Хронична вагинална кандидоза

Кандидозата по правило не се приема сериозно нито от лекарите, нито от самите болни. Общоприето е, че тази патология е лесно лечима, не представлява сериозна заплаха за здравето. Но „баналната млечница“ може не само да стане хронична, но и да усложни живота ви отново и отново.

Защо и защо? ^

Сред причинителите на кандидозата основно място заема Candida albicans, в тропическите страни - Candida tropicalis и C.pseudo tropicalis. Това е първият патоген в повечето случаи, който може да причини хронична кандидоза. Причините за това явление (в низходящ ред): имунодефицит (първичен и вторичен), ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм, два вида захарен диабет), честа и нерационална антибиотична терапия, тежка соматична патология (белодробна туберкулоза и др.), промискуитет (много сексуални партньори), лечение на първична кандидоза по домашни методи без посещение на лекар. Най-често микозата прогресира в гениталния тракт, но има и системни микози, които засягат стомашно-чревния тракт и вътрешните органи.

Проблем с пола ^

При жените, особено когато чистотата на вагината е 2-4 градуса, гъбичките Candida могат да присъстват в гениталния тракт през цялото време, съответно хроничната кандидоза при жените се появява по-често. Ако подозирате, че имате хронична кандидоза, няма да е трудно да откриете симптомите на заболяването. Важно: симптомите не изчезват в рамките на два месеца и повече или след леко отслабване се връщат! Обикновено това е: сърбеж в гениталната област, постоянен, не отслабва след тоалетна на външните полови органи, усещане за парене. Тази симптоматика води до надраскване и добавяне на вторична бактериална флора. По кожата на вулвата се появяват мехурчета, след това повърхностни дефекти. Те се сливат помежду си и се покриват с корички.Характеристиката, която даде името на болестта, е наличието на бели, специфични за извара маси върху засегнатите области. При отстраняването им с тампон се открива увредена, умерено болезнена повърхност на лигавицата или кожата. За разлика от нежния пол, хроничната кандидоза при мъжете е по-скоро изключение от правилото (по-малко от 1%). Заболяването в този случай е свързано с хроничен алкохолизъм, хиповитаминоза, HIV инфекция. Относно формулярите не официално. Има няколко класификации на заболяването. Главното е актуално. Тя описва какво точно е засегнато: кожа, лигавици, кожни гънки. След това, след като се вземе решение за общата локализация, се посочва по-тясна тема. Например хроничен кандидозен вулвовагинит, кандидозен фоликулит и др.

Редки форми: ^

  1. Кандидоза на нокътната плочка и гребени. Среща се при ХИВ-инфектирани деца при чест контакт с вода.
  2. "Превръзка" кандидоза. Развива се при натиск и гипсови превръзки. Среща се при лежащо болни.
  3. Кандидоза "от пелени". Среща се при кърмачета

Системни форми: ^

  1. Хронична атрофична кандидоза. Засяга предимно устната кухина. Характеризира се с гладкост на папиларния слой на езика, явни отпечатъци от зъби, сухота на устната лигавица.
  2. Хронична хиперпластична кандидоза. Характеризира се с пролифериращи плаки и папули, образуващи симптом на калдъръм.
  3. Хронична генерализирана грануломатозна кандидоза. Това е персистираща или рецидивираща инфекция на кожата, ноктите и лигавиците. Среща се изключително при пациенти с вродена недостатъчност на клетъчния имунитет, увреждане на ендокринните структури (хипотиреоидизъм, хипопаратироидизъм, първична надбъбречна недостатъчност, захарен диабет). Процесът започва примежду 1 и 3 годишна възраст. Първо страда устната кухина, след това главата (особено частта, покрита с коса), тялото, дисталните части на ръцете и краката, пръстите и ноктите.

Всяка кандидоза, която се появява всеки месец или повече, се нарича хронична рецидивираща кандидоза. Естествено, за да се отговори на основния въпрос, как да се лекува хронична кандидоза, е необходимо да се помни, че лечението трябва да започне възможно най-рано и да се провежда под лекарско наблюдение.

Лечение и мъки ^

Лечението на хроничната кандидоза често е трудоемък процес, изискващ стриктно спазване на всички предписания, режими, диети (таблица Б). Използва се комбинация от лекарства за перорално приложение с интравагинални (интравагинални) противогъбични лекарства: клотримазол (1 супозитория във влагалището за 7 дни, натамицин (1 супозитория преди лягане за не повече от 6 дни), еконазол (1 супозитория от 50-150 mg за 3 дни), сертаконазол (1 супозитория от 300 mg на легло). време веднъж.За постигане на окончателно възстановяване прекарайте най-малко 2 курса със седемдневен интервал.Вътре по едно и също време прилагайте: итраконазол 200 mg на ден в продължение на 3 дни, кетоканозол 400 mg на ден в продължение на 5 дни.Флуконазол 150 mg веднъж или 50 mg за 3 дни също дава добър ефект.Също така се предписват антихистамини, мултивитамини, общоукрепваща терапия.