Характеристики на лечението на артроза на раменната става
Раменната става, не по-малко от другите ставни стави, е подложена на артроза. Особено често артрозата на раменната става се среща при хора, чиято професионална дейност е тясно свързана със спорт или тежък физически труд.
Обща информация за заболяването
Раменната артроза е доста често срещана не само при спортисти, но и при възрастни хора. Пациентите от двата пола са еднакво податливи на такова дегенеративно увреждане на ставите. Артрозата се характеризира с разпространение на патологични лезии не само върху хрущялни, но и върху костни структури. Възпалителните процеси и микропукнатините в хрущялните тъкани водят до отслабване и разрушаване на тъканите, които постепенно изтъняват и се напукват. В образувалите се микропукнатини се отлагат различни соли, ускоряващи ставно-хрущялната деструкция. В резултат на това има уплътняване и деформация на тъканите на съседните кости.
Необходимо е да се действа още при появата на първите симптоми, безпокойстващи периодично, а не постоянно. На този етап артрозата все още не се е развила напълно, патологичните процеси не са причинили необратими промени, така че заболяването може да бъде спряно и ставите да се възстановят до предишното си състояние.
Такива процеси могат да отнемат доста дълго време, през което се развива артроза на раменната става. Първоначално пациентите нямат оплаквания и не изпитват неприятни симптоми, но постепенно патологичният процес се усеща. След хипотермия или физическа активност болката и сковаността в рамото започват да се притесняват. Тогава симптомите стават по-изразени, допълват се от нови прояви и усложняват клиничната картина.
Причини и провокиращи фактори и рамоартроза
Обикновено раменната артроза се характеризира с хроничен ход и тенденция към по-нататъшно прогресиране. Клиничните симптоми възникват неочаквано, спонтанно, след всяко физическо претоварване. Често причината за обостряне на симптомите е обща хипотермия.
Като цяло, развитието на раменна артроза може да бъде провокирано от:
- Травматични наранявания на раменната става. При натъртвания, дислокации или фрактури често се получава деформация на ставните хрущялни структури;
- Съдови патологии. Раменната артроза може да бъде провокирана от атеросклеротични съдови лезии, които най-често се срещат при диабетици и пушачи. Често причиняват артроза съдови заболявания като разширени вени, ендартериит;
- Заседнал живот, липса на физическа активност, склонност към лакомия;
- Повишено натоварване на ставните структури. Обикновено такъв фактор се свързва с постоянно пренапрежение, което е присъщо на спортисти като хвърлячи, баскетболисти, тенисисти, волейболисти и др. В допълнение, постоянното претоварване се счита за типично явление в работещите професии - строители, товарачи и др .;
- Ставни патологии. Често развитието на артроза се провокира от възпаление на ставите, което възниква на фона на инфекции, алергии, имунодефицити, наранявания, стрес и др. В рамото се появява тумор, ставата боли при най-малкото движение;
- Хормонални или метаболитни нарушения. При подагра, която възниква на фона на нарушения на метаболизма на пикочната киселина, най-често страдат ставите;
- Отслабването на имунната бариера води до липса на резистентност към различни инфекции, които често влияят негативно на ставите, като се усложняват от патологии на тъканите на ставния хрущял;
- Генетично предразположение към ставни патологии. Ако кръвтароднините страдат от артроза, тогава тяхното потомство е много вероятно да развие такава патология;
- затлъстяване. Излишните килограми водят до повишено натоварване на всички ставни фракции, включително раменните;
- Възраст над 45 години. Постепенно тъканите на ставния хрущял се износват и с настъпването на напреднала възраст вероятността от развитие на артроза се увеличава.
Признаци и симптоматични характеристики на патологията
Като цяло артрозата на раменната става се характеризира с триада от симптоми:
- Болката в ставите е основният симптоматичен признак на раменна артроза. След претоварване е типично увеличаване на болезнеността, придружено от скованост и скованост. За раменния артрит е присъща болката, локализирана главно в лопатките и долния ръб на ключицата, именно в тези точки възниква синдромът на болката и се разпространява в целия крайник. В крайните етапи болката се тревожи не само по време на активност, но и в покой;
- хрускам. В ставите се натрупват солни отлагания, от които се образуват остеофити, така че всяко движение на рамото е придружено от типично хрускане или щракане;
- Ограничаване на двигателните способности. Подобен признак се появява, когато процесите на патологична деформация в тъканите на ставния хрущял достигнат крайния стадий на артроза. В допълнение, ограничаването на мобилността често е присъщо на обострянията на артрозата. Подобен симптом не позволява на пациента да вземе крайника настрани или да го завърти. С течение на времето патологията причинява ставна деформация и дисфункция на крайниците.
Стадиране на раменна артроза
Артрозата на раменната става протича на няколко етапа:
- На първия етап има лека болезненост след физическопретоварване, преминаващо след кратка почивка;
- Вторият етап се характеризира с появата на екзацербации и намаляване на двигателната амплитуда. Когато екзацербацията премине, болезнеността изчезва, безпокои само при определено положение на крайника. В ставата се появява хрущене, когато пациентът вдигне ръката си нагоре или завърти рамото си;
- Третият етап е последният, характеризира се със скъсяване на периодите на ремисия, промените в деформацията са видими с невъоръжено око, пациентът не може да повдигне или премести ръката си назад или настрани.
Лечебен подход
Необходимо е да започнете лечебните процеси в самото начало на патологията. Основните направления в антиартрозната терапия са консервативни методи като лекарства и физиотерапия, тренировъчна терапия, хирургия и превантивни мерки.
Консервативно лечение
Основната задача на лекарствата е да облекчат болката. Това се постига чрез използване на:
- НСПВС (индометацин, кетопрофен, диклофенак);
- Вътреставни блокади;
- Хондропротективни средства;
- радиотерапия;
- Ударна вълна или лазерна терапия;
- мускулни релаксанти;
- Мануална терапия;
- Масажни процедури.
Основният начин за възстановяване и поддържане на функционалността на раменната става е тренировъчната терапия. По време на гимнастическото обучение е необходимо да се изпълняват елементи, насочени към разтягане на ставните тъкани. Упражненията се изпълняват без натоварване, строго дозирани. Темпото по време на изпълнение трябва да е плавно, без сътресения.
Възможни усложнения и прогноза
Раменната артроза често води до увреждане, така че се счита за много опасно ставно заболяване.Основните усложнения са ставни деформации, дисфункция на ставите, тъканна некроза с асептичен характер, сливане на повърхности. За артроза на рамото, ако патологията е достигнала активен стадий на развитие, е характерно хронично протичане. С други думи, болестта не може да бъде излекувана.
Но е напълно възможно да се спре, ако се вземат необходимите превантивни мерки навреме. Прогнозата на раменната артроза като цяло зависи от възрастта на пациента и степента на прогресия на патологичния процес. В допълнение, прогнозата зависи от организацията и работата на пациента. При стриктно спазване на медицинските препоръки и редовна тренировъчна терапия прогнозата е благоприятна.
Предотвратяване
Превантивните антиартрозни мерки са както следва:
- Движение. Необходимо е да правите ежедневни разходки, да ходите повече;
- Вземете контрастен душ;
- Избягвайте претоварване на ставните тъкани;
- Навременно лечение на съпътстващи патологични процеси;
- Ходете на басейн поне веднъж седмично;
- Избягвайте нараняване;
- Внимателно лекувайте възпалението на ставите;
- При наличие на ставни патологии вземете хондропротектори.