Гангрена суха - Болести
Гангрена - некроза (смърт) на която и да е част от тялото в резултат на спиране на притока на кръв. Този процес е придружен от характерна промяна на цвета. От гангрена страдат както отделни части на тялото, така и цели органи. Най-често гангрената засяга крайниците, носовете, ушите.
Когато кръвта спре да тече към която и да е част от тялото, чувствителността му намалява, кожата става суха, косата на това място става по-тънка и чуплива. Освен това, дори в началния етап, двигателната функция е нарушена, ако, разбира се, е била. След това кожата на засегнатата област става по-студена, побледнява, става мраморно-синя. Това е придружено от силна болка. Пулсът изчезва. След известно време чувствителността на кожата изчезва, но тъканите под кожата все още болят.
Сухата гангрена се развива, когато притока на кръв към която и да е част от тялото е прекъснат. Обезкръвеният участък изсъхва, свива се, удебелява и намалява обема си. Това се дължи на факта, че клетъчните протеини се сгъват без хранене. Мъртвата зона става кафява или черна. Този процес се нарича мумифициране. След няколко месеца тялото може да отхвърли мъртвата зона. Ако възникне некроза във вътрешните органи, тогава с течение на времето мъртвата част на тялото се заменя със съединителна тъкан. Освен това сухата гангрена се развива, ако инфекцията не се присъедини към некрозата. Но ако микробите все пак попаднат в съхнещите тъкани, съществува опасност от развитие на мокра гангрена.
Това обикновено се случва поради запушване на съда. Смъртта започва от най-отдалечената зона от запушването, но постепенно сухата гангрена се разпространява до нивото на запушването. Не прогресира по-нататък, за разлика от газовата гангрена, тяограничени само до част от органа. И на границата на здрави и умиращи тъкани постепенно се образува демаркационен (защитен) вал.
Мъртвите тъкани не се разпадат, но, както вече казахме, се мумифицират и не отделят токсини в тялото. Поради това състоянието на страдащите от суха гангрена обикновено е задоволително и операциите често се отлагат до ясна поява на демаркационен вал.
Сухата гангрена може да възникне, когато:
Диагностика
Диагнозата на гангрена не е трудна, но трябва да разберете не само какво е, но и защо е възникнала. За това се извършват ангиография, доплерография, флебография, компютърно и магнитно резонансно изображение.
При суха гангрена се предписват вазодилататори за подобряване на храненето на тъканите, болкоуспокояващи за облекчаване на болката и антисептици се прилагат локално, така че сухата гангрена да не се превърне в мокра. След оформянето на демаркационния вал се извършва ампутация според нивото му. По пътя на пациента се инжектира голямо количество течност - разтвор на глюкоза, изотоничен разтвор, кръвозаместители. При диабетна гангрена нивата на кръвната захар се нормализират преди операцията.
В някои случаи се извършват микрохирургични съдови операции - те възстановяват кръвообращението в засегнатия орган, създавайки байпасни пътища за кръвта.
Предотвратяване
Профилактиката се състои в навременна диагностика и правилно лечение на заболявания, чието усложнение може да бъде суха гангрена. Такива заболявания включват захарен диабет, атеросклероза, облитериращ ендартериит, дълбока венозна тромбоза. Също така трябва да избягвате изгаряния и измръзване.