Какви са симптомите на пиелонефрит?
Пиелонефритът е доста често срещано заболяване; това е възпалителен процес, локализиран в бъбреците, при който се засягат предимно бъбречните чашки и легенче. В повечето случаи заболяването възниква поради излагане на вредни бактерии. Говорейки за класификацията на заболяването, има хроничен и остър пиелонефрит. Хроничната форма на заболяването предполага възможни обостряния и периоди на ремисия, докато острият пиелонефрит е форма на заболяването, която протича с изразени симптоми.Също така, заболяването може да включва както един, така и два бъбрека наведнъж, във връзка с което има разделение на пиелонефрит на едностранно и двустранно И въпреки че такава патология може да се появи при хора от всички възрасти, пиелонефритът при жените и момичетата се среща много по-често, отколкото при мъжете, което често се свързва с разликата във физиологичната структура на жените и мъжете.
Причини за заболяването
Както споменахме по-рано, пиелонефритът е заболяване с бактериална природа. Най-често това се дължи на анатомични патологии, които причиняват нарушено кръвообращение в бъбреците или влошават изтичането на урина. При жените обаче развитието на заболяването, независимо дали е хроничен или остър пиелонефрит, има своите специфики.Всичко се дължи на особеностите на анатомичната структура: в женското тяло уретрата е много къса, в резултат на което патогенните организми навлизат в пикочния мехур по-бързо и по-лесно Така женското тяло първоначално е предразположено към цистит - възпаление на пикочния мехур в резултат на излагане на патогенни бактерии.
Циститът от своя страна може да причини остър пиелонефрит(разбира се, ако лечението не се забави, тези последствия могат да бъдат избегнати).
Друг повишен рисков фактор е близостта на уретралния отвор до ануса, което също позволява на бактерии като Е. coli (която е най-честият причинител на пиелонефрит) да навлязат лесно и бързо в пикочната система. Междувременно най-честият причинител на възпаление на бъбреците при жените се счита за трета страна заболяване (цистит, тонзилит, остри респираторни инфекции), което отслабва имунната система и допринася за инфекция в бъбреците.
Допълнителни рискови фактори
Както знаете, жените са емоционални създания и затова са особено податливи на стрес. Стресът от своя страна отслабва имунната система и често е причина за голямо разнообразие от заболявания; може да провокира и остър пиелонефрит. Известно е също, че жените не пренебрегват външния си вид и особено младите момичета понякога жертват топлината и безопасността в името на красотата и всъщност често причините за цистит и пиелонефрит се крият именно в хипотермията. Освен това нежният пол в много случаи отказват нормалното хранене в името на красотата, но недохранването и липсата на всички необходими за организма вещества също намаляват имунитета и могат да причинят симптоми на пиелонефрит заедно със самото заболяване.
Симптоми
Пиелонефритът при жените причинява доста разнообразни симптоми, които зависят от инфекцията, която е причинила заболяването, и от формата на неговото протичане. Ако тялото е поразено от хроничен пиелонефрит, тогава симптомите на заболяването и тяхната тежест също могат да варират в зависимост от това кой период на заболяването преминава: ремисия или обостряне. Така към основните и най-честите и яркитежките симптоми включват болезнена тъпа болка в лумбалната област, която най-често е асиметрична (тъй като по правило е засегнат само един бъбрек). При ходене и усилие болката се засилва. Освен това се появява често уриниране, което също често е придружено от допълнителна болка в уретрата, което значително усложнява процеса; може да има постоянен дискомфорт в областта на пикочния мехур и фалшиво желание за уриниране. След това температурата се повишава; понякога може да достигне 37,5-38 ° C, а понякога и 39-40 ° C (най-често треската изпреварва пациента вечер или през нощта). Причините за всички тези прояви се крият именно във възпалението, чието лечение трябва да започне незабавно. Има други симптоми, които не винаги присъстват. Това е леко подуване, високо кръвно налягане, загуба на апетит, апатия, обща слабост, както и гадене и понякога дори повръщане (последните две обикновено се причиняват от остър пиелонефрит).
Характеристики на диагностиката
Факт е, че понякога е трудно да се диагностицира пиелонефрит, особено ако е хроничен тип заболяване. Въпреки че остър пиелонефрит често не се разпознава в началния етап, подозирайки апендицит, холецистит или други заболявания, които характеризират подобни симптоми.
Но хроничният пиелонефрит често се проявява много слабо: симптомите могат да бъдат леки или напълно да липсват.
Въпреки това, най-важните при диагностицирането на възпаление на бъбреците са тестове за урина, кръвни тестове и изследване на урината за наличие на микроорганизми в нея и тяхната чувствителност към антибактериални лекарства (такъв анализ се нарича "култура на урина"). Извършва се и ултразвуково изследване (ехография) на бъбреците. Следователно, ако се появят симптоми, подобни на изброените по-горе, не го праветеопитайте се сами да диагностицирате заболяването си: трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на лабораторни изследвания.
