Инструкции за употреба на Clindesin®-siecial (произведен от Lysoform Dr.

Продажба и доставка на дезинфектанти и консумативи:http://www.optimadent.ru/

относно употребата на Clindesin ® -siecial (произведен от Lysoform Dr. Hai Rosemann GmbH (Германия), опакован от Hygiene Plus LLC, България)

в лечебни заведения за дезинфекция и предстерилизационно почистване

Автори: Афиногенова А.Г., Афиногенов Г.В., Богданова Т.Я. (ILTSFGU "RNIITO на името на R.R. Vreden of Rosmedtechnologii")

^ 1. ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Средство "Clindesin ® -special" е прозрачна синя течност с характерна миризма. Съдържа в състава си като активни съставки алкилдиметилбензиламониев хлорид (QAC) - 28%. дидецилдиметиламониев хлорид (QAS) 2%. глутаралдехид (GA) - 0,75%. глиоксал - 5% и други компоненти; pH означава - 5.2. Срокът на годност на продукта в опаковката на производителя е 2,5 години, работните разтвори - 18 дни, при условие че се съхраняват в затворени контейнери.

Продуктът се предлага в пластмасови бутилки с вместимост 1, 5, 10 литра.

1.2. Агентът има антимикробна активност срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии (включително патогени на туберкулоза), вируси (тествани върху полиовирус тип 1), гъбички от рода Candida и Trichophyton, както и детергентни свойства.

1.3. Според параметрите на острата токсичност съгласно GOST 12.1.007-76, агентът "Clindesin ® -специален" се класифицира като клас 3 на умерено опасни вещества при инжектиране в стомаха до клас 4слабо опасни летливи компоненти (пари) при вдишване, ниска токсичност при парентерално приложение. Има изразено локално дразнещо действие под формата на концентрат с еднократно излагане на кожата и очите, има слаб сенсибилизиращ ефект.

Работните разтвори на агента (до 1% от препарата) при еднократна експозиция не предизвикват дразнене на кожата; при многократна експозиция те имат слаб дразнещ ефект върху кожата; нямат сенсибилизиращ ефект.

ПДК за въздуха на работната зона на глутаралдехид - 5 mg/m 3 .

MPC за въздуха на работната зона на глиоксал 2 mg / m 3 (клас на опасност 2).

MPC за въздуха на работната зона дидецилдиметиламониев хлорид - 1 mg / m 3

1.4. Средство "Clindesin® - Special" е предназначено за употреба в лечебни заведения за:

- дезинфекция и предварително стерилизационно почистване, включително при комбиниране в един процес на медицински продукти (включително хирургически и стоматологични инструменти, включително ротационни, инструменти за ендоскопи) ръчно или механично с помощта на ултразвук в устройства тип UZO (Medel, Ultraest, Kristall-5, Earring и др.):

- дезинфекция и предстерилизация (или окончателно преди дезинфекция на високо ниво на ендоскопи - HLD) почистване, включително при комбиниране в един процес, гъвкави и твърди ендоскопи, инструменти за тях;

• предварително почистване на ендоскопи и инструменти за тях;
• дезинфекция и измиване на алгинатни зъбни отпечатъци. силиконови, полиестерни заготовки от метали, керамика, пластмаси и други материали, артикулатори от устойчиви на корозия материали, отпечатъчни вани и др., ръчно и механизирано сизползването на ултразвук в инсталациите на RCD чипа (Medel, Ultraest, Kristall-5, Earring и др.);
• Дезинфекция и измиване на вътрешни повърхности, твърди мебели, санитарно оборудване, артикули за грижа за пациента, лабораторна стъклария, почистващо оборудване, гумени постелки и обувки, медицински отпадъци (превързочен материал, памучно-марлени кърпички, тампони, медицински продукти и бельо за еднократна употреба преди изхвърляне), вкл. в клинични, микробиологични и други лаборатории, с бактериални инфекции (включително туберкулоза), вирусна етиология, кандидоза и дерматофитоза, общо почистване;

• дезинфекционен транспорт с линейка;

- дезинфекция, измиване и обезмирисяване на сметосъбирателна техника, сметоотводи и кофи за смет.

^ 2. ПРИГОТВЯНЕ НА РАБОТНИ РАЗТВОРИ

Работните разтвори на агента се приготвят в контейнер от всякакъв материал чрез смесване на агента с вода в съответствие с изчисленията, дадени в табл. 1.

