Как възрастни и деца развиват симптоми и лечение на Лаймска болест

Лаймската болест се отнася до инфекциозни заболявания, предавани чрез ухапване от кръвосмучещи насекоми. В този случай човек се разболява с участието на иксодиден кърлеж. Заболяването протича с тежки локални и системни прояви.

Причинителят на заболяването е Borrelia, спирохета, която навлиза в тялото. Следователно второто име на такова патологично състояние е лаймборелиоза.

Преносители и източници на това заболяване са диви и домашни гръбначни животни. Най-често в природата това са дребни гризачи, лосове или елени (общо около 200 вида).

Вътре Borrelia навлиза в кръвта със слюнка или изпражнения от кърлежи, когато се раздробява по време на разресване и по-рядко, когато се използва сурово мляко.

Как се проявява лаймската болест?

Периодът от началото на инфекцията до развитието на тежки симптоми варира от 1 до 50 дни. Средната му продължителност е около две седмици. Симптомите на лаймската болест се появяват в зависимост от стадия на заболяването.

Първи етап

Отбелязва се при половината от заразените през първия месец. Протичането на заболяването наподобява симптомите на тежък грип. Започва треска, температурата достига до 40 градуса. Има болка в костите и мускулите, силно главоболие, слабост. Понякога има гадене и повръщане. За разлика от настинката, практически няма зачервяване на гърлото, изпотяване и кашлица.

Основният, а понякога и единственият признак на този етап е появата на ануларен мигриращ еритем. На мястото на ухапване първо се образува червено петно, което с времето значително се увеличава по размер, постепенно ръбовете придобиват ясни контури и се издигатнад повърхността на кожата. Някои пациенти отбелязват на това място неизразена болезненост или сърбеж.

При използване на адекватна терапия еритемата изчезва за няколко дни, при липса на лечение - наблюдава се няколко месеца. След това може да остане лека пигментация и лющене.

Втори етап

Освен това, разпространението на причинителя на заболяването става чрез кръвта и лимфата. В 15% от случаите, ако не е предоставена навременна помощ, започва вторият етап, за който характерна черта е поражението на много органи и системи:

започват болки в областта на сърцето, аритмия;
настъпват кожни промени - еритема ануларе, уртикария;
развива се ангина или бронхит;
работата на бъбреците, черния дроб е нарушена;
зрението се влошава.

Борелиозата, пренасяна от кърлежи, на този етап се превръща в сериозна заплаха за качеството на човешкия живот. Развитието на втория етап започва след няколко седмици или няколко месеца от момента на въвеждане на инфекциозния агент.

Често с генерализирането на процеса започва менингорадикулоневрит. Това е комбинация от серозно възпаление на менингеалните мембрани, развитие на ишиас и дисфункция на лицевия нерв (под формата на парализа от едната или от двете страни).

Трети етап

Третият и последен стадий се формира след около 3 месеца. Регистрирани са случаи на проявлението му след половин година, година и дори повече. Характеризира се с преход към дълъг рецидивиращ курс.

За този стадий характерните симптоми са:

Слабост, умора.
Безсъние, депресия, свръхвъзбудимост.
Главоболие.
Нарушаване на работата на много органи и системи (сърце, кръвоносни съдове, нервна система, стави).

Характеристики на проявление при деца

Лаймската болест при деца има свои собствени клинични характеристики:

Децата боледуват най-често на възраст между 3 и 10 години.
Еритематозни прояви се откриват в 80% от случаите.
Кожната реакция в детска възраст се локализира на главата (в областта на растежа на косата, лицето, близо до ушите), както и горната част на тялото.
Синдромът на интоксикация се наблюдава при 70% от болните деца и е по-тежък и генерализиран, отколкото при възрастни.
Почти всички бебета имат увеличение на лимфните възли в близост до ухапването.
При острия ход на заболяването менингеалните признаци на увреждане се изразяват в 10% от случаите.

Как да се лекува Лаймска болест

Ако се открие заболяване, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в инфекциозна болница.

Антибактериалното лечение зависи от стадия на заболяването:

В първичния стадий на пациента се предписва курс на тетрациклинови антибиотици (доксициклин) или амоксициклин, които трябва да се приемат най-малко 14 дни.
При преминаване към дисеминиран стадий (втори или трети) с увреждане на ставите, неврологични симптоми и други аномалии има смисъл да се предписват пеницилини или цефалоспорини (цефотаксим). Курсът на такова лечение е 21-28 дни. Ефективността на такова лечение се оценява по отношение на намаляването на симптоматичните прояви на заболяването.

Понякога в началото на приема на антибактериални средства има рязко влошаване на състоянието, което се дължи на факта, че ендотоксините на мъртвите борелии навлизат в кръвния поток. В този случай лечението временно се спира и след известно време се възобновява, но в по-ниска доза.

важноСимптоматичната терапия също играе роля. При изразен инфекциозен процес се извършва детоксикация, болката в ставите се спира с НСПВС или аналгетици. В редки случаи, при много тежко състояние, се използват глюкокортикоиди.

Предотвратяване

Ранното използване на антибиотици за превантивни цели или на първия етап позволява непатологичният процес да не се превърне в системно заболяване.

Предотвратяването на хронифицирането и предотвратяването на изразени промени, някои от които фатални, е възможно само при навременно лечение и адекватно лечение. Пациентът след изписване от болницата през годината трябва да бъде регистриран при редица специалисти - специалист по инфекциозни заболявания, невропатолог, кардиолог, ревматолог.

Първичната профилактика се състои в използването на репеленти, когато в зоните на възможно местообитание на иксодидния кърлеж, задължителното носене на защитно облекло. И след разходка трябва да се извърши внимателен преглед на всички кожни обвивки. Ако се открие кръвосмучещо насекомо, то трябва да се отстрани с пинсети и след това да се достави в специална лаборатория.

В момента, за съжаление, няма ваксина срещу лаймската болест, но учените продължават да работят по нейното създаване.