ЯМР на панкреаса - показания, как се извършва диагностиката
Той участва не само в храносмилането, но и в метаболитните процеси.
Ако функцията на жлезата е нарушена, възникват доста сериозни заболявания - панкреатит (възпаление на жлезата в остра или хронична форма), захарен диабет, кистозна фиброза.
Какво показва ЯМР на панкреаса
При диагностицирането на патологията на панкреаса се използват лабораторни и хардуерни методи, един от които е MRI. Сред другите методи на изследване, ЯМР се отличава с висока точност на резултатите (около 97%), безопасност (без излагане на радиация), възможност за едновременна холангиопанкреатография и ангиография (изследване на каналите на жлезата и кръвоснабдяването).
Надеждните томографски данни позволяват да се оцени състоянието на жлезистата тъкан и каналите на жлезата, да се открият признаци на възпалителен процес и фиброзни промени, плътни и кистозни неоплазми.
От особено значение е ЯМР за откриване на онкологична патология в труднодостъпни за други диагностични методи части на жлезата (в областта на тялото и опашката).
Показания и противопоказания
По-често ЯМР на панкреаса се извършва по време на изследването на всички храносмилателни органи, а не поотделно. Обикновено се предписва изследване за потвърждаване на патологията, открита чрез други методи (ултразвук, например), или ако няма достатъчно информация за окончателна точна диагноза.
Показания за ЯМР:
- панкреатит (възпаление на жлезата в остра и хронична форма);
- конкременти (камъни) в каналите;
- неоплазми на панкреаса (доброкачествени и злокачествени тумори, кисти);
- абсцес (абсцес) в тъканта на жлезата;
- нараняване;
- опасваща болка в горната част на корема и чести храносмилателни разстройства;
- проследяване на динамиката на процеса и ефективността на лечението;
- изключване на метастази при рак на други органи (най-често от стомаха).
Абсолютните противопоказания включват:
- наличието в тялото на метални изделия (хемостатични скоби, поставени върху кръвоносни съдове, щифтове, куршуми и др.);
- електронни импланти (в средното ухо, пейсмейкър, инсулинова помпа и др.).
Относителни противопоказания са:
- клаустрофобия (появата на чувство на страх в затворени пространства);
- психични разстройства;
- наднормено телесно тегло (над 150 кг);
- бременност през 1 триместър,
- тежестта на общото състояние;
- епилепсия.
Процедурата с контрастиране не се извършва при бъбречна недостатъчност, бременност по всяко време, кърмене.
Подготовка
Подготовката за изследване е лесна. Един ден преди процедурата се препоръчва да се изключат от менюто пържени, мазни, пикантни храни, кисели краставички, газирани напитки, алкохол, кафе и силен чай. През този период не се провеждат изследвания с въвеждане на контраст в каналите на жлезата.
Напредък на процедурата
По време на изследването пациентът е в легнало положение на томографската маса. Масата се плъзга в тунела (ако апаратът е затворен). Задължително е поддържането на неподвижност по време на процедурата, чиято продължителност е от 30 минути. до един час.
За създаване на комфорт е осигурен постоянен приток на свеж въздух в тунела, осветление и възможност за използване на тапи за уши за премахване на силния звуков съпровод на работата на томографа. Лекарят може да видизад пациента по време на процедурата и да комуникирате с него през интеркома.
При планиране на използването на контрастно средство преди началото на изследването се провежда подкожен тест, за да се определи чувствителността на пациента към него. При липса на алергични прояви контрастът се прилага интравенозно по време на изследването.
Резултати
Получените томографски сигнали се подават в компютъра и след обработка се преобразуват в цифрови изображения на органа в 3 равнини. Лекарят внимателно разглежда получените изображения и след 1-2 часа пише своето мнение.
Описанието показва размера на жлезата, нейната форма, наличието на образувания в нея. MRI може да открие тумори дори с диаметър по-малък от 2 см. Освен това се визуализират контурите на киста или плътен тумор, което е важно за определяне на естеството на тумора. Гладък и ясен контур имат доброкачествени тумори. Той също така отразява кълняемостта на тумора и наличието на метастази в лимфните възли или други органи.
Пълната информация за заключението на ЯМР дава възможност не само да се диагностицира наличието на тумори, хематоми в жлезата, абсцеси (абсцеси), но също така помага на хирурзите да планират оптималния план за лечение на пациента. Заключението се издава заедно със снимките.