Таблица 1. Приготвяне на работни разтвори

Броят на компонентите (ml), необходими за приготвяне на обема на работния разтвор:

^ 3. ПРИЛОЖЕНИЕ НА КЛИНДЕЗИН ® - СПЕЦИАЛ

3.1. Разтворите на Clindesin ® - Special се използват за:

• Дезинфекция и измиване на вътрешни повърхности (подове, стени, врати и др.), твърди мебели, санитарно оборудване (вани, мивки и др.). гумени постелки и обувки, предмети за грижа за пациенти, лабораторна стъклария, почистващо оборудване, медицински отпадъци (превръзки, памучно-марлени кърпички, тампони, медицински продукти и бельо за еднократна употреба преди изхвърляне);
• дезинфекция и измиванезъбни отпечатъци от алгинат, силикон, полиестерна смола, зъбни заготовки от метали, керамика, пластмаси и други материали, артикулатори от устойчиви на корозия материали;
• дезинфекция и предстерилизация (окончателно - преди HLD на ендоскопи) почистване, включително комбинирано с дезинфекция, на медицински изделия (наричани по-нататък "продукти") от стъкло, гума, пластмаси, метали (включително хирургически и стоматологични инструменти, включително ротационни, твърди и гъвкави ендоскопи и инструменти за тях), предварително почистване на твърди и гъвкави ендоскопи и инструменти за тях:
• извършване на текущо и общо почистване;
• дезинфекционен транспорт с линейка;

- дезинфекция, почистване, измиване и дезодориране на сметосъбирателна техника, сметоотводи и кофи за смет.

Обработката на обектите чрез напояване се извършва с помощта на специално оборудване (хидравлично управление, автомакс, пръскачка тип Quasar), като се постига равномерно обилно намокряне. Разходната норма на продукта по време на напояване е 300 ml / m 2 (хидравличен контрол, automax) или 150 ml / m 2 (пръскачка тип Quasar).

3.3. Санитарно оборудване (бани, мивки, тоалетни чинии и др.), гумени постелки и гумени обувки се третират с разтвор на продукта с помощта на четка или къдрава. В края на дезинфекцията изплакнете с вода. Разходната норма на работния разтвор на продукта при еднократно третиране чрез избърсване е 150 ml / m 2, при двукратно третиране - 300 ml / m 2 с напояване - 300 ml / m 2. Гумените постелки и обувки могат да се дезинфекцират чрез потапяне в разтвор на продукта.

1. Предметите за грижа за пациента се потапят в разтвора на агента или се избърсват с парцал, напоен с разтвора на агента. След приключване на дезинфекцията внимателноизмива се с вода за 3 минути.
2. Лабораторната стъклария се потапя напълно в разтвора на агента, след края на дезинфекционната експозиция се измива с вода в продължение на 3 минути.
3. Почистващото оборудване се потапя в разтвора на продукта. В края на експозицията на дезинфекция се изплаква с вода.
4. Дезинфекцията на оборудването за събиране на отпадъци се извършва в съответствие с режимите, препоръчани за дезинфекция на обекти в случай на бактериални инфекции (с изключение на туберкулоза).

3.8. Медицинските отпадъци от здравни заведения се произвеждат, като се вземат предвид изискванията на SanPiN 2.1.7.728-99 „Правила за събиране, съхранение и обезвреждане на отпадъци от лечебни заведения“ (клаузи 6.1.-6.3. SanPiN).

Използваният превързочен материал, памучно-марлеви салфетки, памучни тампони се изхвърлят в отделен контейнер с разтвор на агента и се изхвърлят в края на експозицията на дезинфекция. Медицинските изделия и бельото за еднократна употреба се потапят в разтвор на агента, след излагане на дезинфекция се изпращат за изхвърляне.

1. Общото почистване на помещенията се извършва в съответствие с режимите, посочени в таблица 6.
2. Отпечатъците, заготовките за протези се измиват с течаща вода преди дезинфекция (без използване на механични средства), като се спазват антиепидемиологичните мерки - с помощта на гумена престилка, ръкавици, след което останалата вода се отстранява от отпечатъците (в съответствие с технологията, приета в денталната практика) и се дезинфекцира чрез потапяне в контейнер с разтвор на агента. Съдът се затваря с капак. След завършване на дезинфекцията отпечатъкът и заготовките на протезата се измиват с течаща вода в продължение на 3 минути или чрез последователно потапяне в два съда за 5 минути всеки (Таблица 8). Може да се използва разтвор на агентамногократно, докато външният вид на разтвора се промени. В този случай броят на отпечатъците, потопени в 2 литра разтвор, не трябва да надвишава 20.

