Галванизиран щифт, Патентна банка
Полезният модел се отнася за областта на медицината, а именно за терапевтичната стоматология и е предназначен за лечение на усложнени кариеси.
Техническият резултат се състои в подобряване на свободното изтичане на течност и ексудат, образувани в резултат на протеолиза на органични компоненти в кореновия канал на зъба по време на лечението, което предотвратява появата на симптом на болка и ускорява процеса на елиминиране на възпалението в пародонта чрез намаляване на изтичането; подобряване на процеса на галванофореза в труднодостъпни места на кореновия канал.
Предложен е галваничен щифт, състоящ се от извънканални и вътрешноканални части, изработени от различни метали, които съставляват галванична двойка; интраканалната част на щифта е направена под формата на капилярна тръба, в лумена на която има проводник, единият край на който е фиксиран в главата на интраканалната част, а другият се простира извън границите на капилярната тръба; докато долната му трета има надлъжни разфасовки или скосявания, а главата на щифта има надлъжни жлебове, комуникиращи с лумена на капилярната тръба.
Полезният модел е свързан с областта на медицината, а именно терапевтичната стоматология, и е предназначен за лечение на усложнен кариес чрез въвеждане на лекарствени вещества в ендодонталната и пародонталната област през кореновата канална система на зъба и създаване на лекарствено депо в тези зони чрез извършване на медно-калциева хидроксидна галванофореза с цел създаване на антибактериална среда в кореновата канална система.
Въпреки очевидния напредък и постижения в денталната медицина, усложненията на кариеса все още са основната причина за ранна загуба на зъби. Зъбите с елементи на деструкция на върха на корена са огнища на хронична инфекция, понякога водещи досистемни заболявания на тялото
Една от най-важните причини за ниската ефективност на лечението на пародонтита е незадоволителното стерилизиране на кореновата система. Особено проблематично е лечението на зъби с труднодостъпни канали при хронични форми на пародонтит [Акимов Т.В. Депо- и галванофореза на медно-калциев хидроксид в комплексното лечение на хроничен пародонтит при зъби със затруднени коренови канали: Дис. ... канд. пчелен мед. науки: 14.00.21 / Т. В. Акимов; [Място на защита: ГОУВПО "Московски държавен университет по медицина и стоматология"]. - М., 2007. - 140 с.].
Известно е устройство за електрофореза (депофореза), което се използва при лечение на усложнен кариес (различни видове пародонтит) [Недосеко В.Б., Веткова К.В. Използването на депофореза с медно-калциев хидроксид в терапевтичната стоматология // Клинична стоматология. - 2001. - № 10. - S.27-30.]. Медно-калциевият хидроксид се инжектира в малко количество в проходимата част на кореновия канал на зъба и там се поставя активен електрод под формата на игла. Пасивният електрод се фиксира екстраорално (върху кожата на бузата или устната). Към електродите се свързва устройство за електрофореза (депофореза) и процедурата се провежда в продължение на 10-20 минути, като се използва постоянен или променлив ток с малка стойност (0,2-1,5 mA). Недостатъкът на това устройство е необходимостта от многократни посещения на пациента в лечебно заведение за курс на електрофореза, състоящ се от 3-10 процедури под наблюдението на здравни работници.
Към днешна дата най-ефективният метод за лечение на хронични форми на апикален периодонтит е методът на галванофореза с медно-калциев хидроксид с помощта на галванични щифтове, оставени в кореновите канали за период от няколко седмици до няколко месеца.[Алтернативна ендодонтия. Депо- и галванофореза на медно-калциев хидроксид при комплексно ендодонтско лечение / В. А. Румянцев [и др.] // Ендодонтията днес. - 2007. - № 2. - S.74-77.]
За да се подобри качеството на лечението, както и да се намали броят на посещенията на пациенти в лечебно заведение, A. Knappvost et al. (1997) предложиха галванизиран щифт, за да се елиминира нуждата от скъпо устройство за депофореза. Такъв щифт се състои от интраканални (под формата на игла с дължина 10 mm) и екстраканални (под формата на топка с диаметър 3 mm) части. Характеристика на галваничния щифт е, че той е направен от два различни метала, които съставляват галванична двойка (например мед-цинк или сребро-цинк). Този щифт ви позволява да получите постоянен електрически потенциал (галваничен ток) вътре в кореновия канал на зъба със стойност от 0,6 V. Силата на тока е около 0,1 mA [Knappwost A. Neue Entwicklungen zur Depot-ionophorese von Kurpferverbingen, Dtsch Zahnorztl. Z. 1977, № 32, 463-465].
