Хирзутизъм - симптоми, лечение, снимки

Хирзутизмът е заболяване, което се проявява с окосмяване при жените по тялото и лицето по мъжки модел. Такова патологично състояние не само причинява проблеми от естетически характер, но може да повлияе и на общото здравословно състояние, особено на репродуктивната функция. Хирзутизмът засяга приблизително 2-10% от женското население.

Хирзутизмът е не само козметичен проблем, но и свидетелство за сериозни нарушения в ендокринната система, изискващи сериозно и продължително лечение.

Причини за прекомерно окосмяване

Обикновено непигментираните велусни косми растат при жените в андроген-зависими зони, те са много тънки, меки и почти невидими. При хирзутизъм тези тънки косми се трансформират в крайни косми - дебели, пигментирани, твърди.

Причините за хирзутизъм могат да бъдат различни. Най-често повишеният растеж на косата се провокира от:

Хиперандрогенизъм, тоест повишено производство на мъжки хормони.
наследствено предразположение.
Странични ефекти на лекарства от определена група.

Хиперандрогенията при жените може да се развие в резултат на следните заболявания и състояния:

Нарушения на функцията на яйчниците (поликистоза, неоплазми, хипертекоза и др.). В този случай хирзутизмът е придружен от неизправности в менструалния цикъл, проблеми със зачеването.
Нарушения на надбъбречната функция (хиперплазия - придобита или вродена, тумори и др.). Между другото, хиперплазията също причинява такива заболявания: тумор на Кенен, невус на Шпиц, нодуларен пруриго.
Нарушения във функцията на хипофизната жлеза (пролактинома, акромегалия и др.)

Фамилният хирзутизъм се дължи на генетични характеристики,които се предават от поколение на поколение в отделни семейства или в големи етнически групи.

Освен това някои лекарства могат да причинят прекомерно окосмяване по мъжки модел. Най-често хирзутизмът се причинява от приема на лекарства, съдържащи кортикостероиди, анаболи, андрогени, циклоспорини, интерферони и др.

Има хирзутизъм от идиопатичен тип, тоест причинен от неясни причини. Идиопатичният хирзутизъм, като правило, се характеризира с по-слабо изразени симптоми, репродуктивната функция в този случай не е нарушена.

Причината за развитието на хирзутизъм може да бъде физиологичното състояние на жената, свързано с хормонални промени - бременност, менопауза, пубертет.

Въпреки разнообразието от причини, които могат да причинят прекомерно окосмяване, най-често хирзутизмът се причинява от поликистозни яйчници. Това заболяване се среща при 90% от жените с хирзутизъм.

Клинична картина

Основните симптоми на хирзутизъм са появата на груби, пигментирани косми, растящи по тялото и лицето. Тоест косата с хирзутизъм започва да расте според мъжкия тип растеж на косата.

Има вторични признаци на хирзутизъм, те са:

Повишено омазняване на косата и кожата.
Акне, тоест появата на гнойни пъпки по лицето, гърдите, гърба.
Алопеция - загуба на коса на главата, появата на плешиви петна.
Нарушаване на менструалната функция, проблеми със зачеването.

Тъй като хирзутизмът често се причинява от повишаване на нивото на андрогените, жените могат да развият типично мъжки черти - огрубяване на гласа, увеличаване на мускулната маса, повишено либидо, локализиране на мастни натрупвания от мъжки тип и намаляване на гърдите. Понякога при хирзутизъм промените засягат и външните гениталии,има увеличение на размера на клитора, вагиналното смазване престава да се откроява.

Диагностични методи

Диагнозата на хирзутизма се основава на преглед, събиране на анамнеза и серия от изследвания.