Лечението на възпаление на бъбреците е общо за мъжете и жените. Ако пациентът е засегнат от остър пиелонефрит или хроничният пиелонефрит е навлязъл в стадия на обостряне и симптомите са много интензивни, тогава лечението започва с борба с болезнените прояви на заболяването; предписват се нестероидни противовъзпалителни средства, които намаляват температурата и облекчават болката.Причините за употребата на такива лекарства са ясни: не се препоръчва силна топлина и силна болка, освен това това изследване не е лесно. По-нататъшното лечение на пиелонефрит включва прием на антибактериални лекарства, които задължително се предписват в съответствие с чувствителността на микроорганизма, причинил заболяването, към едно или друго активно вещество. Продължителността на курса се регулира от лекар (може да бъде уролог или нефролог); пациентът трябва стриктно да следва препоръките на лекаря, за да премахне успешно всички симптоми и да излекува заболяването. В противен случай лечението може да бъде неефективно и са възможни усложнения.
Поддържащи лекарства
Както знаете, лечението трябва не само да премахне симптомите, но и да изключи възможността за повторение на заболяването. Следователно, в допълнение към основните лекарства, се предписват и спомагателни лекарства и средства, като например билкови отвари и такси (лайка, ортосифон, листа от брусница, дива роза и др.); също по време на лечението и като профилактика се приемат препарати на базата на билкови екстракти (Palin, Canephron, Fitolizin).Повечето от изброените лекарства имат спазмолитични и антисептични свойства, които облекчават симптомите на заболяването, ускоряват лечението му и се използват и по време напревенция на заболявания.
Допълнителни препоръки
Както всяко друго заболяване, острият пиелонефрит изисква специален режим и диета, които също са еднакви за жените и мъжете.
Пациентът трябва да спазва легловия или т. нар. режим „завивка“, което предполага постоянно хоризонтално положение и поддържане на топлина.
Всякакви физически натоварвания са забранени - те могат само да влошат състоянието на болния. Важен момент е да пиете много вода, която помага за премахване на токсините от тялото. Необходимо е да се пие най-малко един и половина литра течност на ден, като най-подходящи за това са чайове, плодови напитки, сокове, билкови отвари, минерални води. Кафето и алкохолът обаче трябва да се избягват, тъй като дразнят лигавицата на пикочния мехур. По същата причина се изключват пикантни и пържени храни, подправки, туршии и други подобни.
Пиелонефрит по време на бременност
Всеки знае, че бременните жени обикновено са отделна страница от медицината. Сама по себе си жена, която носи дете в утробата си, изисква специално отношение и грижи и ако тя бъде застигната от някаква болест, тогава не може да се откаже от изключителна предпазливост и познаване на въпроса. Ето защо лекарите винаги предупреждават момичетата и ги призовават да се грижат за здравето си, за да осигурят (доколкото е възможно) благоприятен ход на бременността в бъдеще. Трябва да започнем с факта, че по време на бременност имунната система на жената е значително отслабена и следователно тя става още по-податлива на различни видове заболявания, включително пиелонефрит. Освен това по време на бременност уретерите и интрареналните кухини се разширяват, поради което в тях се натрупва голямо количество урина, което от своя страназавой е рисков фактор за възпаление. Друга причина за пиелонефрит по време на бременност е нарастването на матката, което в крайна сметка притиска уретерите и възпрепятства потока на урината. По този начин може да възникне остър пиелонефрит или обостряне на хроничен пиелонефрит, протичащ при жена в латентна форма. Ето защо, ако една жена е имала пиелонефрит преди бременността, тя трябва да предупреди лекаря за това; тогава контролът върху нейното състояние ще бъде по-интензивен от обикновено, за да не се пропусне началото на обостряне на болестта и да не се позволи достигането на по-тежки стадии.
Характеристики на лечението на пиелонефрит по време на бременност
Лечението на бременна жена с пиелонефрит запазва същата същност и същата цел като лечението извън бременността: симптомите се елиминират, растежът на патогените се потиска чрез употребата на антибактериални лекарства и т.н. В този случай, разбира се, лекарят трябва да бъде много внимателен при избора на лекарства; трябва да се използват само лекарства, които няма да повлияят на плода. Междувременно има много антибиотици, които са вредни за детето, така че най-често на бременна жена се предписва Amoxiclav или, например, Monural, а в допълнение към основното лечение се предписва подкрепа под формата на билкови препарати като Kanefron или Phytolysin. При висока температура се предписват парацетамол или ибупрофен; когато антибиотикът започне да действа, необходимостта от антипиретици изчезва.
Ефектът на пиелонефрит върху детето
Самата бременност създава благоприятни условия за развитие на пиелонефрит. Въпреки това, веднага щом се появят първите симптоми, които предизвикват подозрение за пиелонефрит, трябва незабавно да алармирате и да започнете лечение, тъй като в резултат на това заболяването може давлияят неблагоприятно върху развитието на плода. Така че, не напълно излекувано или лошо излекувано възпаление на бъбреците може да прекрати бременността или да доведе до ранно раждане. В допълнение, инфекцията може да засегне самия организъм на детето.Неговите последици могат да бъдат както очно заболяване под формата на конюнктивит, така и много опасни инфекциозни лезии на вътрешните органи. В резултат на това небрежното отношение на бъдещата майка към собственото си здраве може да доведе до по-лошо развитие на детето в бъдеще. В тази връзка лекарите призовават жените редовно да се подлагат на необходимите медицински прегледи както преди бременността, така и по време на нея, за да могат своевременно да лекуват всяко заболяване, което е потенциално опасно за тялото на жената и нейното неродено дете.