Гъбични заболявания на кожата, косата и ноктите
Гъбите, които причиняват заболявания на кожата, косата и ноктите при хората, са много устойчиви на външни влияния. Те могат да останат в кожни люспи и паднали косми в продължение на много месеци и дори години.
Патогенните гъбички не се развиват във външната среда. Мястото на живота им е болен човек или животно.
Сред патогенните гъбички има такива, които се установяват в роговия слой на кожата, но те могат да засегнат не само кожата, но и ноктите (косата не е засегната). Тези гъбички причиняват епидермофитоза на големи гънки и крака.
Редица гъбички заразяват кожата, както и косата и ноктите; те причиняват три заболявания: микроспория, трихофитоза и фавус. Първите две заболявания са известни като трихофития; favus се нарича краста . Тези заболявания са силно заразни и относително бавни за лечение. Гъбичните заболявания могат да засегнат както деца, така и възрастни. В същото време има известен селективен ефект на определени видове гъбички в зависимост от възрастта на човека. Така че децата най-често се разболяват от микроспория на скалпа. Епидермофитозата засяга предимно възрастни. Хроничната трихофития обикновено засяга жените и рядко мъжете.
Заразяването с гъбична болест е възможно при контакт с болен човек или животно или при използване на предмети на пациента. Опасността от заразяване с гъбични заболявания възниква и при нарушаване на санитарно-хигиенния режим.
Епидермофитозата засяга само хората. Сред кожните заболявания, причинени от гъбички, епидермофитозата е на първо място. Среща се предимно сред градското население, засяга възрастните и е много рядко при децата.
Най-честата проява на епидермофитоза е поражението на краката. Срещаепидермофитоза заболявания на кожата на големи кожни гънки, ингвинални области, подмишници и нокти. Косата, като правило, не е засегната от епидермофитни гъбички.
Епидермофитозата е много заразно заболяване, което се улеснява от редица причини: липсата на систематична борба с гъбичната инфекция в производствените условия, недостатъчната лична хигиена, прекомерното изпотяване на краката и ръцете на човек, общото отслабване на здравето и др. Инфекцията се предава чрез бельо, заразено с гъбички.
Разновидност на епидермофитозата е руброфитозата, която в момента се среща рядко. За разлика от епидермофитозата, това заболяване може да засегне и ноктите на пръстите на ръцете и краката. Руброфитията не засяга косата. Най-често руброфитозата засяга дланите и стъпалата.
Микроспорията е вид трихофития. Обичайните причинители на микроскопията са два вида гъбички: котешки, които паразитират върху кожата на котките и така наречените ръждиви гъбички, които паразитират само върху човешката кожа.
Микроскопското изследване на скалпа, причинено от котешка гъбичка, показва малък брой лющещи се огнища с диаметър 3-5 см. Кожата в лезията е покрита с малки белезникави люспести люспи. Всички косми по огнищата се отчупват на височина 4-8 мм.
Фокусите на микроскопията върху гладка кожа изглеждат като червени кръгли, рязко ограничени възпалителни петна. По краищата на петната се виждат малки мехурчета и корички.
Ноктите не се засягат при микроскопия.
Трихофитозата се причинява от трихофитони. Най-често това заболяване се наблюдава при деца в училищна и предучилищна възраст, но се среща и при възрастни.
Трихофитозата може да засегне скалпа, гладката кожа, ноктите или всички тези области заедно.
Правете разлика между повърхностни и дълбокитрихофития. Повърхностната трихофитоза не оставя следи след лечението.
Повърхностната трихофития на гладката кожа често се появява точно на отворени части на тялото - на лицето, шията, ръцете, предмишницата. По кожата се появяват кръгли петна с яркочервен цвят, рязко ограничени от здравата кожа, с размери от една до пет копейки, с тенденция към бързо нарастване. Централната част на фокуса обикновено е по-бледа на цвят и покрита с люспи, а краищата са леко повдигнати над нивото на кожата под формата на валяк.
Повърхностната трихофитоза на скалпа има вид на малки по размер и различни по форма множество огнища на белезникав пилинг, с размити граници. На лезиите само част от косата беше отчупена.
Хроничната трихофитоза се наблюдава най-често при жените и обикновено засяга главата, гладката кожа и ноктите. Започвайки от детството, това заболяване протича изключително бавно и, ако не се лекува, продължава до дълбока старост.
На скалпа при пациенти с хронична трихофитоза се откриват малки плешиви петна, както и малки огнища на пилинг.
Хроничната трихофитоза се проявява по-ясно върху гладката кожа: бедрата, задните части, пищялите, раменете и предмишниците. Кожна лезия - под формата на бледи, синкаво-червени, леко люспести петна с размити очертания. Тези петна не са много тревожни за пациентите и често остават незабелязани.
Трихофитоза на ноктите се наблюдава при пациенти с трихофитоза на скалпа поради прехвърлянето на гъбички върху ноктите на ръцете. Първоначално се появяват петна и се наблюдават промени в нокътната плочка, в бъдеще нокътят започва да расте неправилно.
Дълбоката трихофитоза се причинява от гъбички трихофитон, живеещи в кожата на животните. За разлика от повърхностната форма, дълбокататрихофитозата е остра.
При въвеждане на трихофитони в кожата се развива остро възпаление, което обхваща всички слоеве на кожата. Следователно, дълбоката трихофития се нарича също образуване на мехури.
На главата първо се появяват яркочервени петна, а след това се развиват признаци на дълбоко възпаление. Областите на възпаление, сливайки се, образуват непрекъснат фокус, който като абсцес или тумор изпъква над кожата. След отваряне на абсцесите самата болест може да завърши с възстановяване. След такова заболяване остават белези, върху които косата не расте. Курсът на заболяването е дълъг, около 8-10 седмици или повече.
Дълбоката трихофития се наблюдава по-често при мъжете в областта на брадата и мустаците, при децата - на скалпа.
Ако лезията се появи на брадата и мустаците, това се нарича паразитна сикоза. При това кожата се подува и зачервява, образуват се туморни, предимно слети възли, появява се остра болка. След това в някои области на лезията на брадичката се появява омекване на възлите, които се отварят с освобождаване на гной. След отшумяване на възпалението настъпва белези по кожата със загуба на част от косата.
Favus или краста се причинява от специален вид гъбички, наречени "ахорион". Гъбата засяга само хората, не паразитира по животните.
При засягане на скалпа върху кожата се образуват жълти корички със заоблена форма, които плътно покриват косата. Всяка такава кора е клъстер от гъбички.
Когато е засегната от краста, косата става матова и безжизнена, придобива сив цвят и излъчва особена "миша" миризма.
Гладката кожа рядко се засяга. При засягане на кората на ноктите те се удебеляват, придобиват жълтеникав цвят, стават чупливи икрехък. По принцип настъпват същите промени, както при поражението на ноктите с трихофитоза.