История на случая при диагностицирането на хроничен панкреатит в стадия на рецидив

Панкреасът е един от най-важните органи в храносмилателната система, който освен това има и ендокринна функция. В допълнение към производството на ензими, желязото участва в производството на инсулин, който играе важна роля в превенцията на диабета. Ензимите, произведени от панкреаса, трябва да бъдат отведени до червата, където помагат за разграждането на храната. При запушване на панкреатичните канали възникват различни неизправности на органа. В резултат на това се развива възпалителен процес и пациентът се диагностицира с хроничен панкреатит и се съставя подходяща анамнеза.

Органната патология може да провокира развитието на заболяване на жлъчния мехур, както и всички храносмилателни органи. На фона на тези нарушения пациентът често има хормонални проблеми.

Болката в левия хипохондриум показва дисфункция на панкреаса

Екзацербация на CP: история на заболяването

Вече беше казано по-горе, че при CP тъканите на самия панкреас се деформират на фона на възпалителния процес. Нека да разгледаме по-отблизо каква е историята на хроничния панкреатит по време на обостряне.

Ако опишем накратко появата на патологията, тя ще изглежда така: неспазване на здравословния начин на живот, злоупотреба с алкохол, пушене, ядене на нездравословна храна. Именно с това започва историята на такова коварно заболяване като хроничния панкреатит. Всичко това води до производството на ензими вътре в тялото, те не излизат извън него, като по този начин предизвикват процеса на самосмилане. По време на екзацербация по-голямата част от тъканта на жлезата умира, в резултат на което пациентът чувства силен синдром на болка и значително влошаване.общо състояние.

Важно! Курсът на обичайната форма на хроничен панкреатит се различава от острия чрез постепенно развитие и липса на симптоми като такива за достатъчно дълъг период (първите признаци на заболяването могат да се почувстват няколко години след началото на възпалителния процес).

История на случая в CP: диагностика на патологията

Диагностиката на хроничния панкреатит започва с определянето на симптомите на тази патология. Основните признаци на заболяването са следните:

тъпа болка в левия хипохондриум;
миграция на синдрома на болката към областта на гърба или гърдите;
развитие на гадене или повръщане след прием на мазни, пикантни храни и алкохол;
нарушение на движението на червата (диария, запек);
отслабване.

Един от симптомите на панкреатит е диарията

След проучване на оплакванията на пациента и снемане на анамнеза се предписват лабораторни изследвания:

общ, подробен и биохимичен кръвен тест;
анализ, който ви позволява да оцените състоянието на водния и електролитния баланс на кръвта;
лабораторно изследване на урината.

Инструменталната диагностика е задължителна:

ултразвуково изследване на панкреаса (ултразвук);
радиография на органи;
компютърна томография (най-често заменена от MRI сканиране);
ендоскопски метод за диагностика на жлезата.

При диагностицирането на заболяването се предписва ултразвук

Хроничен панкреатит: история на лечението на заболяването

Лечението на хроничен панкреатит и управлението на медицинската история се провеждат под наблюдението на гастроентеролог. В повечето случаи се препоръчва терапия в болница. Начало на лечениетосе крие в назначаването на диета. През първите няколко дни храненето е напълно изключено. Разрешено е да се пие негазирана вода, на малки порции, не повече от 2 литра на ден.

По време на лечението се изключва употребата на тежки храни, тлъсто месо, риба, пикантни, солени и пушени ястия. Прясно изпечен хляб, сокове и сладкиши също се премахват от диетата. 7-10 дни след лечението се разрешава да се консумират малки порции ферментирали млечни продукти, леки супи, както и някои видове месо, печени или варени.

Лекар гастроентеролог наблюдава хода на заболяването

Непременно диетата трябва да бъде придружена от приема на лекарства, предписани от лекуващия лекар.

Важно! Основната цел на терапията е намаляване на панкреатичната секреция, която е основният фактор за разрушаването на лигавицата на жлезата.

Медицинската история за диагностициране на хроничен панкреатит в острия стадий ще съдържа следната информация за извършените манипулации:

охлаждане на епигастричния регион;
терапевтично гладуване през първите 2-3 дни от началото на обостряне на патологията;
назначаването на лекарства, чиято задача е да блокират ефектите на ацетилхолин (антихолинергици);
назначаването на лекарства, които премахват повишената секреция на панкреаса, за облекчаване на болката и облекчаване на възпалителния процес;
безпроблемно се предписва омепразол - лекарство, което потиска секрецията на солна киселина в стомаха; в резултат на това се намалява секрецията на храносмилателни сокове, които влияят негативно на лигавицата на панкреаса, провокирайки самосмилането му;
могат да бъдат предписани лекарстваинхибитори, като Gordox. Въпреки това, първо се препоръчва да се премине тест за чувствителност към този агент;
в случай на присъединяване към обостряне на хроничен панкреатит, признаци на интоксикация се предписват широкоспектърни антибиотици, както и антибиотична терапия.

При панкреатит е задължителен курс от лекарства

История на CP: хирургично лечение

В някои случаи лечението с лекарства не дава терапевтичен ефект, така че лекарите предписват операция. Кой метод на хирургична интервенция ще бъде предписан на пациента се определя индивидуално въз основа на състоянието на панкреаса, симптомите и редица показания.

Първият тип хирургична интервенция се нарича надлъжна. Препоръчва се, когато размерът на канала на жлезата е най-малко 6-7 см. Частична операция се предписва при липса на разширение на канала. Тази процедура включва отстраняване само на възпалената тъкан на жлезата. Задължително е пациентът да предпише предоперативна подготовка. Хирургията и нейната медицинска история при хроничен панкреатит включва редица диагностични мерки. Така че, 24 часа преди операцията, приемът на храна е напълно изключен, приемът на течности трябва да бъде минимален.

След приключване на хирургичната терапия пациентът е в болницата под наблюдението на хирург и гастроентеролог поне 10-14 дни.

В редки случаи пациентът се нуждае от операция

Методи за елиминиране на обостряне на CP

В процеса на обостряне на хроничен панкреатит пациентът трябва да помни три правила: студено, почивка и глад. Основната цел е да се облекчи болкатасиндром, в този случай посещението при лекар ще бъде изключително задължително. Преди пристигането на лекар или линейка върху корема на пациента се поставя лед. Ако нямате пакет с лед под ръка, можете да използвате обикновена замразена храна от хладилника.

Съвет! Докато чакате специалист, препоръчително е да пиете негазирана минерална вода (Боржоми). Лекарственото облекчаване на болката се свежда до приемане на болкоуспокояващи, както и спазмолитици.

Лекарствата Baralgin, No-shpa, Mebeverin са се доказали добре. При силна болка може да се постави новокаинова блокада или да се предпишат инжекции с промедол или фентанил.