Как да идентифицираме херния на Schmorl на лумбалния гръбнак

Терминът "херния на Шморл" е въведен за първи път в рентгеновото обръщение от немски лекар -радиолог Кристиан Шморл през 1927 г. Тази неприятна аномалия може да се образува както в гръдния, така и в цервикалния или лумбалния отдел на гръбначния стълб, мястото на локализацията му зависи преди всичко от индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

Какво представлява хернията на Schmorl? Особености

Хернията на Schmorl, появила се в лумбосакралния гръбнак, представлявапробиване и дисплазия на хрущялната тъкан на междупрешленния дискв порестата кост на съседния, по-слаб прешлен. В този случай обтураторната плоча, разположена между тях, се деформира и върху нея се образува характерна вдлъбнатина.

Причини за появата

В повечето случаи това заболяванесе наследява или се проявява в ранна детска възраст. В последния случай това се дължи преди всичко на факта, че в процеса на повишен растеж на детето, меките тъкани растат и костните тъкани не се справят с тях. Поради това се развива повреда на крайните пластини на тялото на прешлените (или дори на няколко прешлена).

За развитието на заболяването може да допринесе исилен физически стрес в детството, както и падания, силни удари и други наранявания.

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет. Н.Н. Бурденко. Клиничен стажант и невролог на Московската поликлиника \"Задайте въпрос>>

От своя страна,липса на физическа активност също може да причини херния на Schmorl.

Други причини за появата на херния също могат да включват:

остеопороза.
Заседнал, заседнал начин на живот и нарушения на позата.
Нарушения на съединителната тъкан.
Некроза на костната тъкан поради недостатъчно хранене.
Промени в костната тъкан, свързани с възрастта на човека.
Микротравми на гръбначния стълб.
Небалансирано и недохранване.
Отрицателни ефекти върху ембриона по време на бременността на майката.

Трябва да се отбележи, че свъзраст рискът от развитие на това заболяване се увеличава значително, тъй като нивото на здравина на костите намалява, както и степента на костна плътност.

Най-често такава хернияне се проявява по никакъв начин и се открива случайно след рентгеново изследване, свързано с други заболявания. Това се дължи на факта, че в процеса на промяна на обтураторната плоча не се компресират гръбначният мозък, нервните процеси и гръбначният мозък. Поради това човек не изпитва болка и не забелязва никакви ограничения в процеса на движение.

Много рядко симптомите на заболяването саслаби, болки болки в гърба, слабост в краката, изтръпване и чувство на постоянна умора. Те възникват при продължително претоварване, дълъг престой в изправено положение, както и при дълги разходки. Ако изпитвате подобни симптоми при откриване на херния на Schmorl, това означава, че хернията ви е доста голяма или все още не е спряла да расте. Това се дължи на факта, че в процеса на растеж хернията на Schmorl изпъква в гръбначния канал, като по този начин причинява дискомфорт на човек.

Какво представлява цервикална дискова протрузия? Какви са симптомите и как се лекуват?

Какво да очакваме от лумбална протрузия? Прочетете тук. Какви са характеристиките и какви са последствията?

Какво е опасно?Какви са последствията?

Страхът от откритата болестне си струва. Но в никакъв случай не трябва да се оставя без надзор.

Тъй като самата болест не се проявява като болка, много пациенти смятат, че не е необходимо да се лекува. И тази погрешна заблуда можеда доведе до редица неприятни последици.

Последицата от това заболяване може да бъдепропадане на междупрешленния диск в тялото на болния прешлен. Това ще доведе до дисплазия на амортизационната функция на пулпозното ядро и образуването на допълнителни костни израстъци -остеофити. В същото време синдромът на болката не може да бъде избегнат, тъй като тук вече не е възможно да се направи без притискане на нервните корени на гръбначния мозък, както и дисфункция на мускулите, инервирани от тях.

Прогресирането на лумбалната херния може да доведе и до изразено изкривяване на гръбначния стълб -лордоза.

Прогресираща патология, оставена без внимание, в бъдеще може да доведе до дисфункция на гръбначния стълб. И в резултат на това пациентът може да получи вертебрална херния или тежка компресионна фрактура на прешлена.

Диагностични методи

Тъй като хернията на Schmorl в повечето случаи не се издава, обикновено се открива случайно. По време на рентгеново или компютърно томографско изследване, насочено към изследване на други причини за необяснима болка в долната част на гърба.

