Генитален херпес - причини, прояви, лекарства и усложнения
Мъжете и жените често трябва да се справят с интимни проблеми и гениталният херпес не е изключение. Принадлежи към ППБ (болести, предавани по полов път). Въпреки това, подобно на СПИН и някои ХИВ инфекции, херпесът не може да бъде напълно излекуван. Пациент, който е получил генитално заболяване, ще остане носител на вируса за цял живот, но лечението му е задължително, за да се избегнат опасни усложнения. За да откриете и излекувате навреме тази патология на гениталните органи, трябва да знаете за симптомите и прилаганите режими на лечение на генитален херпес.
Какво е генитален херпес
Гениталният херпес при жените и мъжете е инфекциозно заболяване, което се предава по полов път. Тази венерическа патология се счита за едно от най-честите заболявания на пикочно-половата система. Това се дължи на факта, че има много начини за предаване на генитално заболяване и инфекцията след контакт с носител възниква в по-голямата част от случаите.
Херпесната инфекция се причинява от вируса Herpes Simplex или накратко HSV. Този патоген има 7 вида, но херпесът на гениталиите е възможен само след инфекция с HSV-2 (в 80% от случаите) и HSV-1 (в 20% от случаите). Патологията засяга вагиналната лигавица, срамните устни, перинеума, ануса, шийката на матката, пениса. По-рядко проявите на генитално заболяване са по пубиса, задните части и бедрата.
Как се предава
Има няколко начина за предаване на вируса на херпес симплекс. Заразяването е възможно чрез сексуален контакт, и то не само при нормален генитален секс, но и при анален и орален. По-често това се случва след първите два вида полов акт, тъй като в тези случаи се предава HSV-2,и в процеса на орален контакт - HSV-1. В допълнение, херпесът на гениталиите се предава:
- Въздушен. Среща се изключително рядко и само при увредена лигавица или отворени рани.
- От майка на дете. Това е възможно при инфекция на плода или инфекция по време на раждане.
- Със самозаразяване. Самият пациент може да пренесе инфекцията с ръцете си от една част на тялото към гениталиите.
- Домакински начин. Друг рядък път на предаване, тъй като включва мокри носители и отворени рани по кожата.
Признаците на генитално заболяване зависят от вида му. Така че някои нямат клинични прояви, докато други им пречат да живеят нормален живот поради болка и дискомфорт. Честите симптоми на генитален херпес включват:
- болка в мускулите;
- главоболие;
- треска (рядко)
- общо неразположение;
- често уриниране;
- изтръпване по време на уриниране;
- сърбеж и парене в перинеума;
- подути лимфни възли в слабините;
- зачервяване на засегнатите области на кожата и лигавиците на гениталните органи;
- групи от болезнени везикули с мътна течност вътре.
Гениталният херпес при мъжете има различни симптоми, които зависят от стадия и вида. Това генитално заболяване се характеризира с:
- локален сърбеж, парене, дразнене, зачервяване в областта на гениталиите;
- подуване на главата на пениса;
- болка по време на сексуален контакт;
- възпалени лимфни възли в областта на слабините;
- специфичен обрив;
- натрупване на малки мехурчета, пълни с течност.
Как изглежда херпесът на интимните места при момичетата? Информация за симптомите на херпесна инфекция е по-долу:
- сърбеж на кожата и лигавиците в перинеума и ануса (с инфекция на ректума);
- болка, парене и дразнене на гениталиите;
- повишаване на температурата;
- увеличени лимфни възли в пубисната област;
- херпесни изригвания под формата на характерни везикули с течност.
Симптоми по време на обостряне
След промяна на температурата, стрес или настинка, честа злоупотреба с алкохол или пушене има голяма вероятност от рецидив на генитално заболяване. Освен това това се случва, когато наближи менструацията.
Първи признаци
Обострянето на заболяването на гениталните органи се проявява, както следва:
- Появяват се предупредителни признаци - сърбеж, парене, болка в гениталната област. Пациентът може да почувства общо неразположение, главоболие.
- Обривите се появяват под формата на групи мехурчета с мътна течност вътре.
- Мехурите се пукат и се образуват мокри язви.
- Язвите са покрити с корички.
- Коричките падат и на тяхно място остават следи.
Възможно е заразяване с генитален херпес по въздушно-капков, генитално-орално-анален и битов път. Причините за това предаване на инфекцията са:
- неспазване на хигиенните правила;
- слаб имунитет;
- ранен сексуален живот;
- промискуитет;
- честа смяна или наличието на няколко сексуални партньора;
- незащитен секс;
- пол на лицето (жените страдат от хронично заболяване по-често от мъжете);
- наличие на болести, предавани по полов път.
Според клиничните симптоми се разграничават няколко вида генитален херпес за първичния епизод на инфекция и всичко останалоследните, които могат да имат типични и нетипични форми:
- първична инфекция. Гениталното заболяване засяга външните полови органи, перинеума при жените и главичката на пениса, препуциума при мъжете. Симптомите на първична инфекция включват сърбеж, зачервяване, мехури с течност и херпесни рани по гениталиите. Всички признаци изчезват след 2 седмици.
- Рецидивиращо херпесно заболяване. След първична инфекция често започва следващият тип - рецидив. Има 3 форми, които включват лека (обостряния по-малко от 3 пъти годишно), умерена (обостряния 4-6 пъти годишно), тежка (екзацербации всеки месец). Атипична клинична картина е хронично възпалително заболяване на външните полови органи.
