Фиброма на матката по време на бременност

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома) на матката е истински бич, който засяга красивата половина на човечеството. Тази патология е най-често при жени след 40 години, но често младите момичета също са диагностицирани с подобна диагноза. Много от тях още не са родили или мечтаят за още едно дете. Фибромата на матката по време на бременност може да причини много усложнения и дори да провокира спонтанен аборт.

Обща характеристика на фиброидите

Миомата на матката е образувание, което има доброкачествен характер. В зависимост от структурата на възела, който може да се състои от мускулна и съединителна тъкан, има: фиброма, фибромиома, лейомиома. Появата му в тялото на жената се свързва главно с наследственост или нарушение на хормоналния фон. И наднорменото тегло, недоволството от сексуалния живот, абортите, възпалението на гениталните органи и стресът могат да дадат тласък на развитието на възела.

В зависимост от локализацията миомите биват: субсерозни - под перитонеума, интрамурални - в мускулния слой, субмукозни - под лигавичния слой. Има и възли, разположени на тънък крак. На тялото на репродуктивния орган може да се появи както един тумор, така и няколко. Малките миоми протичат безсимптомно. Но когато възелът достигне голям размер, той започва да засяга функционирането на матката и близките органи, причинявайки болка, тежко кървене, нарушаване на цикъла, проблеми с червата и пикочния мехур и често безплодие.

Трудности със зачеването

Младите момичета, които искат да имат дете, след като са научили за тумора, си задават въпроса: възможно ли е да забременеете с миома на матката? Всъщност заболяването причинява трудности при зачеването. Ако туморът притиска фалопиевата тръба и цервикалния канал,движението на сперматозоидите и оплождането на яйцето става невъзможно.

В допълнение, нарушението на цикъла засяга овулацията. Ето защо, преди да планирате концепция, е желателно да излекувате тумора. Малките възли се отстраняват чрез минимално инвазивни операции или се намаляват след консервативно лечение с хормонални лекарства.

След преодоляване на болестта шансовете за зачеване и раждане на здраво дете значително се увеличават.

Някои лекари са склонни да вярват, че с малки образувания можете спокойно да планирате бебе. Ако зачеването не се случи след една година опити, а за жени след 36 - след шест месеца, тогава лекарят предписва лечение на тумора. В случай, че пациентът е имал неуспешен опит, завършил с спонтанен аборт, също се препоръчва да се подложи на лечение преди ново зачеване.

Много жени успяват да забременеят дори с миома, ако малки възли не пречат на проходимостта на фалопиевите тръби. Освен това, по време на раждането на дете, поради промени в хормоналния фон, туморът може напълно да изчезне. А абортът, поради силен хормонален шок, води до интензивен растеж на възела.

Противопоказания за бременност

Образованието има размер повече от 12 седмици и продължава да расте бързо;
Пациентът има кървене от матката;
Туморът силно изпъква в кухината на репродуктивния орган, деформирайки го;
Има възел на крака.

Жените, които ще раждат, се препоръчват минимално инвазивни интервенции за отстраняване на възела. След лапароскопия, например, лекарят ви позволява да забременеете след 7-10 месеца.

Протичането на бременността

Началото на бременността, за съжаление, не гарантира успешното носене на плода. Повече от половината случаисъпроводено с усложнения и рискове от загуба на бебето. Ето защо се препоръчва да посещавате лекар възможно най-често и да правите ултразвуково сканиране, което ще помогне за предотвратяване на възможни усложнения.

Трябва да сте подготвени за една болезнена бременност. Тъй като матката има огромен брой нервни окончания, когато се стимулират, мускулните клетки започват да се свиват. Дори малки образувания могат да притискат нервите, което води до хипертонус на матката. В тези моменти бременната жена чувства спазми в корема. За да се избегне това, на пациента се препоръчва почивка на легло, приписват се специални препарати.

Фибромиомата на матката е най-коварна през първия триместър на бременността. Особено опасни са голяма формация и възел, разположен близо до плацентата. Възможно е отделяне на детското място, което води до прекъсване на бременността. Това се дължи на хормоните, съдържащи се в тумора. Те провокират мускулна контракция, включително репродуктивния орган. Рискът от спонтанен аборт се увеличава при наличие на множество възли.

Местоположението на миомата също има значение. Туморът в долната част на матката не е толкова опасен за спонтанен аборт, колкото възел под лигавицата. Образованието отнема храната, която трябва да бъде доставена на плода. Дори ако мястото на детето е добре фиксирано, детето не наддава на тегло, може да се роди с деформирана глава и тортиколис.

Закъснението крие своите опасности. Големите миоми могат да разтегнат матката, което е изпълнено с преждевременно раждане. Освен това туморът е способен да разкъса органа. Възможна е и некроза на образуването, която възниква поради компресия на съдовете, които хранят възела. Този процес драматично засяга благосъстоянието на жените. Усеща силна дърпаща болка в корема, температурата може да се повиши.

С малкаКонсервативното лечение на фибромиома на матката насърчава резорбцията на възела за 2 седмици. Но голям възел трябва да бъде отстранен незабавно, тъй като провокира силно кървене и може да доведе до разкъсване на матката. Най-опасният в този случай е тумор на крака.

Как е раждането

В повечето случаи при жени с тумор се препоръчва цезарово сечение. Контракциите могат да бъдат твърде интензивни или обратното бавни. В някои случаи мускулите не могат да отворят шийката на матката. Тогава органът може да се спука и детето да умре. Ако раждане не настъпи, се извършва незабавно цезарово сечение. Също така, операцията е показана, ако туморът блокира родовия канал или плодът е разположен неправилно. Случва се, че в същото време лекарите отстраняват причината за всички усложнения - самата миома.

Следродилен период: последствия и усложнения

След раждането жената може да получи маточно кървене. Това се дължи на намаляване на тонуса на органа и силно закрепване на мястото на детето. По-късните последици са появата на инфекциозни заболявания. В допълнение, матката може да не се върне към предишната си форма.

Самият тумор след раждането се държи по напълно различни начини:

Намалява размера си поради нормализирането на хормоналните нива.
Продължава да се развива бавно, без да засяга функционирането на различни органи.
Силно нараства, появяват се нови фиброиди. Често такова интензивно развитие на образованието може да се развие в онкологично заболяване.
Може да възникне некроза.

Грешки на лекаря: фибромиома или бременност

Грешката е възможна поради остаряло ултразвуково оборудване, изображения с лошо качество и некомпетентност на лекаря. Опитен гинеколог ще разграничи бременността от миома, като използва обичайнитепреглед, изследвания на кръв и урина, наличие на менструация.