Фоликулометрия - какво е това. Характеристики на изследването, клиника "IVF Center" в Калининград
Тялото на жената трябва да премине през сложни подготвителни процеси, за да настъпи зачеването. Хормоните играят важна роля в тези процеси. Те са отговорни за растежа и развитието на фоликулите в яйчниците, тоест осигуряват фоликулогенезата.
В същото време в яйчниците се развиват и узряват няколко фоликула, но само един от тях може да се развие до необходимия размер. При малък процент от жените узряват два или три фоликула.
След узряването фоликулът се пука и яйцеклетката започва да мигрира във фалопиевата тръба, където очаква среща със спермата за оплождане. Ако това се случи, тогава зиготата се изпраща в матката за по-нататъшно имплантиране. В процеса на движение не спира да се дели.
Медицинските прегледи на жените показват, че процесите на узряване на фоликулите не винаги протичат напълно. Поради редица причини, оплождането на клетката е невъзможно поради ановулаторни менструални цикли.
Съвременната медицина предоставя редица диагностични процедури за определяне на безплодието, една от които е фоликулометрията.
Характеристики на фоликулометрията
Можете да определите деня на овулацията с помощта на много диагностични процедури. Ако гинекологът подозира, че жената има цикъл без овулация, тогава най-добрият вариант е фоликулометрията - ултразвуково изследване на процеса на развитие на фоликула и овулация.
Този диагностичен метод се използва и преди извършване на IVF протокола. Помага да се определи точното време за вземане на майчиното яйце за по-нататъшно имплантиране на ембриона.
В клиниката "IVF Center" в Калининград се извършва този ултразвук - фоликулометрия.
С помощта на висококачествено оборудванеоборудвана с ултразвуков сензор и скенер, жената ще може да откаже измерване на базалната температура, за да определи овулацията.
Защо се прави фоликулометрия?
Тази процедура се извършва за оценка и идентифициране на следните патологични процеси:
- заболявания на яйчниците, както и за оценка на тяхното функциониране;
- да се потвърди наличието на овулация и нейния точен ден;
- определяне на деня на цикъла на жената;
- определяне на времето за зачеване;
- анализ на състоянието на фоликулите и заключения за по-нататъшното стимулиране на овулацията;
- намаляване или увеличаване на процента на развитие на многоплодна бременност;
- определяне на хода на менструалния цикъл;
- определяне на факторите, които влияят върху регулирането на менструацията;
- определяне на наличието на неоплазми на репродуктивните органи (миома, киста) и тяхната класификация (фоликуларна, лутеална);
- оценка на готовността на ендометриума за имплантиране на ембрион;
- оценка на хормоналния фон на тялото на жената, качеството на лечението и контрол на ефектите на хормоналните лекарства;
- възможността за IVF след стимулиране на овулацията.
Освен това, фоликулометрията ви позволява да определите не по-малко сериозни заболявания на гениталната област:
- неоплазми на малкия таз;
- причини за нередовен цикъл;
- промени в ендометриума според цикъла и определяне на нарушения в този процес;
- оценка на общите репродуктивни възможности на жената.
Правилна подготовка за процедурата
Фоликулометрия - ултразвук, който не изисква специални подготвителни действия, но все пак пациентите трябва да се придържат към определени правила в храненето, а именнода изключат от диетата си храни, които увеличаватчревни газове:
- зеле;
- боб;
- сладки газирани напитки;
- алкохол;
- черен и груб хляб.
Последният възможен прием на храна е 12 часа преди диагнозата. Обикновено процедурата се извършва в ултразвукови кабинети и изисква същата подготовка, както при гинекологичен преглед.
Ако по време на фоликулометрия е монтирана ултразвукова сонда трансабдоминално, тогава преди процедурата жената трябва да изпие голямо количество течност, за да запълни пикочния мехур.
При вагинален преглед, напротив, е необходим празен пикочен мехур, така че жената се съветва да уринира.
Фоликулометрична техника
Ултразвуковата процедура е абсолютно безболезнена и не уврежда организма.
