Как да различим бенка от меланом и да предотвратим опасно заболяване

Меланомът е един от най-често срещаните и същевременно опасни ракови заболявания. Според статистиката всеки час в света умира по един човек от този вид рак. Отличителна черта на меланома е възможността за ранното му откриване, тъй като почти винаги тази смъртоносна болест се развива от незабележими бенки по човешкото тяло. Възможно ли е и как да различим меланома от обикновената бенка? Нека разгледаме по-подробно.

Какво представлява меланомът?

Всички видове кожни тумори се класифицират в зависимост от източника на онкологията. Ако клетките на епидермиса се регенерират - говорим за рак на кожата, ако клетките на потните или мастните жлези - аденокарцином. Ако пигментните клетки (меланоцити) се прераждат, се развива меланобластом, който е един от най-агресивните видове рак на кожата.

Ето защо е толкова важно да се прави разлика между различните видове кожни неоплазми. За по-голямата част от хората всички те попадат под името „рак на кожата“, но в страните от ОНД, където няма иновативни методи на лечение и съвременни технологии, 5-годишната преживяемост при рак на кожата е около 80%, докато при меланома е около 5-10%.

Колко бързо се развива меланомът от бенка? Няма категоричен отговор - може да са седмици или месеци. Меланомът метастазира изключително рано в най-близките и отдалечени от първичното огнище органи, много е агресивен и резистентен на лечение. Следователно ключов фактор за успешното лечение и по-нататъшната прогноза е диагностицирането на заболяването в ранен стадий на развитие.

Един от първите и най-достоверни признаци на меланобластома е промяната на стара бенка или пигментно петно по кожата или появата на ново. В случай на откриванеочевидни признаци на промяна, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Как да различим меланома от бенка?

Разликите между бенката и меланома са предимно очевидни и не е трудно да се направи разлика между тях. Въпреки това ще бъде полезно да знаете редица специфични промени, на които първо трябва да обърнете внимание. Те се класифицират по няколко съответни параметъра.

Голяма роля играе цветът на пигментираното петно. На първо място, опасността от бенка е показана чрез прекомерна пигментация или, обратно, обезцветяване. Особено ако тези промени са настъпили внезапно. Освен това трябва да се задейства аларма, ако бенката има цвят от повече от два нюанса - това могат да бъдат по-тъмни петна на светъл фон и просто неравен цвят. Черно, тъмно кафяво и други ярки цветове също са причина да посетите онколог. Като вземете предвид тези параметри, можете да разберете как да разпознаете меланома навреме.

D (диаметър)

Размерът на бенката обикновено не трябва да надвишава 5 милиметра. Ако диаметърът на пигментацията е по-голям, е необходимо да се проведе хистологично изследване. Това се отнася за бенки, които нямат други патологични параметри, освен цвета.

A (асиметрия)

Асиметрия във формата на пигментното петно. Как да идентифицираме меланома по асиметрията на бенка? Рождените белези трябва да имат поне приблизителна симетрия, тоест, ако нарисувате условна линия през средата на бенката, половините трябва да са поне еднакви.

E (Еволюция)

Развитието на бенката и промените в нея. Ако поне един от изброените фактори - размер, симетрия или цвят - промени параметрите си за кратък период от време, трябва незабавно да се свържете с специалист за преглед.

бенка границатрябва да е плоска или кръгла. Всички нередности, неравности и грапавини трябва да предупреждават. В ситуация, когато такъв симптом се комбинира с други, това ще бъде причина за допълнителен преглед на бенката или консултация с лекар.

Допълнителни признаци също ще бъдат язви или възпаление на мястото на бенката, дискомфорт върху нея (сърбеж, болка, парестезия).

По този начин дегенерацията на бенка в меланом не е мигновен или много бърз процес. Важно е да разпознаете тумора навреме и да потърсите медицинска помощ.

Как се диагностицира меланобластома?

След идентифициране на подозрителни бенки, те се преглеждат от лекар, обикновено дерматолог, мамолог или общ онколог, в зависимост от структурата на лечебните заведения в региона. Обикновено бенката се измерва и изследва под специална лупа. Ако лекарят има дори най-малкото съмнение относно диагнозата, се предписва насочена биопсия за последващ хистологичен подробен анализ на клетките.

Ако диагнозата меланом се потвърди, се провеждат допълнителни изследвания, за да се определят по-нататъшни тактики на лечение и да се установи наличието или отсъствието на регионални и далечни метастази. Те включват:

Кръвен тест за специфични туморни маркери
Позитронно-емисионна томография
Рентгенова снимка на гръдни органи
CT, MRI

В Израел за диагностика на меланобластома се използват най-модерните и високотехнологични техники, за да се покаже максимална картина дори в най-ранните етапи. Така че PET-CT, позитронно-емисионната томография ви позволява да откриете най-малките регионални метастази с размер на няколко десетки ракови клетки!

В допълнение, според съвременните диагностични протоколи, редица генетични тестове, наречени Foundation One, са показани за новодиагностициран меланом. Тези изследвания са предназначени да определят степента на агресивност на тумора, както и неговия антигенен профил и степента на чувствителност към определени лекарства - химиотерапия, моноклонални антитела и др.

