Хемангиоми и бенки по тялото на детето, какво да правим с тях
Случва се петната по малко тяло да изглеждат плашещи, но обикновено не трябва да се притеснявате. След раждането на бебето започва адаптирането на кожните клетки към променените условия. И повечето от "марките", открити в трохите, се появяват точно в резултат на преструктурирането на тялото по нов начин. Те могат да избледнеят с течение на времето, да останат непроменени през целия си живот, да изчезнат без външна намеса, но също така могат да се увеличат както по площ, така и по обем.
Всички петна, открити по тялото на детето, трябва да бъдат показани на педиатър преди бебето да навърши 6 месеца. Ако е необходимо, той ще даде направление за хирург, който ще предложи да бъде наблюдаван от специалист или ще определи тактиката на лечението.
Всичко зависи от това към коя група принадлежи "белегът", който се вижда върху тялото на бебето. Има четири такива групи: петна по рождение (медиални и монголоидни петна на новородени) и пигментни (всъщност пигментирани, както и невуси или бенки) петна, съдови (хемангиоми, телеангиектоза) и вирусни (брадавици, папиломи) образувания.
Медиалните петна на новородените са розови, плоски, най-често разположени на челото или на гърба на главата, както и на горните клепачи, по-рядко на долната част на гърба. Те са норма за всяко бебе, изчезват с времето и не са никак опасни.
Монголоидните петна от синьо или бледо сиво приличат на синини. Обикновено се намират на гърба, седалището, понякога на раменете и краката. За външния им вид е „виновна“ генетичната предразположеност. Такива "белези" се появяват при деца, чиито предци са били турци или монголци. Такива петна не причиняват вреда, с възрастта те могат да избледнеят, но не изчезват.
Пъпките се наричат плоски области.кожа, която се различава по цвят от основния "цвят". Те варират в цвят от светлокафяв до тъмнокафяв, срещат се навсякъде и се появяват на всяка възраст. Този козметичен недостатък не представлява никаква опасност.
Телеангиектозата са малки розови или червени "звездички" по кожата, които могат да се появят навсякъде. При наличие на такива "белези" при бебе често се открива гастродуоденит или други заболявания на стомашно-чревния тракт. Поради тази причина лекарите съветват да се направи ултразвук на коремните органи. Понякога телеангиектозата "сигнализира" за проблеми с аденоидите. Струва си да се излекува болестта, тъй като подкожните "звездички" изчезват. В редки случаи, когато това не се случи и родителите искат да спасят детето от такъв чисто козметичен дефект, те се отстраняват.
Има и вирусни образувания по кожата. Те могат да се появят при често боледуващи деца с отслабен имунитет след контакт с човек, който има този вирус (например херпесен вирус). Те се лекуват от дерматолог с антивирусни лекарства.
Хемангиомът е вроден съдов доброкачествен тумор, който се образува от малки кръвоносни съдове, разположени близо един до друг; често се случва по време на развитието на плода. Изглежда като червено петно върху кожата на трохите или малка бучка под нея. Смята се, че причината за възникването му е вирусна или бактериална инфекция, която жената е претърпяла по време на бременност.
Такова петно може да се появи навсякъде и може да бъде от три вида: просто (95% от случаите), кавернозно (4% от случаите), комбинирано (1% от случаите).
В първия случай бебето се ражда с ярко бяла "марка", която се откроява рязко върху кожата. След около месец се забелязва и започва да расте.нагоре. В дълбочина този сноп от неправилно оформени съдове никога не покълва. Ако на 4-5 месеца хемангиомът остане плосък, тогава обикновено до 4-5 години той изчезва сам. Ако до 6 месеца е станало обемно, трябва да се лекува.
Кавернозните хемангиоми се намират точно под кожата и изглеждат като подутина или синина. В такава ситуация се препоръчва да се направи доплер ултразвук, за да се измери скоростта на кръвния поток и да се види дали има големи съдове в тумора. Това зависи от тактиката на лечение.
Комбинираните хемангиоми са разположени както над, така и под кожата.
Хемангиомът трябва да бъде показан на детски хирург. Той ще я наблюдава няколко месеца и ако петното се увеличи, ще определи тактиката на лечение. Ако „белегът” е обширен и се намира на анатомично трудно място - близо до ушите, на врата, в перинеума, на гърдите или лицето, бебето ще бъде лекувано с лекарства. За това се използват лекарства, които засягат кръвоносните съдове. За да се намери оптималната доза, бебето е хоспитализирано. В болницата 10-14 дни, той ще бъде под постоянен контрол на кардиолози. След като се върне у дома, детето приема лекарството още шест месеца. В крайна сметка формацията ще избледнее и ще се разпадне.