Когато вземате анамнеза, трябва да обърнете внимание на следните точки:

Естеството на развитие. Трябва да разберете как се проявява растежът на косата - рязко или постепенно. Постепенното нарастване на симптомите на хирзутизъм, придружено от нередовна менструация, наддаване на тегло, поява на признаци на кистозно акне, говори в полза на поликистозните яйчници. Ако хирзутизмът се прояви внезапно и е придружен от появата на признаци на вирилизация (появата на мъжки черти при жените), струва си да се подозира появата на тумор, който причинява повишен синтез на андрогени.
Прием на лекарства. Необходимо е да се установи какви лекарства е приемал пациентът и дали те могат да причинят прояви на хирзутизъм.
Състоянието на менструалната функция. Ако пациентът няма нарушение на менструалния цикъл на фона на прекомерно окосмяване, трябва да се предположи идиопатичен или фамилен тип хирзутизъм.

За да разберете причините за прекомерното окосмяване, е необходимо да се подложите на серия от изследвания, за да определите нивото на определени хормони в кръвта.

общ тестостерон. При висока концентрация на този хормон трябва да се приеме тумор на яйчниците, който провокира прекомерен растеж на косата.
DGEAS. Този показател за надбъбречната активност, неговото увеличаване може да доведе до развитие на хирзутизъм.
Андростендион. Увеличаването на този хормон показва патология на яйчниците.
17-хидроксипрогестерон. Нивото на този хормон се повишава при надбъбречна хиперплазия.
кортизон. Концентрацията на този хормон енарушение на функцията на хипофизната жлеза, със синдром на Иценко-Кушинг, което може да бъде причина за развитието на хирзутизъм.
Гонадотропин. Концентрацията на тези хормони се увеличава при поликистозни яйчници, а именно това заболяване най-често провокира прекомерно окосмяване.

За да се установят причините, довели до хирзутизъм, пациентът трябва да премине: ултразвук на яйчниците и надбъбречните жлези, консултация с гинеколог, ЯМР на надбъбречните жлези, ЯМР на мозъка, диагностична лапароскопия на яйчниците, за да се изключи развитието на тумор.

Третиране на излишното окосмяване

Методът за лечение на хирзутизъм се избира в зависимост от причините за заболяването. Прекомерното окосмяване не е самостоятелно заболяване, а следствие от някои смущения в организма. Следователно е необходимо да се елиминира основният фактор, довел до хирзутизъм.

Ако по време на изследването се установи наличието на тумор в яйчниците, хипофизната жлеза или надбъбречните жлези, тогава е показано хирургично лечение.
В случай, че растежът на косата е провокиран от лекарства, е необходимо да се отмени лекарството, като се избере заместител, който не предизвиква странични ефекти.
Ако се изключи наличието на тумори, които провокират прекомерна секреция на андрогени, тогава е препоръчително да се предписват антиандрогенни лекарства.
Ако се установи вродена форма на надбъбречна хиперплазия, която е причинила хирзутизъм, трябва да се предпише преднизолон, кортизол или дексаметазон.
При поликистозни яйчници се избират антиандрогенни орални контрацептиви - Janine, Diane-35 и др. Цикълът на прием трябва да бъде най-малко шест месеца, понякога циклите на лечение трябва да се повтарят.
Ако хирзутизмът е придружен от затлъстяване, тогава пациентитепрепоръчва се диета.

По правило всички горепосочени методи на лечение могат да забавят или премахнат растежа на нова коса, но не намаляват количеството на вече появилата се коса. Козметика и процедури се използват за премахване на космите:

Различни методи за обезкосмяване - бръснене, скубане, кола маска или специални кремове.
Изрусяване на косата, за да стане по-малко видима.

Не забравяйте, че честото и грубо обезкосмяване може да доведе до раздразнение, келоидни белези по кожата. Ако не се спазват хигиенните мерки при бръснене или скубане на косми, може да възникне вторична инфекция.

Химическата депилация (използването на кремове) не е много ефективна при дебели косми. По-ефективен метод е лазерната или фотоепилация, по време на тези процедури се разрушава космения фоликул, което спира растежа на косата.

