Фиброма по време на бременност симптоми, причини, лечение, профилактика, усложнения
Фибромата е доброкачествено новообразувание, което не се разпространява от мястото на произход, произхождащо от влакна на съединителната тъкан. Такъв тумор може да се образува в областта на всяка тъкан и орган, може да има дръжка или да расте на широка основа. Обикновено протичат без симптоми, растат бавно. Приблизително 10% от децата имат множество фиброиди, наречени фиброматоза. При жените маточните фиброиди, локализирани в областта на тялото, ще бъдат от най-голямо значение по време на бременност.
Понякога фибромата има елементи от мускулна тъкан, тогава говорим за фиброиди. Обикновено изглежда като единичен възел, по-рядко изглежда като куп, расте в дебелината на тъканите, може да се храни с естрогените на женското тяло. Обикновено се появява още преди бременността, но може да се появи по време на нея, симптомите наподобяват много гинекологични патологии и могат да причинят кървене.
Наличието на фиброма не влияе върху способността за зачеване на дете, но по време на бременност трябва да се следи състоянието му, тъй като може да бъде рисков фактор за усложнения на бременността, чак до нейното прекъсване.
Точните причини за развитието на тумора не са известни, въпреки че има редица предразполагащи фактори. Фибромата на матката обикновено се появява след 30 години, расте бавно, има хормонално чувствителни клетки към естрогени. Най-често възниква на фона на ендокринни нарушения на репродуктивната сфера, остри и хронични гинекологични патологии, соматични заболявания.
Причините за фиброиди могат да бъдат кисти на яйчниците, аборти, липса на бременност и кърмене до 30 години, неправилно използване на контрацептивни методи, постоянен стрес и нервна умора, ултравиолетово лъчение. Фибромите обикновено са рядкост по време на бременностпоради промяна в баланса на хормоните, те забавят растежа си или дори леко регресират.
Основните признаци на фиброма са свързани с промени в репродуктивната сфера. Това са менструални нередности с нестабилна менструация, обилно и продължително, болезнено течение. Между менструациите може да има отделяне на лигавица или кървав, кафеникав вид, леко кървене. Може да има дискомфорт и болка в долната част на корема, тежест и болезненост в долната част на гърба, излъчващи се към краката. Симптомите на фиброма могат да се различават от данните, често може да не сте обезпокоени преди бременността.
С настъпването на бременността могат да възникнат затруднения, фиброидите могат да попречат на зачеването или прикрепването на феталното яйце, в зависимост от това къде се намира възелът и какъв е размерът му.
По време на бременност фибромата може да даде различни симптоми в зависимост от времето. Това е тонусът на матката и заплахата от аборт, кървене и симптоми на отлепване на плацентата, фето-плацентарна недостатъчност и изоставане в растежа и развитието на плода.
Диагностика на фиброма при бременни жени
Основата на диагнозата е преглед от лекар и откриване на неоплазми в областта на тялото на матката с различни размери. В допълнение, това се допълва от вашите типични оплаквания. За точна диагноза е необходимо да се проведе ултразвуково изследване с изследване на локализацията и размера на възлите, както и тяхната структура.
Ако се открие фиброма по време на бременност, е необходимо да се проведе подробно изследване с ултразвук, където се определя мястото на закрепване на ембриона и неговото състояние, оценява се образуването на плацентата и нейното кръвоснабдяване. Необходимо е също така да се направят изследвания на кръв и урина, кръвен тест за нивото на hCG, естрогени и динамично наблюдение на състоянието на възлите.
Усложнения
Фибромата може значително да усложни хода на бременността. В първите месеци на бременността, с неудобно местоположение на фиброма, съществува висок риск от аборт със спонтанен аборт поради прикрепването на плода и развитието на плацентата върху тумора или в непосредствена близост до него. Хормоните във фибромата могат да повишат тонуса на матката, което води до постоянен тонус на стените на матката и образуването на заплаха от прекъсване на бременността. Поради наличието на възли може да се образува ниска плацентация или плацента превия, което ще бъде пряка индикация за цезарово сечение.
Ако размерът на фибромата е голям, той оставя малко място за плода, може да заеме неправилна позиция вътре в матката, което прави невъзможно естественото раждане. Също така големият размер на тумора влияе върху развитието на преждевременно раждане поради прекомерно разтягане на стените на матката. Фибромата може да доведе до недохранване на плода и развитие на фетоплацентарна недостатъчност, което води до хипоксия на плода, нарушаване на неговия растеж и развитие. Бебетата с миома на матката могат да се родят с ниско тегло. Поради неудобното положение на детето в матката и продължителния престой в нея, децата могат да се родят със състояние на тортиколис или деформации на главата и крайниците.
Развитието на фиброма засяга процеса на раждане, те могат да бъдат сложни, продължителни и често се извършват своевременно, едновременно с раждането на детето, премахвайки фибромата.
Какво можеш да направиш
При наличие на миома, съществувала преди бременността, е необходима ранна регистрация и редовни посещения при лекар, изпълнение на всички препоръки и създаване на специален режим на лечение и защита.
Какво прави един лекар
По време на бременност не се провежда радикално и медикаментозно лечение на миома. Лекарнаблюдава бременността и своевременно планира мерки за предотвратяване на усложнения.
Предотвратяване
Основата за предотвратяване на фиброиди по време на бременност е нейното планиране, предварителен пълен преглед с идентифициране и елиминиране на всички рискови фактори.