Ако прост плосък хемангиом с диаметър по-малък от 1 см започне да расте, той се отстранява с лазер. Процедурата изисква анестезия. Същият съдов сноп с диаметър над 1 cm се унищожава с помощта на криодеструкция - разрушаване с течен азот. Те се отърват от малка кавернозна "подутина", като правят инжекция под кожата с лекарство, което го унищожава. Ако е над 4-5 см се налага операция. Комбинираният хемангиом също изисква комбинирано лечение: за подкожната част - инжекция, за кожната част - излагане на течен азот.
Криотерапията се счита за найефективен метод за премахване на хемангиоми. Същността му се състои в това, че под въздействието на студа „грешните“ клетки умират сами.
Самата процедура отнема около минута. С помощта на специален апарат, в който се налива течен азот, върху петното се нанася малък меден апликатор, охладен с този химикал. Под въздействието на студ (температура на течния азот -196 ° C) хемангиомът замръзва на дълбочина 2–3 mm за 10–15 секунди (ако е върху лигавицата) и за 20–25 секунди (ако е върху кожата). Усещанията от „ледената целувка“, разбира се, не са от най-приятните, но бебето също не изпитва болка.
Точно пред очите на родителите и детето петното се размразява и след няколко часа на негово място се появява плосък мехур. Третира се по същия начин като всяка абразия, докато се образува коричка, която се появява след 5-7 дни. След около месец тя ще падне, оставяйки розов белег. След 3-4 месеца тя ще стане почти неразличима от здравата кожа. Този метод ви позволява да премахнете малък хемангиом само за една сесия, а голям - за няколко процедури.
Още по-внимателно е необходимо да се наблюдават бенките или, както ги наричат лекарите, невусите. Тези доброкачествени тумори се образуват от кожни клетки - меланоцити, които произвеждат тъмен пигмент - меланин. Появата на бенки зависи от дълбочината на меланоцитите. Ако са разположени близо до повърхността, неоплазмата е тъмна и е наравно с кожата или малко над нея. Ако пигментните клетки се намират дълбоко под кожата, бенката е лека и се издига силно над кожата. Такива невуси, както и тумори с размери над 5 mm, трябва да се показват на дерматолог-онколог или хирург поне веднъж годишно, тъй като съществува риск от трансформирането им в злокачествени. Приблизително веднъж годишноидват на преглед и деца, които имат много невуси. Всъщност в този случай е доста трудно да се проследи тяхната дейност.
Докато детето расте, някои бенки се появяват, други изчезват, техните очертания, размери и нюанси на цвета се променят. Това е норма. Основното е, че след шест месеца невусът трябва да се увеличи с не повече от 5 mm, а цветът му трябва да остане равномерен.
Рисковите фактори са: травма, рязка промяна в цвета, като силно потъмняване, лющене, възпаление (когато се появява червен ръб около невуса) и втвърдяване. Поради травма бенката може да се деформира или да се инфектира. Това е опасно, защото, опитвайки се да "излекува" увредената област, тялото ще започне да произвежда нови меланоцити. Невъзможно е да се предвиди как ще се държат. В други случаи невусът също трябва да бъде показан на дерматолога, тъй като изброените признаци показват активирането на неоплазмата.
Първо, детето трябва да бъде показано на детски дерматолог. Той може да насочи бебето към детски онколог, за да изключи злокачествено заболяване. Човек не трябва да се страхува от такъв обрат на събитията: това е общоприета медицинска практика. Във всеки случай лекарят ще препоръча или премахване на невуса, или идване отново за преглед след шест месеца до една година.
Онколог изследва бенка с дерматоскоп. Това устройство ви позволява да оцените цвета, контура и формата на неоплазмата, като я изследвате при 20-кратно увеличение. Ако се открият пукнатини и невусът кърви, се взема петно от повърхността и се изпраща за цитологично изследване (под микроскоп).
Не забравяйте да се отървете от бенки, разположени на травматични места: на скалпа, в слабините, на лигавиците, на перинеума, шията. Методът на отстраняване зависи от диагнозата. Дерматологът се занимава с повърхностни неоплазми,съмнително и дълбоко - онколог. Невусите се отстраняват хирургично, като се изрязва бенката със скалпел, използва се електрокоагулация (токов удар), лазер и криодеструкция. Конкретният метод, който зависи от размера, местоположението, възрастта на детето, трябва да бъде препоръчан от лекаря. След отстраняване невусът задължително се изпраща за хистологично изследване. В по-голямата част от случаите той разсейва всички страхове и разпознава бенката като доброкачествена.