Хемангиом на бъбрека какво е това, причини, лечение
Хемангиомът на бъбреците е сериозно заболяване, характеризиращо се с образуването на тумор с доброкачествен характер. В началния етап на развитие неоплазмата не оказва сериозно влияние върху човешкото състояние. Най-голямата опасност е механичното увреждане на тумора, което води до значително кървене.
Видове хемангиоми и техните причини
В момента учените разграничават следните видове хемангиоми:
- смесени;
- проста (разположена на повърхността на кожата);
- кавернозен (разположен в подкожната област);
- комбинирани.
Хемангиомът на бъбреците е нарушение на преплитането на кръвоносните съдове. Основната причина, която провокира образуването на такъв дефект, е наследствеността. Учените твърдят, че такава неоплазма се образува по време на развитието на плода. Факторите, които могат да провокират развитието на това заболяване, включват:
- пушене и пиене на алкохол по време на бременност;
- инфекциозни и вирусни патологии, прехвърлени през първия триместър;
- излагане на радиация.
В допълнение, бъбречната еклапсия може да допринесе за развитието на неоплазма. Това заболяване се характеризира с появата на конвулсии със спазми на кръвоносните съдове на мозъка.
Ускореното увеличаване на размера на доброкачествената неоплазма започва в периода на активен растеж на тялото, така че се препоръчва да се обърне специално внимание на здравето на детето по това време. Проучванията показват, че при 7% от децата хемангиомът на бъбрека изчезва напълно до около 5-7-годишна възраст.
Трябва да се помни, че неоплазма от този типможе да се появи в по-късна възраст, когато започва пубертета. Това може да бъде провокирано от лоши навици, отслабване на защитните сили на организма и радиоактивно излагане.
Симптоми и диагностика на заболяването
Развитието на неоплазма може да бъде придружено от следните признаци:
- повишаване на телесната температура;
- загуба на апетит;
- хронична умора;
- ниско ниво на хемоглобин в кръвта;
- превишаване на нормата на ESR;
- повишена умора.
Хемангиома в бъбреците с малък размер може да се появи с леки или никакви симптоми. Въпреки това, ако започне бързо увеличаване на размера на тумора, тогава има нарушение на притока на кръв към органа, което от своя страна провокира появата на кръвни примеси в урината. Много често човек може да забележи болка в лумбалната област, която излъчва към слабините. Понякога има значително повишаване на кръвното налягане. Ако пациентът загуби съзнание и кръвното налягане спадне рязко, туморът най-вероятно ще се спука.
При мъжете хемангиомът на бъбреците може да провокира развитието на варикоцеле. Това заболяване се характеризира с разширяване на вените на тестисите, което води до дисфункция на клапите на семенния канал. В резултат на това кръвта не може да се движи в обратна посока. Въпреки факта, че болестта не представлява пряка заплаха за човешкия живот, тя е много сериозна, защото може да доведе до възпаление и безплодие.
Хемангиомът може да бъде диагностициран чрез ултразвук или ЯМР. За да се установи естеството на неоплазмата и етапа на нейното развитие, може да са необходими допълнителни методи за изследване, като:
- общ анализ на урината;
- ултразвуково изследванебъбреци;
- ангиография на бъбречни съдове;
- сцинтиграфия;
- Магнитен резонанс.
Основната характеристика на това заболяване е фактът, че биопсията не се използва при диагностицирането, тъй като този метод на изследване не предоставя полезна информация.
Лечение на бъбречен хемангиом
При хемангиома на бъбреците лечението трябва да бъде изчерпателно. За да се отървете от такова заболяване, се използват следните методи:
- физически;
- хирургически;
- медицински.
Всеки метод има своите предимства и недостатъци, така че само лекар може да предпише необходимото лечение.
Физическият метод включва процедури, които могат да повлияят на клетките на неоплазмата, като постепенно я унищожават. Те включват:
- Склерозираща терапия - тази процедура включва въвеждането на специално лекарство в тумора, което има разрушителен ефект върху съдовете, поради което хемангиомът на бъбрека постепенно се разтваря.
- Електрокоагулацията обикновено се използва като адювантна терапия при операция. Тя се основава на разрушителния ефект на електрическия ток върху тъканта на неоплазмата.
Терапия с хирургична интервенция се използва в следните случаи:
- пикочните пътища са силно компресирани;
- има увреждане на други органи;
- размерът на неоплазмата надвишава 3 см в диаметър;
- туморът бързо се увеличава по размер;
- съществува риск от трансформация на доброкачествен тумор в злокачествен.
В случай на разкъсване на хемангиома се извършва спешна хирургична интервенция. Ако има индикация за операция, лекарите използват една от следните техники:
- резекция - в този случай туморът се отстранява директно;
- нефректомия - бъбрекът се отстранява заедно с неоплазмата.
Първият метод се използва при наличие на инфекциозни заболявания на пикочната система, т.е. когато отстраняването на един от сдвоените органи ще доведе до сериозно натоварване на втория елемент, с което той може да не успее да се справи.
Резекцията е много трудна операция, тъй като рискът от нарушаване на целостта на тумора е висок. Въпреки това, в сравнение с втория метод, операцията от този характер носи по-малко неприятни последици и усложнения.
Отстраняването на бъбрека се предписва, ако по време на диагностиката се установи злокачествен характер на неоплазмата. Необходимо е пълно отстраняване на органа, за да се предотврати разпространението на метастази. След операцията на пациента се предписва курс на антибиотици и болкоуспокояващи. Ако операцията не доведе до желания ефект, може да се предпише химиотерапия и лъчева терапия.
Медицинско лечение
Лечението на хемангиома в зряла възраст може да се извърши с помощта на лекарства, принадлежащи към групата на цитостатиците, както и хормонални лекарства.
Терапията с хормонални средства се основава на използването на кортикостероиди. Най-често в този случай се предписват преднизолон или дипроспан. Окончателният избор на лекарството се извършва от лекаря, въз основа на характеристиките на тялото на пациента и степента на развитие на патологията. Този метод има огромен брой странични ефекти, поради което се използва само в комплексна терапия преди или след операцията.
Такива лекарства като Винкристин, Тимолол, Пропранолол, Циклофосфамид имат добър ефект.Дозировката на лекарството се определя от лекаря в зависимост от телесното тегло на пациента. Употребата на тези лекарства е допустима в детска възраст, но такива лекарства се използват много рядко, тъй като имат голям брой странични ефекти.
В повечето случаи хемангиомът на десния бъбрек или наляво има благоприятен характер. След диагностицирането на тази патология пациентът е регистриран за цял живот за постоянно наблюдение от лекар. Размерът и състоянието на тумора трябва да се изследват редовно. При правилно лечение хемангиомът рядко причинява рецидиви. Спазването на предписанията на лекаря ще избегне връщането на болестта.