Инфекции на пикочните пътища

Инфекциозните заболявания на пикочната система на човека се групират под общия термин UTI (инфекция на пикочните пътища). Обичайно е да се отделят неусложнени (възникващи без предишни заболявания на пикочната система) и сложни (развиващи се на фона на бъбречни или други патологии) форми на заболявания, както и да се класифицират клиничните форми на UTI в зависимост от анатомичната локализация:

  • Висок (пиелонефрит)
  • Ниска (уретрит, цистит)

Причинителят на най-голям брой инфекции на пикочните пътища е Escherichia coli, много по-рядко инфекцията се причинява от други грам-отрицателни микроорганизми, стафилококи и ентерококи. Има случаи на инфекция с хламидия или гъбички. Средно всеки пети болен е заразен с няколко вида патогени, най-често - ешерихия коли + стафилококус ауреус или ентерококи.

Повечето инфекции на пикочните пътища са възходящи, произлизащи от уретрата и възходящи до пикочния мехур и след това до бъбреците. Низходящата инфекция протича в обратен ред. В този случай, като правило, патогенът навлиза в органите на пикочната система чрез кръвта от други огнища на инфекция:

  • Синузит
  • тонзилит
  • Абсцеси
  • Респираторни инфекции
  • Кариес и др.

Диагноза

Навременната и точна диагноза на UTI се усложнява от факта, че началният период на заболяването често протича без изразени симптоми. На този етап само специални лабораторни изследвания могат да открият щамове на патогени в урината на пациента. Сложността на вземането на тестове у дома се състои в поддържането на максимална стерилност по време на вземане на проби иизследване на материала. Ако се открие повишена концентрация на патогени в урината, се диагностицира асимптоматична бактериурия. Щамове на патогени, изолирани от асимптоматична бактериурия, имат намалени патогенни свойства и по-малка резистентност към бактериални препарати. И въпреки че на този етап е невъзможно точно да се локализира фокусът на инфекцията, такава диагноза служи като сигнал за търсене на помощ от специалисти.

В допълнение към бактериурията, клиничната картина на инфекциите на пикочните пътища се проявява със следните симптоми:

  • Дискомфорт, болка по време на уриниране
  • Многократно увеличаване на желанието за уриниране
  • Болка в долната част на корема, в лумбалната и надпубисната област
  • повишаване на температурата
  • Обща депресия, прояви на интоксикация
  • Изпускане от уретрата
  • Кръв в урината

Когато се появят тези симптоми, е необходимо да се проведе комплекс от лабораторни клинични изследвания, за да се потвърди диагнозата и да се предпише адекватно лечение. Извършва се общо и бактериологично изследване на кръв и урина, анализ на намазка от уретрата. За по-пълна картина на хода на заболяването се извършва ултразвуково и рентгеново изследване на органите на пикочната система. Това ви позволява да оцените състоянието на бъбреците, уретерите и пикочния мехур, да идентифицирате неоплазми и абсцеси, както и патологични промени в пикочните пътища, които предотвратяват нормалното изтичане на урина.

Изцеление

В някои случаи е необходима операция до отстраняване на бъбрека.

При продължителен курс на UTI трябва да се предприемат редица поддържащи мерки:

  • Специални диети (много течности, минимум солени и пикантни храни)
  • Стационарна или домашна почивка на легло
  • Намаляване до възможния минимум или отказване от цигарите
  • Отказ, ако е възможно, от полов акт по време на лечението
  • Пълно изключване на алкохола
  • Особено внимателно спазване на хигиената на пикочно-половите органи

Превенция

Широкото разпространение на ИПП сред жените се дължи преди всичко на особеностите на структурата на пикочно-половата система. Естествената микрофлора на червата и влагалището включва основните патогени на инфекциозни заболявания на пикочните пътища, а близостта на ануса и влагалището до уретрата допринася за проникването на патогенни бактерии в уретрата.Ето защо една от основните области за превенция на инфекциозни заболявания е културата на интимна хигиена. Неспазването на тези правила може да доведе до сериозни последствия, до отиване в клиника за лечение на безплодие за дългосрочно и понякога скъпо лечение.

Интимната хигиена от раждането допринася за значително намаляване на риска от UTI:

  • Правилно повиване
  • Възпитание на правилата за интимна хигиена от детството
  • Спазване на интимната хигиена и хигиената на сексуалните отношения през целия живот

Общите мерки за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища включват:

  • Спазване на правилата за интимна хигиена
  • Навременна рехабилитация на огнища на инфекция (кариес, тонзилит и др.)
  • Укрепване на имунитета
  • Адекватно лечение на заболявания с повишен риск от инфекция на пикочните пътища (камъни в бъбреците и пикочния мехур и др.)

Неусложнените форми на инфекции на пикочните пътища се лекуват успешно, следователно, ако се открият симптоми на инфекции на пикочните пътищаНачини не отлагайте посещението при лекар.

">