Лечение с традиционна медицина

В случай, че хирзутизмът е лек и не е придружен от менструални нередности, обикновено не се предписва специално лечение. Въпреки това, наличието на излишна коса с хирзутизъм причинява много неудобства на жената. За да премахнете излишната коса, можете да използвате рецепти от традиционната медицина.

Използвайки методите на билковата медицина, трябва да се настроите на факта, че лечението на хирзутизъм ще бъде дълго.

Популярно и доста ефективно лекарство за хирзутизъм е сокът от неузрели орехи. За да направите лекарство за премахване на излишната коса, трябва да вземете зелени плодове, чиято кора все още не е имала време да се втвърди. Трябва да ги нарежете и да изстискате сока с ръце. Полученият сок трябва да се нанесе върху косата, която трябва да се премахне. След като сокът изсъхне, кожататрябва да се измие. Този инструмент може да се използва за премахване на космите по тялото, по-добре е да не го използвате за лицето.

За да премахнете излишната коса с хирзутизъм, можете да използвате специално приготвен захарен сироп. Тази процедура се нарича shugaring, извършва се в много салони, но може да се направи независимо. Необходимо е да сварите сиропа от половин чаша вода, триста грама захар и сока от половин лимон. Сиропът се сварява до гъстота, в топло състояние се нанася върху мястото, където расте излишната коса, след което охладената кора се отстранява с рязко движение.

За козметично лечение на хирзутизъм, тоест обезкосмяване, може да се използва восък. За да извършите тази операция, можете да закупите готови восъчни плочи в аптеката.

При хирзутизъм космите могат да бъдат премахнати, като се използва следният състав; 80 мл вода, 10 гр. нишесте и натриев сулфат, 5 гр. глицерин. Приготвеният състав се нанася върху кожата на мястото на прекомерно окосмяване, след изсъхване се измива. Този състав може да се използва и при хирзутизъм на лицето.

Всички описани по-горе лечения са насочени към премахване на космите, но не могат да премахнат причината, която е причинила растежа им. Ако причината за хирзутизъм са поликистозни яйчници, тогава заедно с лечението, предписано от лекаря, можете да използвате рецептите на традиционните лечители.

За лечение на поликистозни яйчници, които провокират хирзутизъм, можете да използвате смес от сок от калина с мед.

Трябва да вземете сока от пресни плодове и да смесите с равно количество натурален цветен мед. Трябва да приемате това лекарство в продължение на 4 седмици, като постепенно увеличавате количеството му. През първата седмица на приемане трябва да вземете около една четвърт чаена лъжичка, по-добре е да направите това сутрин преди закуска. През втората седмица дозата се увеличава до половин чаена лъжичка. третона седмица се увеличава не само дозата (до пълна чаена лъжичка), но и честотата на приложение, сега лекарството трябва да се пие не само сутрин, но и преди лягане. През последната седмица приемайте по една супена лъжица от сместа два пъти на ден. След това трябва да направите почивка за 4 седмици и след това да възобновите курса по обратната схема. Тоест през първата седмица се приема максималната доза, която постепенно намалява.

Прогноза и профилактика

Хирзутизмът може да изисква продължително и упорито лечение. Ако терапията е избрана правилно, прогнозата за спиране на растежа на нова коса е благоприятна, но ще трябва да се прибегне до допълнителни методи за премахване на съществуващата коса. Много е важно да се определи правилно причината за хирзутизъм и да се отстрани.

Предотвратяването на хирзутизъм е да се отървете от наднорменото тегло и целулита, тъй като затлъстяването може да провокира хормонална недостатъчност. При всякакви нарушения на менструалната функция не трябва да отлагате посещението при гинеколог, тъй като това състояние може да бъде свързано с нарушена функция на яйчниците, което може да провокира хирзутизъм.

Самолечението с използването на различни хормонални средства е строго забранено. Тъй като приемането на такива лекарства може да причини хормонални смущения и да доведе до хирзутизъм.