ГБУЗ АД - ЖСККБ - Сърдечно стентиране
Стентирането е хирургично лечение, което традиционно допълва коронарната ангиопластика.
Стентът е малка метална рамка, която представлява малка тръба от телени клетки. Този дизайн се въвежда в артерията след нейното разширяване и се монтира на мястото на лезията на артерията, за да се предотврати обратна стеноза. По този начин се поддържат стените на артерията. В момента в кардиохирургията се използват различни стентове, които се различават по конструктивни характеристики. Всички те трябва да отговарят на следните изисквания: да са съвместими с човешките органи и тъкани, да са достатъчно гъвкави и еластични, за да изпълняват функцията на опора на артериалната стена, да имат рентгеноконтрастност, за да може да се контролира състоянието им. Диаметърът на стента трябва да може да се променя, за да се приспособи към състоянието на съда.
Използване на стентове за операции
Операцията за стентиране се извършва през бедрената артерия. Стент, прикрепен към балонния катетър, се вкарва в артерията, под контрола на рентгенова машина, катетърът се отвежда до сърцето и се довежда до мястото на стесняване на съда. След това балонът се надува и тръбата се притиска в съдовата стена. Може да са необходими множество стентове в зависимост от сложността на ремонта.
Поставянето на стента се контролира от екрана на монитора. За да се осигури закрепването му към съдовата стена, балонът се надува няколко пъти.
Резултатите от операцията обикновено са добри. Като се има предвид възможността за модифициране на стентове: промяна на тяхната дължина, диаметър, успешното стентиране е възможно при 95% от пациентите. Усложнения след операцията се срещат при 5-7% от пациентите. Най-честото усложнение е тромбоза на мястото на стента. Поради това на всички пациенти се предписват тромболитични лекарства. Повтаря сеоперация обикновено се налага при малка част от пациентите с усложнения (2-3%). Смъртността по време на стентиране е не повече от 1%. Дългосрочните резултати са добри.