Хемангиом на черния дроб причини, симптоми, диагноза, лечение и прогноза на хемангиома
Тази патология е вродена и се формира още в периода на вътрематочно развитие, преди раждането на човек. Хемангиомът на черния дроб е тумор, който се развива от кръвоносните съдове на този орган поради нарушение на нормалната ембриогенеза. Точните причини за хемангиома, които дават тласък на развитието на болестта, все още не са установени.
С малък размер туморът в черния дроб може да не се прояви по никакъв начин в продължение на много години. В този случай човек научава за хемангиома, ако започне да расте активно, когато достигне 40-50-годишна възраст. Тази патология е еднакво вероятно да се открие при хора от различни възрасти.
Някои казват, че тази патология е проста аномалия в развитието на кръвоносните съдове, други смятат, че това е тумор. И така, какво е това - съдов хемангиом на черния дроб и опасно ли е?
Хемангиомът често не се нарича онкологичен процес, тъй като не е склонен към злокачествено заболяване и има доброкачествен ход. Но в същото време не трябва да забравяме, че хемангиомът на черния дроб, микробен код 10, все още може да расте, което дава всички основания да се счита за тумор. Това заболяване се развива поради аномалии в образуването на кръвоносни съдове в черния дроб на плода.
Възможните причини за чернодробен хемангиом са следните:
- Майката има лоши навици (например пушене).
- Прием на определени лекарства, като орални контрацептиви.
- Излагане на радиоактивно лъчение.
- Наследствен фактор (много противоречиво твърдение, тъй като няма преки доказателства за участието му в развитието на патологията).
Най-често туморът в черния дроб е единичен фокус, в по-редки случаи - два.Изключително рядко има няколко хемангиома в черния дроб.
При новородените туморът обикновено е много малък, но това не означава, че с напредване на възрастта човек няма да промени размера си. Понякога чернодробният хемангиом има тенденция да расте заедно с черния дроб, притискайки структурите около него и нарушавайки тяхната работа. Причините, поради които туморът може да започне да расте, остават загадка.
В момента е известно за хемангиома, че често се развива в дясната страна на черния дроб, главно при жени. Туморът обикновено е сам, образува се на етапа на вътрематочно развитие, по неизвестни причини може да расте. Най-често се диагностицира на 20-30 години, но може да се открие и на 40-50. В 90-98% от случаите хемангиомът се лекува с лекарства, рядко се прибягва до операция.
Симптомите на хемангиома на черния дроб могат да се появят както в детството, така и в зряла възраст (ако не са диагностицирани в ранна детска възраст). Понякога патологията е безсимптомна и се открива съвсем случайно.
Въпреки това, косвени признаци и симптоми на чернодробен хемангиом:
- Болеща, тъпа болка в десния хипохондриум.
- Гадене, тежест в стомаха след хранене.
- Метеоризъм, нестабилен стол.
- Усещане за свиване на стомаха и дванадесетопръстника.
- В редки случаи - жълтеница, остра и силна болка в черния дроб.
Ако чернодробният хемангиом нарасне до опасни размери, може да се развие сърдечна недостатъчност и хипертония.
Обикновено патологията не води до неприятни последици, тъй като все още е доброкачествена формация, но в някои случаи са възможни нейните усложнения:
- Разкъсване по време на тежко физическо натоварване или нараняване.
- Тромбоза на вените, захранващи тумора.
Диагностика
Ако пациентът се оплаква и има съмнение за хемангиом в черния дроб, лекарят предписва следната диагностика:
- Пълна кръвна картина, предназначена за оценка на активността на чернодробните ензими и оценка на здравословното състояние като цяло.
- Ултразвуково изследване на коремната кухина. Ако на този етап се открият признаци на патология, пациентът ще бъде изпратен за допълнителен преглед за изясняване на диагнозата.
- Компютърно или магнитно резонансно изображение.
- В редки случаи допълнително се предписва ангиография.
Хемангиомът често е асимптоматичен, без да причинява дискомфорт на пациента и не винаги започва активен растеж (въпреки че в изключителни случаи е възможно туморът да се дегенерира в злокачествено образувание). Поради това хирургичното лечение на хемангиома на черния дроб е изключително рядко.
Най-често туморът в областта на черния дроб просто се оставя под наблюдение, като се инструктира пациентът да следва специална диета и да изключи тежки физически натоварвания. Понякога се използва хормонално лечение, което се предписва строго индивидуално. И ако е необходимо, те прибягват до такива методи на въздействие като използването на лазерни технологии, радиотерапия, криодеструкция или лазерна коагулация.
Хирургическата интервенция се извършва, ако туморът достигне голям размер и неговите прояви не само пречат на човек да води пълноценен живот, но и застрашават развитието на сериозни усложнения. След това се извършва енуклеация или лапароскопия.
Понякога хемангиомът остава без операция, въпреки ясни показания за това. Товасе случва в следните случаи:
- Ако патологичният процес е засегнал основните съдове на черния дроб.
- Ако пациентът е развил цироза, т.е. заместването на чернодробния паренхим със съединителна тъкан.
- Ако се открият големи хемангиоми както в лявата, така и в дясната част на черния дроб.
Разбира се, има и народни методи, които се използват при това заболяване. Например, някои пациенти ядат сурови картофи, пият тинктура от пелин и липов чай, варят овес. Практическата полза от такава терапия е много съмнителна, но няма да навреди на пациента. Но към него е необходимо да се добави специална диета, изключваща тежка храна и обогатена с достатъчно количество витамини и микроелементи.
Като цяло прогнозата за хемангиома на черния дроб е благоприятна, основното е да държите тумора под наблюдение и да вземете подходящи мерки, ако внезапно започне да се държи неадекватно. Пациентите с тази патология трябва да се отнасят към черния дроб изключително внимателно, да не го натоварват с тежки храни и алкохол - тогава те ще имат всички шансове да живеят дълъг живот.