Хемороиди - КОЛОПРОКТОЛОГИЯ
Терминът "хемороиди" се отнася до патологично увеличение на хемороидите, което се проявява с периодично кървене от възлите, тяхното изпадане от аналния канал и чести възпаления.
В основата на хемороидите са кавернозни образувания, които са разположени под формата на три или четири "възглавници" в аналния канал (вътрешни възли) и три или четири "възглавници" под кожата на перинеума в непосредствена близост до ануса (външни възли).
Причината за увеличаване на хемороидите е нарушение на кръвообращението в кавернозните образувания и дистрофични процеси във фибромускулния апарат, който задържа хемороидите в аналния канал. Тези промени възникват най-често под въздействието на такива неблагоприятни фактори като заседнал начин на живот, нездравословно хранене, запек, бременност и злоупотреба с алкохол. Под въздействието на тези фактори хемороидите се увеличават, започват да кървят, да се изместват в дистална посока, докато дистрофичните процеси в задържащия апарат се увеличават и хемороидите започват да изпадат от аналния канал.
Хемороидите са едно от най-често срещаните човешки заболявания. Разпространението му достига 130-145 случая на 1000 възрастни. Тази патология е еднакво често срещана при мъжете и жените.
До голяма степен развитието на хемороиди се улеснява от запек, който се развива при човек поради недохранване, липса на физическа активност, принудително положение на работното място (шофьор, програмист, хирург), лоши навици (пикантна храна, алкохол).
Заболяването има две основни форми - остра и хронична и се проявява главно под формата на тромбоза, възпаление, кървене и пролапс на възли.
Избор на методЛечението на хемороидите зависи от неговия стадий.
Консервативното (лекарствено) лечение на хемороиди е насочено главно към борба с екзацербациите на хемороидите. Следователно трябва да се разбере, че поради хроничния характер на заболяването всяко консервативно лечение е временно. Заседналият начин на живот, грешките в диетата и прекомерната физическа активност водят до ново обостряне на заболяването.
Днес в медицинската практика са широко разпространени минимално инвазивните методи за лечение на хемороиди, използвани амбулаторно. Те включват инфрачервена фотокоагулация, склеротерапия, лигиране на хемороиди с латексови пръстени, лигиране на хемороидални съдове под контрола на ултразвуков доплер и др. Използването на минимално инвазивни методи на амбулаторна база допринася за успешното лечение на повечето пациенти с хемороиди.
В по-късните стадии на заболяването се извършва операция (хемороидектомия), насочена към радикално отстраняване на трите основни колектора на кавернозна тъкан, които са в основата на хемороидите.
Съвременните хирургични техники, извършвани в специализирани болници, позволяват да се намали броят на усложненията, да се съкрати продължителността на болничния престой и да се постигнат добри функционални резултати.