Целта на полезния модел е да повиши ефективността на лечението на усложнения кариес, да намали продължителността на лечението.
Техническият резултат се състои в подобряване на свободното изтичане на течност и ексудат, образувани в резултат на протеолиза на органични компоненти в кореновия канал на зъба по време на лечението, което предотвратява появата на симптом на болка и ускорява процеса на елиминиране на възпалението в пародонта чрез намаляване на изтичането; подобряване на процеса на галванофореза в труднодостъпни места на кореновия канал.
Това се постига благодарение на факта, че интраканалната част е направена под формата на капилярна тръба, в лумена на която има проводник, единият край на който е фиксиран в главата на интраканалната част, а другият се простира извън капилярната тръба; приВ този случай долната му трета има надлъжни разрези или скосявания, а главата на щифта има надлъжни жлебове, комуникиращи с лумена на капилярната тръба.
Главата на щифта и проводникът са направени от метали, които съставляват галваничната двойка. Надлъжните жлебове на главата на щифта, комуникиращи с лумена на капилярната тръба, осигуряват изтичането на течен ексудат, влизащ в тръбата от кореновия канал. Интраканалната част, направена под формата на тръба с лумен, осигурява изтичането на ексудат. Долната трета на вътреканалната част има надлъжни разрези или скосявания, които служат за адаптиране към стеснението на канала и не пречат на изтичането на съдържанието на кореновия канал. Телен проводник, фиксиран в главата на щифта и излизащ извън капилярната тръба, осигурява достъп на интраканалния електрод до най-тясната част на кореновия канал, като по този начин осигурява по-добра (в сравнение с прототипа) конфигурация на силовите линии на електрическото поле, действащи върху кореновия дентин, подобрявайки процеса на галванофореза в труднодостъпните места на кореновия канал, което води до намаляване на времето за лечение.
Описанието на полезния модел е илюстрирано със следните фигури:
фигура 1 - изображение на галваничен щифт (прототип);
Фиг.2, а - изображение на предложения галваничен щифт, направен с надлъжни разрези;
фигура 2b - изображение на предложения галваничен щифт, направен със скосове.
Предложеният галваничен щифт (фигура 2,а и фигура 2,b) се състои от извънканална част 1 и вътрешноканална част 2. Извънканалната част 1 се състои от глава 3, а вътрешноканалната част 2 е направена под формата на капилярна тръба 7 и е свързана (например разширена, запоена, заварена и т.н.) с извънканалната част 1. В лумена на в. тра-канална част 2 е проводникизход 4, при който единият край 5 е фиксиран (например притиснат) в главата 3, а другият край 10 излиза от капилярната тръба 7 и може, ако е необходимо, да бъде скъсен чрез срязване. Проводникът 4 е направен от метал, представляващ галванична връзка с метала на главата. Главата 3 има надлъжни жлебове 6, комуникиращи с лумена на капилярната тръба 7. Долната трета на интраканалната част 2 има надлъжни разрези 8 (фигура 2а) или скосявания 9 (фигура 2b).
Процедурата за използване на галванични щифтове за лечение на зъби чрез галванофореза: оформете входа на кореновия канал, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на анатомията на зъба. Инструменти за преминаване и разширяване на коренови канали разширяват площта от 1/2 до -U4 от дължината на канала до 20 ISO размера. Зоната от входа на канала и за 4 до 10 mm се разширява до 60-140 ISO размер, в зависимост от анатомията на канала. Щифтът се вкарва в канала за монтаж. Ако е необходимо, дължината на щифта може да бъде намалена чрез отрязване на края на изхода на жицата. В кореновия канал се инжектира лекарство, съдържащо заредени наночастици (например медно-калциев хидроксид), след което в кореновия канал се вкарва щифт. Щифтовете се фиксират в кухината на зъба със състав за временно пълнене. Щифтът се оставя в кореновия канал за период от 2 дни до 2 седмици, в зависимост от клиничната ситуация.
Формула на полезен модел
Галваничен щифт, състоящ се от извънканални и вътрешноканални части, изработени от различни метали, които образуват галванична двойка, характеризиращ се с това, че вътрешноканалната част е направена под формата на капилярна тръба, в лумена на която има проводник, единият край на който е фиксиран в главата на вътрешноканалната част, а другият се простира извън капилярната тръба; докато долната трета от него иманадлъжни разрези или скосявания, а главата на щифта има надлъжни жлебове, комуникиращи с лумена на капилярната тръба.