3.11. Дезинфекция и предстерилизация (окончателно - преди TLD на ендоскопи) почистване на медицински изделия (включително комбинирано с дезинфекция) се извършва в пластмасови, емайлирани (без увреждане на емайла) контейнери, затворени с капаци. Продуктите веднага след употреба (като се избягва изсъхването на замърсителите) се потапят напълно в работния разтвор на агента, като се запълват кухини и канали с него, като се избягва образуването на въздушни джобове; разглобяемите продукти се потапят в разтвора в разглобена форма; инструментите със заключващи части се накисват отворени, като преди това са направени няколко работни движения в разтвора за по-добро проникване на разтвора в труднодостъпни зони на продуктите в зоната на ключалката. Дебелината на слоя разтвор над продуктите трябва да бъде най-малко 1 см. След обработката продуктите се измиват с течаща вода в продължение на 3 минути. Температурата на работните разтвори трябва да бъде най-малко плюс 18°C.

3.12. Почистването и дезинфекцията на ендоскопи и инструменти за тях се извършва, като се вземат предвид изискванията на санитарните и епидемиологичните правила SI 3.1.1275-03 "Превенция на инфекциозни заболявания по време на ендоскопски манипулации".

Предварителното почистване на ендоскопите се извършва с 0,5% разтвор на Clindesin ® - Special. Замърсяването от външната повърхност на продуктите се отстранява с помощта на тъкан (марля) салфетка, навлажнена с този разтвор; каналите на инструментите към ендоскопите се измиват със спринцовка или друго устройство. Каналите на ендоскопа се измиват с вода.

Предстерилизационно почистване на ендоскопи и инструменти за тях, както и финално почистване на ендоскопи (преди ДВУ) с Clindesin ® - Specialизвършва се след предварителното им почистване в съответствие с режимите, посочени в табл. 11, 13.

Окончателното почистване преди HLD на ендоскопите се извършва подобно на предстерилизационното почистване със или без комбинация с дезинфекция (в зависимост от конкретната ситуация).

3.13. Дезинфекцията, съчетана с предстерилизиращо почистване на ендоскопи и инструменти за тях, както и дезинфекция, съчетана с окончателно почистване на ендоскопи след употреба при инфекциозен пациент, се извършва съгласно режима, препоръчан за съответната инфекция, като се вземат предвид изискванията на противоепидемичния режим за инфекциозни болници.

3.14. Предстерилизационното почистване без комбиниране с дезинфекция на медицински изделия се извършва в съответствие с режимите, посочени в таблица 12.

1. Работните разтвори на агента могат да се използват за дезинфекция и предстерилизиращо почистване на продукти (включително комбинирано с дезинфекция), както и за окончателно почистване на ендоскопи, многократно (по време на срока на годност) до появата на първите признаци на промяна във външния им вид в сравнение с оригинала (промяна на цвета, помътняване на разтвора и др.).
2. Контролът на качеството на предстерилизационното почистване на продуктите се извършва чрез задаване на азопирамов или амидопиринов тест за наличие на остатъчни количества кръв съгласно методите, посочени в указанията "Контрол на качеството на предстерилизационното почистване на медицински изделия с използване на азопирамов реактив" (№ (№ 28-6/13 от 08.06.82 г.).

На контрол подлежат 1% едновременно преработени продукти със същото наименование (но не по-малко от три продукта).

Приоткриване на кръвни остатъци (положителна проба), цялата група устройства, от които са избрани устройствата за контрол, трябва да бъдат преработени до получаване на отрицателен резултат.

3.17. Предстерилизационното почистване, включително комбинирано с дезинфекция, на хирургически и стоматологични (включително ротационни) инструменти, инструменти за ендоскопи и стоматологични материали може да се извърши механизирано в устройства тип UZO (например Kristall-5, UZO5-01-MEDEL, Ultraest, Earring и др.).

Таблица 2. Режими на дезинфекция на различни предмети с разтвори на Clindesin ® -специални за бактериални (с изключение на туберкулоза) инфекции

---