Адекватният набор от диагностични процедури и генетични тестове (в комбинация с кръвни тестове за туморни маркери) значително подобрява прогнозата за заболяването и ви позволява да изберете правилната тактика на лечение. А прецизните техники, като PET-CT, могат да предотвратят навреме развитието на усложнения или рецидив.

Предотвратяване на развитието на меланом

Меланобластомът е един от малкото ракови заболявания, които имат ясно определена причина и съответно методи за превенция. Доказано е, че се развива поради излагане на ултравиолетова радиация върху кожните пигментни клетки (меланоцити)

Следователно, ако ограничите въздействието на ултравиолетовото лъчение върху кожата, можете да намалите вероятността от развитие на меланом няколко пъти. Това важи особено за хората със светла кожа и светли коси. Ограничете излагането на слънце или солариум до 10-30 минути на ден. Желателно е също да се правят слънчеви бани в ранните и вечерните часове (от 7 до 10 сутринта и от 17 до 19 часа).

Освен това е важно да използвате слънцезащитни и овлажняващи кремове, които блокират ултравиолетовите лъчи.

Методи на лечение

Основните лечения за меланома са хирургия, лъчетерапия (лъчева терапия) и имунотерапия. Като адювантна терапия се използва метод на лечение с високи дози инжекционен интерферон алфа. Въпреки това, всяка стратегия за лечение се основава на първоначално правилна и пълна диагноза.меланом.

Новите протоколи за лечение на меланома в Израел се основават на адекватна комбинация от горните методи на лечение. Оперативният метод се прилага в почти всички случаи и при липса на абсолютни противопоказания. Обикновено методът на радиологичните процедури и имунотерапията се използват успоредно. При индикация (наличие на далечни метастази) или положителен резултат от генетичен тест се използва комбинация от интерферонна терапия, имунотерапия и таргетна терапия.

В допълнение, интерфероновата терапия и имунотерапията на меланома се използват активно в развитите страни. Методите за високодозово лечение с интерферон алфа и интерлевкин 2 са открити от учените през 1978 г., когато са проведени редица изследвания в тази посока. Разработките показват, че интерферонът не само повишава антивирусната активност на клетките, но също така помага на имунните Т клетки да разпознават раковите антигени и да унищожават анормалните клетки. Интерфероновата терапия за меланобластома се използва заедно с лъчева терапия или имунотерапия и води до значителна регресия на тумора.

Имунотерапията включва лечение с така наречените моноклонални антитела, вещества, които са насочени към раковите клетки. Моноклоналните антитела се култивират от специални пулове от стволови клетки, в които предварително се въвежда специфичен онкомаркер за всеки отделен тумор. Най-голяма ефективност при имунотерапията на меланома се постига след генетичния тест Foundation One, който показва дали този вид тумор е податлив на лекарството или не.

Освен това от голямо значение е молекулярният тест за наличие на BRAF антигена в туморните клетки. Въпросът дали меланомните клетки имат този маркер или не решава кое имунолекарство ще има ефект,и кое не е. От най-модерните и ефективни моноклонални антитела това са Opdivo, Yervoy и Anti-PD-1, които са показали изключителна ефективност.

Благодарение на въвеждането на имунотерапия, повече от 20% от пациентите с метастазирал меланом в стадий 4, които преди това се смятаха за безнадеждни, получиха истинско излекуване. И повече от 50% от пациентите, лекувани с тези лекарства, са живели до 10 години, което също преди това се смяташе за недостижим резултат. В страните от ОНД пациентите с метастатичен меланом живеят средно няколко месеца, а 5-годишната преживяемост е по-малко от 10%.

Според последните съобщения в пресата, онколозите от университета в Тел Авив са на прага на революционно откритие в лечението на меланома. Говорим за изследване на метода за метастази на меланомабластома в регионални органи и лимфни възли с помощта на РНК микромолекули. Според д-р Леви, който ръководи изследователския екип, откриването на този механизъм може в бъдеще да превърне меланома в лесно лечимо заболяване.

Лечението на онкологичните заболявания в Израел е няколко стъпки по-високо от подобни услуги в страните от ОНД и Източна Европа. Ако в България 5-годишната преживяемост е средно до 10%, то в Израел тя е 40-60% при 4 стадий и над 90% при 1 стадий. По-специално, тази разлика съществува, защото клиниките, които лекуват рак на кожата в Израел, обръщат голямо внимание на това как да разграничат меланома от други видове рак на кожата.

Освен използването на най-новите методи на лечение - роботизирани радиологични апарати, интерферонотерапия, лечение с моноклонални антитела и генетични изследвания, важна е навременната ранна диагностика. Позитронно-емисионната компютърна томография дава възможност за диагностиканай-малките метастази и значително подобрява прогнозата на лечението.

Така цялостният успех в диагностиката и лечението на меланома има адекватни и съвременни методи и високи технологии. Въпреки това, навреме откритите съмнителни пигментни промени по кожата са от голямо значение за ранната диагностика. Важно е да разберете кои бенки са опасни и причиняват меланом. Следвайки горните препоръки и спазвайки правилата за превенция, винаги можете да разпознаете опасно заболяване навреме, което ще ви помогне да посетите лекар навреме и да проведете ефективно лечение.