Хлорхексидин при лечение на вагинални инфекции
В развитите страни бактериалната вагиноза и вагиналната кандидоза са най-честите вагинални инфекции при жените. Стандартните средства за тяхната терапия са съответно метронидазол или клиндамицин и локални имидазоли. Често обаче се наблюдава комбинация от гъбична и бактериална флора. Хлорхексидинът е антисептик с широк спектър на действие срещу бактерии и гъбички. Наскоро беше разработен нов биоадхезивен вагинален гел на основата на хлорхексидин, Clomirex® (Mipharm).
В многоцентрово рандомизирано сравнително проучване на ефикасността и поносимостта на хлорхексидин при остра вагинална инфекция са участвали 90 жени (45 с диагноза бактериална вагиноза и 45 с вагинална кандидоза). 60 пациенти са получавали 0,5% хлорхексидин вагинален гел (2,5 g/ден), 15 - метронидазол вагинални таблетки 500 mg/ден и 15 - 2% клотримазол крем веднъж дневно в продължение на 1 седмица в зависимост от етиологията на процеса, последвано от наблюдение в продължение на 3 седмици.
При бактериална вагиноза се наблюдава клинично излекуване при 93% от пациентите,
При 10% от пациентите по време на терапията с хлорхексидин гел има леко усещане за парене на мястото на приложение на лекарството; не са идентифицирани сериозни нежелани реакции.
По този начин при бактериална вагиноза и вагинална кандидоза краткият курс на лечение с хлорхексидин гел е еквивалентен по ефективност на стандартните методи. Необходими са допълнителни проучвания за оценка на безопасността и поносимостта на по-дълги курсове на лечение.
Ефикасност и поносимост на нов вагинален гел на основата на хлорхексидин при вагинални инфекции.
Текущи медицински изследвания и мнения 2004; 20(6):849-53
Информация, предоставена от HealthCare Management Holding (HCMH) Ltd., Обединено кралство