Инжекционен разтвор Атропин (Московски ендокринен завод)
Производител: Федерално държавно унитарно предприятие "Московски ендокринен завод" България
ATC код: A03BA01
Форма на освобождаване: течни лекарствени форми. Инжектиране.
Основни характеристики. Съединение:
Активна съставка: 1 mg атропин (като сулфат) в 1 ml разтвор.
Фармакологични свойства:
Фармакодинамика. Блокатор на m-холинергичните рецептори, е естествен третичен амин. Смята се, че атропинът се свързва еднакво с подтиповете m1, m2 и m3 на мускариновите рецептори. Той засяга както централните, така и периферните м-холинергични рецептори.
Намалява секрецията на слюнчените, стомашни, бронхиални, потни жлези. Намалява тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи (включително бронхите, органите на храносмилателната система, уретрата, пикочния мехур), намалява стомашно-чревната подвижност. На практика няма ефект върху секрецията на жлъчката и панкреаса. Предизвиква мидриаза, парализа на настаняването, намалява секрецията на слъзната течност.
В средни терапевтични дози атропинът има умерено стимулиращ ефект върху централната нервна система и забавен, но продължителен седативен ефект. Централният антихолинергичен ефект обяснява способността на атропина да елиминира тремора при болестта на Паркинсон. В токсични дози атропинът предизвиква възбуда, възбуда, халюцинации, кома.
Атропинът намалява тонуса на блуждаещия нерв, което води до увеличаване на сърдечната честота (с лека промяна в кръвното налягане), повишаване на проводимостта в снопа His.
В терапевтични дози атропинът няма значителен ефект върху периферните съдове, но при предозиране се наблюдава вазодилатация.
Фармакокинетика. Резорбира се добре от стомашно-чревния тракт или през конюнктивалната мембрана. След системно приложение се разпределя широко в организма. Прониква през BBB. Значителноконцентрацията в ЦНС се достига за 0,5-1 ч. Свързването с плазмените протеини е умерено.
T1/2 е 2 ч. Екскретира се с урината; около 60% - непроменени, останалите - под формата на продукти на хидролиза и конюгация.
Показания за употреба:
Спазъм на гладкомускулните органи на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, бронхите; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, остър панкреатит, хиперсаливация (паркинсонизъм, отравяне със соли на тежки метали, по време на стоматологични интервенции), синдром на раздразнените черва, чревни колики, бъбречни колики, бронхит с хиперсекреция, бронхоспазъм, ларингоспазъм (профилактика); премедикация преди хирургични операции; AV блокада, брадикардия; отравяне с m-холиномиметици и антихолинестеразни вещества (обратимо и необратимо действие); рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт (ако е необходимо, намаляване на тонуса на стомаха и червата).
Дозировка и приложение:
Вътре - 300 mcg на всеки 4-6 часа.
За премахване на брадикардия в / при възрастни - 0,5-1 mg, ако е необходимо, след 5 минути, въвеждането може да се повтори; деца - 10 мкг / кг.
За целите на премедикацията в / m възрастни - 400-600 mcg 45-60 минути преди анестезия; деца - 10 mcg / kg 45-60 минути преди анестезия.
Характеристики на приложението:
За дистален тип AV блок (с широки QRS комплекси) атропинът е неефективен и не се препоръчва.
Когато се влива в конюнктивалния сак, е необходимо да се натисне долният слъзен отвор, за да се предотврати навлизането на разтвора в назофаринкса. При субконюнктивално или парабулбарно приложение е препоръчително да се предпише валидол за намаляване на тахикардията.
Интензивно пигментираният ирис е по-устойчив на дилатация и може да се наложи увеличаване на концентрацията или честотата за постигане на ефекта.въведения, така че трябва да внимавате с предозиране на мидриатици.
Разширяването на зеницата може да предизвика остър пристъп на глаукома при хора над 60 години и хора с хиперметропия, които са склонни към глаукома поради плитката си предна камера.
Необходимо е пациентите да бъдат предупредени, че шофирането на кола най-малко 2 часа след офталмологичен преглед е забранено.
Странични ефекти:
Сухота в устата, тахикардия, запек, затруднено уриниране, мидриаза, фотофобия, парализа на настаняването, замаяност, нарушено тактилно възприятие.
Противопоказания:
Свръхчувствителност към атропин.
Условия за съхранение:
На защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца. Срок на годност - 5 години.
Условия за отпуск:
Инжекционен разтвор 1 mg/ml в ампули от 1 ml. По 5 ампули в блистер. 1 или 2 блистера с инструкции за употреба на лекарството в опаковка от картон.