Ако се открие херния, тогава е необходимо допълнително изследване и диагностика на заболяването, за даопределят съпътстващите деформации на прешлените, степента на развитие на патологията. И също така, за да се потвърди или изключи наличието наинтервертебрална херния. За допълнителни изследвания лекарят може да предпише редица изследвания:

Биохимия на кръвта.
Общкръвен анализ.
Общ анализ на урината.
Електроневромиография.

Както и да назначи консултация с тесни специалисти:

Невролог.
Травматолог.
Ортопед.
Вертеброневролог.
Необходима е и консултация с терапевт.

Как да се лекува?

Дори при липса на клинична картина на заболяването (при липса на оплаквания от страна на пациента), лечението на херния на Schmorlне трябва да се забавя, за да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването.

Общоприето е, че хернията на Schmorl, локализирана в лумбалния отдел на гръбначния стълб, е най-лесна за лечение. Терапията е насочена към:

Премахване на повишен мускулен тонус;
Нормализиране на метаболитните процеси на хрущялната и костната тъкан;
Възстановяване на нормалната двигателна активност;
Премахване на синдрома на болката;

Медицинско лечение

Лекарите обикновено предписват лекарства, съдържащи калций и витамин D като лекарства, тъй като те помагат за укрепване на костната тъкан.

При наличие на симптом на болка се предписват лекарства, които укрепват костната тъкан:

Противовъзпалителни лекарства под формата на инжекции (мелоксикам, лорноксикам), таблетки (Nemulex, нимезил) или мехлеми (фастум гел, кетонал и др.).

Витамини В (на таблетки или инжекции) и препарати, съдържащи магнезий.

мускулни релаксанти (обикновено микодалмос).

Какво е особеното при остеохондрозата на гръдната област? Защо е трудно да се диагностицира?

Най-добрите мехлеми за цервикална остеохондроза. http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/mazi.html Какви са видовете мехлеми и какви свойства имат?

Лечебни процедури

Лечението с лекарства не е достатъчно, поради което се предписват различни процедури едновременно:

Физиотерапия. Използването на магнитна и електротерапия е насочено към нормализиране и възстановяване на метаболитния процес в мускулните тъкани.
Мануална терапия, чието използване е насочено към облекчаване на мускулното напрежение и нормализиране на степента на подвижност на гръбначния стълб.
Масажни упражнения, насочени към укрепване на мускулния корсет, облекчаване на напрежението от възпаления гръб. Масажът също така стимулира лимфообръщението и кръвообращението.
Физически упражнения и лечебна гимнастика.
Използване на лечебни бани.
Автогравитация - апаратната тракция на гръбначния стълб също спомага за увеличаване на междупрешленното пространство, подобряване на кръвоснабдяването на болните прешлени и подобряване на степента на подвижност.
Дейности по плуване и басейн.

Физиотерапия

Упражняващата терапия в процеса на комплексно лечение еедин от основните и най-ефективни методи за лечение на това заболяване на гръбначния стълб.

В самото начало на лечението се предписват самощадящи видове физически упражнения, след това постепенно степента на натоварване се увеличава успоредно сукрепване на мускулите.

Терапевтичните упражненияоблекчават напрежението в гръбначния стълб и подобряват неговата подвижност, укрепват мускулния корсет и допринасят за разширяването на междудисковото пространство. В резултат на умерена физическа активност кръвообращението се подобрява,необходимото количество кислород започва да навлиза в костната тъкан.

Всички физически упражнения трябва да се извършват самоспокойно и плавно, като се избягват ненужни удари, резки движения и скокове.Аксиалните натоварвания върху болния гръбнак са строго забранени.

Изборът на методи за лечение зависи от клиничната картина на заболяването, възникналите симптоми и индивидуалните противопоказания.

С повишаване на мускулния тонус и появата на болка обикновено се предписваконсервативна комплексна терапия, състояща се от лекарства, физиотерапия, масаж и тренировъчна терапия.

Комплекс от упражнения

В по-голямата част от случаите навременната терапия може да постигне резултати в рамките на един месец.

Не се налага хирургична намеса без сериозни показания:

фрактура на тялото на прешлените;
големи и множествени хернии на Schmorl, които представляват заплаха от фрактура на прешлена;
наличието на междупрешленна херния, притискане на нервните корени или гръбначния мозък.