Какво е опасен генитален херпес
Без навременно лечение на генитално заболяване могат да възникнат усложнения, които причиняват дискомфорт или представляват опасност за здравето. Локалните последици от херпетичната патология включват:
- Сухота и пукнатини по кожата и лигавиците на гениталните органи.
- Бактериални и гъбични инфекции, които са придружени от сърбеж, дразнене, упорито мукопурулентно или пресовано вагинално течение при жените.
- Папиломен вирус, който покрива гениталиите с перинеума с множество кондиломи. Тази инфекция е предшественик на рак на простатата или шийката на матката.
Освен локалните усложнения често се срещат и системни. Така че можете да научите за общите последици от генитално заболяване от следния списък:
- намален имунитет;
- постоянна болка в долната част на корема, в перинеума;
- постоянна невроза;
- депресия;
- задържане на урина;
- херпетичен простатит;
- цистит;
- уретрит;
- намалено сексуално желание.
Секс с генитален херпес
Възможността за полов акт при наличие на генитален херпес зависи от формата на заболяването. Така че, по време на периода на обостряне, дори при използване на презервативи, вероятността от инфекция с HSV при партньора на пациента е висока. Това се дължи на факта, че вирусът се намира не само върху гениталиите, но и върху привидно непокътнати области. По време на ремисия е възможен сексуален контакт с носител на HSV, тъй като рискът от инфекция е намален.
Рецидив на херпес
При слаба имунна система вероятността от рецидив на хронична инфекция се увеличава значително. Импулсът за това може да бъде стрес, хипотермия, настинки, строга диета и други промени в тялото. Намаляването на броя на рецидивите е възможно с правилния подход към лечението (използване на антивирусни лекарства и традиционна медицина) и повишаване на защитните свойства на имунната система (спорт, здрав сън, отказ от лоши навици).
Диагностика
Прегледът включва преглед на пациента, оценка на оплакванията. Освен това се извършва биологична секреция за откриване на антитела. За потвърждаване на генитален херпес се изолира вирус в клетъчно пънче, взема се кръв за откриване на HSV, наличие на антитела и антигени и се изследва генетичен материал за ДНК вируси. Отрицателният резултат показва нормално здравословно състояние. Означава, че:
- в кръвта няма антитела и антигени;
- вирусът не се наблюдава в културата на клетките.
Лечение на генитален херпес
Провежда се подходящо медикаментозно лечение за намаляване на честотата на рецидивите и облекчаване на симптомите. Режимът на лечение включва:
- Препарати заефекти върху локални и общи симптоми на генитален херпес - сърбеж, болка, треска, втрисане.
- За потискане на вируса в организма се предписват антивирусни лекарства.
- Имуноукрепващи лекарства за повишаване на устойчивостта на организма към херпесни вируси.
Антивирусна терапия
За лечение на генитален херпес задължително се използват антивирусни лекарства. Най-ефективните от тях са представени по-долу:
- Ацикловир. Лекарство с антивирусен ефект, което има селективен ефект върху херпесните вируси. Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение. За лечение на генитален херпес се предписват 400 mg 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
- Фамцикловир. Той се абсорбира в тялото по-добре от ацикловир, така че дозировката му е по-малка. И така, гениталният херпес се лекува с перорални таблетки от 250 mg 3 пъти на ден в продължение на една седмица.
- Валацикловир. Активното вещество е валацикловир хидрохлорид, който осигурява висока бионаличност. Често се предписва в комбинация с ацикловир 500 mg 2 пъти на ден.
Народни средства
В допълнение към лекарствата се използват народни методи за бързо възстановяване:
- Разредете 3 капки масло от лавандула или здравец в топла преварена вода. Направете лосиони с разтвора през нощта, закрепете с превръзка или марля. Има противовъзпалителен и подсушаващ ефект.
- Смесете ябълково пюре и сок от лук, които предварително сте настъргали. Добавете 2 ч.л. мед. Всеки ден преди хранене приемайте по 2 супени лъжици от тази смес за укрепване на имунитета.
Генитален херпес по време на бременност
Как да се лекува генитален херпес по време на бременност иизбягване на инфекция на плода? Провежда се антивирусна и имуномодулираща терапия, но употребата на повечето лекарства е възможна само след разрешение от лекар. Режимът на лечение зависи от триместъра:
- Първо тримесечие. Антивирусните лекарства се използват само при тежък генитален херпес. Ацикловир често се предписва интравенозно по 200 mg 4 пъти на ден. За корекция на имунитета се използват 25 ml имуноглобулин интравенозно 3 пъти на ден. Зеленка се препоръчва като локално лечение на генитални заболявания.
- Втори триместър. В допълнение към ацикловир и имуноглобулин се предписват ректални супозитории Viferon-1 2 пъти на ден в продължение на 10 дни. За локално лечение се използва антивирусен мехлем Ацикловир до 8 пъти на ден.
- Трети триместър. Режимът на лечение практически не се различава от втория триместър, но вместо супозитории Viferon-1 се използва Viferon-2.
Предотвратяване
Няма да е възможно напълно да се предпазите от вирусно заболяване на гениталиите, но следните съвети ще помогнат значително да намалите вероятността от инфекция с генитален херпес:
- Укрепете имунната си система.
- Използвайте презервативи по време на полов акт.
- Не практикувайте промискуитет. Ако се появят след партньори, трябва да се извърши щателна тоалетна на гениталиите в рамките на 1,5-2 часа след заразяването.
- Проверете кръвта на новородените за HSV, ако майката е носител на вируса.
- Ваксинирайте се за изграждане на неспецифичен имунитет.