гонорейен уретрит

уретрит

Нашите предимства:

Най-старата и най-известна полово предавана болест е гонореята. И уретралната лезия, причинена от гонококи при мъжете и жените, е гонококов уретрит. Обикновено това заболяване е началният стадий на гонорея, тъй като този микроб може да зарази почти всички лигавици и генитални органи на човек, причинявайки гонорейен простатит, везикулит, епидидимит, конюнктивит, фарингит, проктит, вагинит и други. Напоследък в много страни по света са регистрирани дори смъртоносни случаи на гонорея, причинена от гонококи, които са абсолютно нечувствителни към антибиотици.

Инфекцията с гонококов уретрит възниква главно чрез незащитен сексуален контакт, въпреки че в нашата практика има случаи на инфекция по време на секс с презерватив. Този уретрит принадлежи към ППИ.

  • Класически вагинален полов акт.
  • Орален секс.
  • Анален контакт.
  • Попадане на патологични секрети в уретрата при използване на обществена тоалетна, замърсени кърпи, кърпи, в сауни и бани, хотели.
  • Чуждо бельо и дрехи на болен човек.
  • Ръцете на масажисти по време на сесии на интимен масаж.

Инкубационният период на гонококов уретрит е 3-5 дни. Въпреки че в моята практика се случи първите прояви на гонорея да започнат най-рано 12 часа след връзката и с инфекция, съчетана с Trichomonas или когато гонокок, отслабен от лечението, влезе в уретрата след 10-12 дни.

Как се проявява гонорейният уретрит, неговите симптоми.

Много е трудно да не забележите гонорея, която засяга уретрата. Това е доста остър, ярък процес, придружен от:

гонорейен
  • болка, рязане в уретрата,влошава се от уриниране и ерекция
  • обилно гнойно или мукопурулентно отделяне от уретрата с жълт, бял, зеленикав цвят
  • понякога повишено уриниране
  • подуване, залепване на уретралните устни
  • когато процесът тече - появата на примеси на кръв в урината и секретите
  • жените могат да имат болка в долната част на корема и бързото развитие на гонорейен цистит

Обикновено с такива симптоми пациентите бързо отиват при венеролог. Въпреки че имаше и случаи, когато клиниката на гонококов уретрит продължи месеци, вярвайки, че това са естествени изхвърляния или смазки. И те отидоха на лекар вече при наличие на хронична гонорея със сериозни усложнения.

Какви тестове се вземат при съмнение за гонорея?

В тази статия ще анализираме по-подробно диагнозата на специфичния гонококов уретрит. Материалът се взема от уретрата както при мъжете, така и при жените. Със специална урогенитална сонда или лъжица на Фолкман се вземат секрети и остъргвания от уретралния епител. Дава се и урина.

  1. Най-бързото и лесно изследване е оцветяването по Грам и метиленово синьо на получения материал и микроскопията на това намазка. Този метод ви позволява да идентифицирате гонокок в рамките на 20-30 минути и да започнете лечението веднага в първия ден от посещението на пациента. Това помага да се предотврати разпространението на инфекцията към други органи и тъкани. Gonococcus е добре дефиниран като диплококи вътре и извънклетъчно. Цената на анализа е 900 рубли. Също така в намазката се отчита броят на левкоцитите, епителните клетки; от генитални инфекции можете да видите и Trichomonas, Gardnerella, Candida.
  2. В допълнение към намазката се използва PCR диагностика на гонорея. Прави се за ден. Методът определя наличието на ДНК на патогена в урината и изстъргването. Струва 300 рубли.
  3. Сеитбавърху гонореята е по-интересно за хроничен или лошо лечим процес. Тъй като времето за изпълнение е 5-7 дни. Невъзможно е да се чака толкова дълго за остър гонококов уретрит, когато лечението трябва да започне бързо. Но сеитбата ще определи към кои антибиотици е чувствителен гонококът.
  4. Не забравяйте да проведете серологичен кръвен тест за сифилис, ХИВ, хепатит. И при отрицателни тестове за тези ППИ се провежда профилактично или превантивно лечение, защото те много често протичат в комбинация с гонореен уретрит.

Лечение на гонорейен уретрит.

уретрит
Трябва да започне на първия ден от появата на симптомите на заболяването и да се проведе изключително в клиниката под наблюдението на венеролог. Единствените лекарства на избор са инжекционните антибиотици. Всички видове методи като „хапчета за пиене“ неизбежно ще доведат до хроничен гонококов уретрит, простатит и по-нататък, а при вече съществуващия гонорейен уретрит те обикновено са безполезни.

Схемата е доста проста за остра прясна уретрална гонорея: появиха се симптоми - посещение на венеролог - цитонамазка, урина, PCR, сеитба - след 30 минути реакцията на анализа на цитонамазката - началото на лечението (инжекции или инжекции + капкомер) - на следващия ден вече има пълна липса на симптоми или тяхното рязко намаляване - след 3-5 дни, пълно възстановяване - след седмица, контролни тестове и спокоен живот. Няма нужда да измисляте нищо и да си играете със съдбата! Тук рискът е неуместен, пестете и здравето си. Много пациенти, особено жени, отдавна са убедени в това. Хроничната нелекувана гонорея с лезии на пикочния мехур, матката, придатъците, простатата, очите, ставите, тестисите все още не е донесла щастие на никого.

При хроничен гонорейен уретрит всичко е много по-сложно. Лечението най-често започва слипсата на обостряне след готовността за сеитба. Използват се и антибиотици, понякога комбинация. Използват се имунни препарати, гонококова ваксина, инстилации в уретрата, физиотерапия. Усложненията се лекуват. Много зависи от това кои вътрешни органи вече са включени във възпалителния процес. Продължителността на лечението е много различна: от 15 дни до 2 месеца. И тук вече е необходимо да се разбере, че все още можем да се справим с гонореята, но хроничният уретрит, простатит и т.н., причинени от нея, най-вероятно ще останат за цял живот. Контролните изследвания се провеждат най-малко три пъти и само след комбинирана провокация. Методът отдавна се е оправдал, но по някаква причина рядко се използва от венеролозите (дори не говоря за уролозите и гинеколозите).

Последствията от гонорейния уретрит при навременно, пълно и ефективно лечение са минимални. Напредналите случаи водят най-малко до образуването на хронични заболявания на женската и мъжката репродуктивна система, безплодие, импотентност и в някои случаи до инвалидност.

Профилактика на гонорейен уретрит:

  1. Избягвайте случаен секс.
  2. Използвайте бариерна контрацепция.
  3. Измийте ръцете след посещение на обществени тоалетни.
  4. Не носете чуждо бельо.
  5. Използвайте продукти за лична хигиена.
  6. След случаен секс през първите 1-2 дни отидете в клиниката при венеролог за медицинска профилактика.

Медицински център в Чистие пруди и Варшавка

Прием в нашите клиники всеки ден от 9.00 до 21.00 часа

В Южния и Югозападния административен район - метро Варшавская, Каховская, Севастополская - ул. Болотниковская къща 5 сграда 2, тел. 8-499-317-29-72

В центъра (CAO) - метростанция Chistye Prudy, Turgenevskaya, Lubyanka - Krivokolenny pereulok 10 сграда 9, тел.8-495-980-13-16