Гноен тонзилит при дете със и без температура 2019
Гнойният тонзилит се счита за едно от най-опасните детски заболявания. Освен това, това заболяване е много често, особено при деца на възраст 6-12 години, но може да се диагностицира при бебета на 2 години и при възрастни хора.
Съдържание на статията
В сравнение с катаралната форма на ангина, гнойната има по-изразени симптоми на интоксикация и локални лезии на сливиците. В резултат на това пациентът страда от силно главоболие, неразположение, болки в гърлото.
Много родители са забелязали, че гнойният тонзилит при деца е придружен от влошаване на апетита, капризността на детето, тъй като не може да яде, да пие и дори да говори нормално.
Особено безпокойство за родителите е треската - телесната температура на дете с гноен тонзилит може да надхвърли 39 C.
Може ли гноен тонзилит при дете да протича без температура? Какви заболявания могат да се крият зад това състояние? Кога е необходима медицинска помощ? Ще отговорим на тези и други въпроси в тази статия.
Ангина - какво е това
Всички знаем, че здравите сливици са розови, малки, покрити с прозрачен секрет на лигавичните жлези. По време на възпалението лимфоидната тъкан набъбва, сливиците стават червени, уголемени. Плаката, която ги покрива, също се променя - става вискозна, мукопурулентна. Това състояние се нарича остър катарален тонзилит или катарален тонзилит. Това е най-леката форма на заболяването. Може да бъде причинено както от бактерии, така и от вируси.
Ако плаката върху сливиците придобие характерен гноен цвят, е необходимоОтиди на лекар. Причината за гноен тонзилит при деца са бактерии, предимно стрептококи.
Гнойният тонзилит при дете със и без температура във всеки случай е сериозна причина за безпокойство, тъй като появата на гной е сигурен признак за инфекция.
Гнойният тонзилит е два вида - фоликуларен и лакунарен. При фоликуларната форма на заболяването на сливиците се забелязват точковидни пустули. Те изглеждат като малки бели или жълтеникави туберкули. Тъканта на сливиците около пустулите е едематозна, зачервена, понякога с увредени съдове.
При лакунарната форма на тонзилит гнойта запълва гънките на сливиците, наречени лакуни. Понякога празнините са напълно запълнени и гнойта покрива сливиците с непрекъснат филм. В същото време плаката върху сливиците е хлабава, лесно отстранима, жълтеникаво-бяла.
Телесната температура с гноен тонзилит при дете винаги надвишава 38 С. Това важи както за фоликуларната, така и за лакунарната форма на гноен тонзилит.
Защо се появява гной на сливиците
Защо плаката върху сливиците става гнойна? Оказва се, че образуването на гной е следствие от имунната реакция на организма към въвеждането на патогенни бактерии. Гнойта, покриваща сливиците, се състои от:
- кръвен серум, който се освобождава през стените на кръвоносните съдове в резултат на остро възпаление;
- секреция на лигавиците на горните дихателни пътища;
- отпадъчни продукти от бактерии;
- мъртви и живи бактерии;
- живи и мъртви левкоцити - имунни клетки, които абсорбират и усвояват бактериите;
- мъртви кожни клетки, частици храна и други замърсявания.
По този начин гнойта не е причина за заболяването, а по-скоро негова последица. Мнозина са забелязали, че намаляването на количеството гной (например следгаргара) може да подобри благосъстоянието. Все пак си струва да се отбележи, че това е временно подобрение - тъй като инфекцията не е унищожена, гнойта бързо ще се появи отново.
Освен това, чрез докосване на гърлото, човек може да прехвърли бактерии от сливиците в паратонзиларните области на фаринкса. По същата причина не се препоръчва смазването на сливиците с лекарства (разтвор на Лугол, тинктура на хлорофилипт и др.).
Истински гноен тонзилит
Истинският гноен тонзилит се отнася до остър фоликуларен или лакунарен тонзилит, причинен от бактериална инфекция на сливиците. В по-голямата част от случаите това състояние се дължи на стрептококова инфекция.
Както при възрастни, така и при деца, гнойният тонзилит винаги е придружен от следните симптоми:
- повишаване на телесната температура (от 38 C и повече, при дете на 3-7 години често надвишава 39 C);
- остра болка в гърлото, която се усилва при преглъщане;
- появата на гной на повърхността на сливиците под формата на отделни точки или непрекъснат филм, докато гнойта е хлабава, хлабава, лесно се отстранява;
- уголемяване на субмандибуларните лимфни възли.
Хрема, кашлица, конюнктивит, кихане и др. с истинска гнойна ангина липсват. Появата на такива симптоми показва вирусна инфекция.
Лечението на гноен стрептококов тонзилит се основава на използването на системни антибиотици. Локалните лечения (изплакване, напояване със спрейове, таблетки за смучене и таблетки за смучене) се използват като адювантна терапия, но те не могат да унищожат инфекцията сами.
Гноен тонзилит без температура
Родителите, виждайки плака в гърлото на детето, могат да го приемат за проява на гноен тонзилит, но това не винаги е така. Например, гноен тонзилит при дете на 1 година често се оказва кандидоза (тази болест се нарича още млечница). Кандидозата е гъбично заболяване. Плаката при кандидоза е по-лека и на бучки.
Освен това кандидозата почти никога не е съпроводена с висока температура и болки в гърлото – симптоми, задължителни за болното гърло.
Също така, инфекциозна мононуклеоза, дифтерия, херпангина и други заболявания понякога се приемат за гноен тонзилит при дете на възраст 2-3 години, чието лечение е напълно различно от това при стрептококов тонзилит.
При по-големи деца абсцесите на сливиците могат да бъдат признак на хроничен тонзилит. Това заболяване възниква в резултат на недостатъчно лечение на остър бактериален тонзилит. Хроничният тонзилит може периодично да се влошава, причинявайки симптоми, подобни на възпалено гърло, но по-слабо изразени.
Хроничният тонзилит е много опасно заболяване. Постоянното присъствие на източник на инфекция в тялото нарушава функционирането на имунната система.
Хроничният тонзилит е водещата причина за ревматизъм, системно автоимунно заболяване, което засяга сърцето, бъбреците и ставите.
Лечението на хроничен тонзилит включва локално въздействие върху сливиците (антисептично лечение, отстраняване на гнойни тапи) и системна антибиотична терапия. Не се опитвайте сами да премахнете щепселите -безболезнено и безопасно ще се извърши в УНГ кабинет.
Диференциална диагноза
Далеч не винаги е възможно независимо да се определи кое заболяване е причинило появата на плака върху сливиците. Предлагаме ви да се запознаете с таблицата, в която са представени някои от патологиите, придружени от тази проява.