Хормонозаместителна терапия - Здраве и начин на живот на жените

Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) е лечение с хормонални лекарства, които заменят недостига на хормони в организма.

По време на пременопаузата и менопаузата се наблюдава намаляване на нивата на женските полови хормони (естроген и прогестерон), узряването на яйцеклетките в яйчниците спира, съответно не настъпва овулация и се нарушава менструалният цикъл.

Естрогенът и прогестеронът играят много важна роля в женското тяло. Когато нивата им спаднат, това причинява комплекс от физически и емоционални смущения, известни като "лудите" симптоми на менопаузата. ХЗТ компенсира хормоналния дефицит, което позволява на тялото да продължи да функционира в обичайния си режим.

Хормонозаместителна терапия - естрогени

Ефектът на естрогените върху женското тяло е трудно да се надцени. Почти всички системи на тялото са под тяхно влияние. Естествено, при дефицит на естроген нормалното функциониране на репродуктивната система е невъзможно. С участието на естроген става узряването на яйцеклетката и нейната овулация и се контролира процесът на оплождане.

Естрогените регулират различни процеси в женския организъм, като: поддържане на костната плътност, температурата на кожата, поддържане на влага във влагалищната лигавица и др. Обикновено намаляването на нивата на естроген причинява повечето от симптомите, свързани с менопаузата, включително: горещи вълни, вагинална сухота, загуба на сексуално желание, промени в настроението, нощно изпотяване, намалена костна плътност (остеопения и остеопороза) и др.

Хормонална заместителна терапия - прогестерон

Основната функция на прогестерона е да подготви лигавицата на матката за евентуална бременност. Прогестеронът също имазащитен ефект върху маточната лигавица (ендометриума).

Спадът в нивата на прогестерона не засяга тялото като цяло и ефектите от намаляването на нивото му не са сравними с промените, които настъпват в тялото с намаляване на нивата на естроген. Но по-ниските нива на прогестерон увеличават риска от рак на ендометриума. При ХЗТ прогестеронът обикновено се използва в комбинация с естроген.

Хирургичните жени в менопауза, които са имали анамнеза за хистеректомия, не трябва да приемат прогестерон. При такива жени ХЗТ се провежда с естествени естрогени.

Ползи от хормонозаместителната терапия

Видимият резултат от назначаването на ХЗТ е смекчаването на симптомите на менопаузата:

живот

Хормонозаместителна терапия

  • Приливи
  • Нощно изпотяване
  • нарушения на съня,
  • Сухота във влагалището
  • Немотивирана тревожност и безпокойство.

Назначаването на ХЗТ намалява риска от развитие на остеопороза, както и рак на дебелото черво и ректума. Въпреки това, дългосрочната употреба на ХЗТ за тези цели обикновено не се препоръчва, поради леко повишаване на вероятността от заболявания като рак на гърдата, рак на ендометриума, рак на яйчниците и инсулт.

Хормонозаместителна терапия – рискове

  • Повишени тромбоемболични усложнения;
  • Повишен риск от рак на гърдата, ендометриума и яйчниците;
  • Заболявания на жлъчния мехур.

Хормонозаместителна терапия - странични ефекти

При използване на ХЗТ са възможни нежелани реакции, включително:

  • подуване на корема,
  • мамалгия,
  • главоболие,
  • промени в настроението,
  • гадене,
  • Закъснениетечности.

Промяната на дозата или формата на хормоналната терапия може да помогне за намаляване/елиминиране на страничните ефекти.