Има два начина за провеждане на преглед:
- трансабдоминална фоликулометрия - ултразвукът се извършва през предната коремна стена. Жената лежи по гръб, докато излага корема си от гърдите до пъпа;
- трансвагинална фоликулометрия - ултразвукът се извършва през влагалището. Жената лежи по гръб с разтворени крака и свити в коленете, а диагностикът вкарва сензор с презерватив във влагалището.
Освен това всички резултати и цифрови изображения се съхраняват в база данни за последваща оценка на динамиката на състоянието на пациента и ефекта от лечението.
Независимо от метода на извършване на ултразвукова фоликулометрия, датата на процедурата трябва да бъде предварително съгласувана с гинеколога, в съответствие с деня на менструалния цикъл.
Време за фоликулометрия
Ако една жена е диагностицирана със заболяване, чието лечение е невъзможно в бъдеще без фоликулометрия, на кой ден е необходимоза извършване - трябва да се провери с лекуващия гинеколог.
Обикновено лекуващият лекар предписва тази диагноза на 7-10-ия ден от цикъла, т.е. от първия ден на менструацията трябва да мине поне една седмица.
В бъдеще фоликулометрията се повтаря един ден преди началото на очакваната овулация. Ако жената има ановулаторни цикли, тогава изследването се извършва преди началото на менструацията. Придържайки се към тази тактика, специалистът ще може да даде пълна и обективна оценка на фоликулогенезата. Точният момент кога да се направи фоликулометрия се определя от гинеколога след първоначалното назначаване.
Фоликулометрията ви позволява да оцените овулацията, чиито признаци са:
- наличие на доминантен фоликул с размер 20-25 мм, непосредствено преди овулацията;
- изчезването на този фоликул след овулация, появата на жълто тяло на същото място;
- наличието на течност в периутеринното пространство след овулация.
При провеждане на фоликулометрия резултатът от ултразвука трябва да бъде потвърден от кръвен тест за прогестерон, чието ниво ще се повиши седмица след овулацията.
Основните причини за ановулаторния цикъл
След ултразвук е възможно да се идентифицират менструалните цикли на жената без овулация, тъй като яйчникът не е в състояние да "освободи" зряла яйцеклетка. Овариална дисфункция от този вид се нарича ановулация, която е една от най-сериозните причини за женско безплодие.
Това нарушение на репродуктивната система може да възникне както по време на периода на раждане, така и по време на образуването на менструация и преди началото на менопаузата. В същото време се наблюдава нередовна и нециклична менструация с обилно течение. Тъй като настъпва менструация, жените не подозират наличието на това заболяване и не могат да определят по никакъв начинпричината за безплодие без фоликулометрия в определен ден.
При здрава жена ановулаторните цикли са разрешени не повече от 2 пъти годишно.
Причините за ановулация са различни:
- дисфункция на хипофизната жлеза и дисрегулация на тяхната функция;
- промени в хормоналния фон на женското тяло;
- повишени нива на мъжки полови хормони;
- хронични инфекциозни процеси на женската репродуктивна система;
- ИЗПП;
- неоплазми на вътрешните генитални органи на жената (фиброиди, кисти на матката или яйчниците);
- ендометриоза;
- съпътстваща патология на ендокринната система (щитовидна жлеза, надбъбречни жлези);
- метаболитни нарушения; наднормено тегло, липса на физическа активност или недохранване;
- изтощителна физическа активност, професионален спорт, както и тежка физическа работа за жена.
Само правилно проведен и висококачествен преглед ще определи истинската причина за ановулация. В този случай лечението ще премахне основната причина за заболяването, което е довело до дисфункция на женската репродуктивна система.
Следователно фоликулометрията е точно този метод за изследване, който лесно, безболезнено и евтино помага да се установи причината за безплодието, да се оцени състоянието на матката и яйчниците и самия процес на овулация.
Недостатъкът на фоликулометрията може да се нарече само чести повтарящи се процедури и провеждането им стриктно в деня, определен от гинеколога.