Фотодинамична терапия - какво е това, ЗДРАВЕ Медицина, ЗДРАВЕ, AiF Камчатка
Най-новите разработки на съвременната медицина идват при лекарите от Камчатка, за да помогнат в борбата с рака.
Водорасли на помощ
- Какво представлява това ново направление - фотодинамична терапия и в какви случаи се използва?
„Днес е настъпил качествен скок в лечението на пациенти с рак, свързан с използването на нова апаратура с невиждани досега възможности. В Отделението по лъчелечение на нашия диспансер са въведени редица иновативни техники, за които до скоро знаехме само на теория!
– Лекарството достъпно ли е?
- Сега български специалисти започнаха производството на домашен фотосенсибилизатор, който е в пъти по-евтин от вносния. В същото време той не само не губи качество, но дори има по-добри свойства от тези на чуждестранните аналози. Домашното лекарство бързо се екскретира от тялото и това е важно за болен човек. И за нашите пациенти лечението е абсолютно безплатно, въпреки че всяка ампула от лекарството струва повече от хиляда рубли, а понякога са необходими две или дори три ампули за облъчване.
- Казахте, че новият метод съществува в диспансера втори месец. Вече имате резултати?
– Да, лекувал съм 11 болни. Резултатите са различни, но в повечето случаи са положителни. Едно от предимствата на метода е намаляването на времето за лечение. Така че, за да се излекува рак на кожата чрез рентгенова терапия, се извършват средно 15 сеанса на облъчване. И тук един-два са достатъчни! Но все пак изборът на метод на лечение зависи от лекаря. Лекарят решава въпроса въз основа на конкретната клинична ситуация, като взема предвид естеството на растежа на тумора, неговата структура, възрастта на пациента и съпътстващите заболявания.Например, PDT перфектно лекува кератоза в една сесия - сенилни кожни промени, които могат да доведат до рак в бъдеще. Скорошен пример: получихме възрастен пациент с рак на кожата на ръката. Другата ръка също има характерни промени, които по-късно ще доведат до рак. Колективно решихме да приложим комплексно лечение. Пациентът получи комбиниран курс на лъчева терапия за "раковата" ръка, като в същото време се извърши PDT на кожата на другата ръка, като по този начин се предотврати заболяването.
Тройни възможности
Третата област на PDT е фотомодификацията на кръвта. Това е алтернатива на ултравиолетовата радиация, когато кръвта се взема от вената, преминава през пластмасова тръба през облъчвателя и се връща обратно. При нас всичко е много по-просто, техниката е неинвазивна. Малко количество от лекарството се инжектира в кръвта и лазерът въздейства на ушната мида! На това място кожата е тънка, добре кръвоснабдена, а патологичните клетки в кръвта са унищожени! Използваме тази техника при тежко болни пациенти с интоксикация, които не понасят добре химиотерапията, при пациенти с отслабена имунна система - методът стимулира имунните тела.
Има и четвърта област на приложение на PDT - в ендоскопията. Нашият диспансер спечели субсидия и вероятно ще овладее тази област в близко бъдеще.
– Тоест такова лечение може да се прилага много широко?
По време на операцията е възможно и използването на ФДТ. Сега имаме двама специалисти, които притежават техниката. В диспансерния отдел на PDT отговаря началникът на отделението Олеся Замчевская, а аз отговарям за стационарни пациенти.
- Кажете ми, докторе, методът на фотодинамичната терапия сам по себе си не е ли вреден?
– Методът е фототоксичен. Това означава, че пациентът не трябва да се излага на слънце в продължение на седем дни след процедурата и трябва да носислънчеви очила, тъй като инжектираният наркотик улавя слънчевата светлина. За пълното отнемане на лекарството трябва да отнеме седем дни. Всъщност в повечето случаи – ден. Но ние сме презастраховани.
- Неравномерният тен му е гарантиран. А заплахата от развитие на катаракта е помътняването на лещата. Методът няма други странични ефекти. Но ако пациентът има дълбока декомпенсация на бъбречната и чернодробната функция с нарушение на всички метаболитни процеси, ние не извършваме процедурата.
– Лесна ли е PDT за един лекар?
- Само така изглежда! Техниката е сложна, работата е интензивна, има много нюанси. И в крайна сметка всичко отново зависи от ръцете на лекаря! Разбира се, ние сме едва в началото на пътуването. Но перспективите са много примамливи!