Инхибиторите на протонната помпа (PPI) могат да бъдат опасни!
Инхибиторите на протонната помпа (PPI), които включват лекарства като Омез, Омепразол, Ребепразол, Пантопразол, Лансопрозол и други, са сред най-често използваните лекарства и се използват за потискане на секрецията на стомашна солна киселина и лечение на рефлуксна болест (киселини), езофагит, пептична язва и някои други заболявания.
Към днешна дата има убедителни доказателства, свързващи тези лекарства с редица възможни странични ефекти, от сърдечно-съдов риск до увреждане на бъбреците и деменция.
Доказателствата сочат, че PPI могат да увеличат риска от увреждане на различни тъкани в резултат на оксидативен стрес, както и да скъсят теломерите, краищата на хромозомите, отговорни за продължителността на живота.
Изследователите правят заключенията си от национални данни, извлечени от здравни системи, включващи повече от 6 милиона души, чието здраве е проследено за период от шест години.
Доказано е, че инхибиторите на протонната помпа повишават риска от смъртност по всякаква причина с 25% в сравнение с лекарства с подобно действие - блокери на хистаминови рецептори.
Има данни за негативни събития по отношение на сърдечно-съдовата система при прием на инхибитори на протонната помпа (ИПП).
ИПП имат лош ефект върху функционирането на кръвоносните съдове, като по този начин увеличават риска от миокарден инфаркт.
Има хипотеза, че инхибиторите на протонната помпа увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания чрез някакъв неизвестен в момента механизъм, който не е свързан с агрегацията на тромбоцитите.
инхибиториПротонните помпи ускоряват стареенето на ендотела (слоя от клетки, облицоващи вътрешната повърхност на кръвоносните съдове), като по този начин ускоряват съдовото стареене.
Основното условие за развитието на такъв страничен ефект е дългосрочната употреба на тези лекарства.
Инхибиторите на протонната помпа увеличават риска от инсулт. Най-опасни в това отношение са Омепразол, Пантопразол и Лансопразол. В същото време други групи лекарства, използвани за лечение на заболявания, свързани с киселини, не повишават риска от инсулт.
Установена е връзка между дозировката на лекарството и риска от инсулт. С увеличаването на дозата нараства и рискът. При прием на ниски дози този ефект не се наблюдава.
Въпреки че това проучване е обсервационно (обсервационно, при което изследователите само преброяват и извършват статистически анализ) и не е подходящо за извеждане на причинно-следствената връзка, намерената доза-отговор прави изследването много убедително.
Проучванията също така установяват, че употребата на инхибитори на протонната помпа може да бъде свързана с повишен риск от деменция, хронично бъбречно заболяване и смърт.
Пациентите, приемащи ИПП, имат повишен риск от развитие на деменция в сравнение с тези, които не приемат тези лекарства.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26882076 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27429966 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341874
Като се има предвид, че инхибиторите на протонната помпа са свързани с повишен риск от развитие на хронично бъбречно заболяване, пациентите, приемащи тези лекарства, трябва да са наясно с техните потенциални странични ефекти.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27487959 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28583827 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28339835
Резултатите от проучвания показват повишен риск от смърт при продължително лечение с инхибитори на протонната помпа.
Като се имат предвид горните рискове, има смисъл да се ограничи употребата на инхибитори на протонната помпа, особено при продължително лечение.
Много по-безопасно е да се използват лекарства от фармакологичната група "Н2-антихистамини", които инхибират производството на солна киселина и пепсин. Лекарствата от тази група включват ранитидин, фамотидин, циметидин и др.
Също така препоръчвам да прочетете:
Благодаря за много интересния сайт и полезна информация!
Виталий, здравей! Съпругът ми (63 години) преди няколко години беше диагностициран с рефлуксен езофагит. Сутринта взех омепразол. Прочетох статията ви по тази тема преди около година. Оттогава той започна да приема ранитидин. Наскоро направих FGS, за първи път от много години тази диагноза не беше поставена! Бих искал да кажа огромно благодаря. Четох вашия блог с голям интерес и разбира се, ние се стараем да изпълняваме почти всички препоръки. Много здраве на вас!
ИПП значително намаляват усвояването на магнезий и често се установява неговият дефицит. PPI намаляват усвояването на витамин B12. Не обяснява ли това (всички) негативни ефекти от тази група лекарства? Приемам омепразол повече от 5 години, магнезиеви препарати и повишени дози В12. Миналата година бях на фиброгастроскопия. Доктор: „Не можете да ме видите поне още 5 години“
Възможно е някои негативни ефекти да са свързани с това. Но не всички разбира се. Аз самият съм язвен лекар, но гледам да избягвам Омерпазол. Няма да кажа, че никога не го използвам, но се опитвам да го правя възможно най-малко, само когато е абсолютно необходимо.Защо пиете толкова дългоОмепразол и не го заменете с други лекарства? Същият ранитидин, например? Ранитидин струва стотинка - 15 r на опаковка. Ако не се препоръчва да посещавате гастроентеролог през следващите 5 години, тогава мисля, че Омерпазол може да бъде отменен за вас! Не злоупотребявайте с пикантни храни, а при киселини - ранитидин или някакъв антиацид е напълно достатъчен.