Какво да правим с треска при дете
Съвети от детския лекар Е. О. Комаровски
Повишаването на телесната температура е най-типичната проява не само на SARS, но и на всяко инфекциозно заболяване. По този начин тялото се стимулира, като същевременно произвежда вещества, които ще се борят с патогена.
Основното от тези вещества е интерферонът. Мнозина са чували за него, дори само защото под формата на капки в носа, той доста често се предписва от лекари. Интерферонът е специален протеин, който има способността да неутрализира вирусите и количеството му е пряко свързано с телесната температура - т.е. колкото по-висока е температурата, толкова повече интерферон. Количеството интерферон достига своя максимум на втория или третия ден след повишаване на температурата и затова повечето SARS завършват безопасно на третия ден от заболяването. Ако няма достатъчно интерферон - детето е слабо (не може да реагира на инфекция с висока температура) или родителите са "много умни" - бързо са "свалили" температурата - тогава почти няма шанс болестта да приключи за три дни. В този случай цялата надежда е за антитела, които определено ще сложат край на вирусите, но продължителността на заболяването ще бъде съвсем различна - около седем дни. Между другото, горната информация до голяма степен обяснява два факта: дава отговор на въпроса защо "нелюбимите" деца боледуват три дни, а "любимите" - седмица, и на научно ниво обяснява народната мъдрост, че лекуваният грип преминава за 7 дни, а нелекуваният - за седмица.
Всяко дете е различно и понася различно топлината. Има деца, които спокойно продължават да играят на 39 градуса, но понякога е само 37,5 и той почти губи съзнание. Ето защо не може да има универсални препоръки колко време е необходимо да се изчака и след кое число на скалата на термометъра да започне спестяването.
Основното за нас е следното.
Когато телесната температура на детето се повиши, трябва да се направи всичко, за да се гарантира, че тялото има възможност да губи топлина. Топлината се губи по два начина – чрез изпаряване на потта и чрез затопляне на вдишания въздух.
Две необходими стъпки:
1. Обилно пиене - за да има какво да се потите.
2. Хладен въздух в помещението (оптимално 16-18 градуса).
Ако тези условия са изпълнени, вероятността самото тяло да не се справи с температурата е много малка.
Когато тялото влезе в контакт със студа, възниква спазъм на кожните съдове. Забавя притока на кръв, намалява образуването на пот и преноса на топлина. Температурата на кожата намалява, но температурата на вътрешните органи се повишава. И е изключително опасно!
Не използвайте така наречените "физически методи за охлаждане" у дома: компреси с лед, мокри студени чаршафи, студени клизми и др. В болници или след посещение при лекар е възможно, тъй като преди това (преди методите за физическо охлаждане) лекарите предписват специални лекарства, които премахват спазъма на кожните съдове. У дома трябва да се направи всичко, за да се предотврати спазъм на кожните съдове. Затова хладен въздух, но достатъчно топли дрехи.
По време на изпаряването на потта частиците топлина се отвеждат от тялото и по този начин телесната температура намалява. Измислени са няколко метода за ускоряване на изпарението. Например, поставете ветрило до голо дете; натрийте го със спирт или оцет (след втриване повърхностното напрежение на потта намалява и тя се изпарява по-бързо).
Хора! Дори не можете да си представите колко деца са платили с живота си за това триене! Ако детето вече се изпотява, тогава телесната температура ще спадне сама. И ако подсушитекожата е луда, защото през нежната бебешка кожа това, с което се мажеш, се абсорбира в кръвта. Втрива се с алкохол (водка, лунна светлина) - към болестта се добавя алкохолно отравяне. Натрива се с оцет - добавя се киселинно отравяне.
Изводът е очевиден - никога не търкайте нищо. И вентилаторите също не са необходими - потокът от хладен въздух отново ще предизвика спазъм на кожните съдове. Ето защо, ако се изпотите - преоблечете се (преоблечете се) в сухи и топли дрехи, след което се успокойте.
Колкото по-висока е телесната температура, толкова повече изпотяване, колкото по-топло е помещението, толкова по-активно е необходимо да се пие. Оптималната напитка за дете от първата година от живота е отвара от стафиди. За по-големи деца - компот от сушени плодове. Чаят от малини рязко увеличава образуването на пот. Следователно трябва да сте сигурни, че има какво да се потите, което означава, че преди малини трябва да пиете нещо друго (същия компот). Но във всеки случай малините не трябва да се дават на деца под една година.
Ако той го подреди - ще бъде, но аз няма, тогава е по-добре да пиете нещо (минерална вода, билкови отвари, калина, шипки, касис и др.), отколкото изобщо да не пиете.
Запомнете - течността е необходима, за да се предотврати съсирването на кръвта. И всяка напитка ще попадне от стомаха в кръвта само след като температурата на течността е равна на температурата на стомаха: дадоха я студена - няма да се абсорбира, докато не се затопли, дадоха я топла - няма да се абсорбира, докато не изстине.
Заключение: необходимо е да се стремим да гарантираме, че температурата на напитката, използвана за пиене, е равна на телесната температура (плюс минус 5 градуса не се брои).
Има и доста често ситуации, когато повишаването на телесната температура се понася зле от детето. Понякога повишаването на телесната температура е опасно за детето, защото има някакви заболявания на нервната система и високотелесната температура може да предизвика гърчове. И като цяло температура над 39 градуса, която продължава повече от час, има не по-малко отрицателни ефекти от положителни.
Така могат да се разграничат три ситуации, когато има смисъл да се използват наркотици. Пак повтарям:
1. Лоша температурна поносимост;
2. Придружаващи заболявания на нервната система;
3. Телесна температура над 39 градуса.
Веднага отбелязваме: ефективността на всяко лекарство намалява и вероятността от нежелани реакции се увеличава значително, ако горните две основни задачи не бъдат решени - не е осигурен правилният режим на пиене и температурата на въздуха в помещението не е намалена.
За домашна употребапарацетамол е оптимален (синоними дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, ефералган, тиленол, поне един от горните е желателно да има в свещи). Парацетамолът е лекарство, което е уникално по своята безопасност, дори превишаването на дозата 2-3 пъти, като правило, не води до сериозни последствия, въпреки че това не трябва да се прави съзнателно. Малко са лекарствата, сравними с него по отношение на лекотата на употреба - таблетки, таблетки за дъвчене, капсули, супозитории, разтворими прахове, сиропи, капки - изберете каквото ви душа иска.
Малко полезна информация за парацетамола.
1. Най-важното: ефективността на парацетамола е много висока при ARVI. При бактериални инфекции, в случай на усложнения на същата ТОРС, парацетамолът не помага дълго време или изобщо не помага. Накратко, при липса на сериозна инфекция не е възможно да се постигне значително понижаване на телесната температура с него. Ето защо парацетамолът винаги трябва да бъде в къщата, защото помага на родителите правилнооценете тежестта на заболяването: ако след приемане телесната температура бързо намаля, тогава с голяма степен на вероятност можем да заключим, че няма нищо ужасно (по-ужасно от SARS) в детето. Но ако няма ефект от приема на парацетамол, тогава е време да побързате и да не отлагате посещението на лекар.
2. Парацетамолът се произвежда от стотици компании под стотици различни имена в десетки форми. Ефективността на лекарството се определя предимно от дозата, а не от формата на освобождаване, красотата на опаковката и търговското наименование. Разликата в цената често е десетократна.
3. Тъй като парацетамолът е едно от лекарствата, които най-често се използват без помощта на лекар, трябва да знаете как да го използвате (парацетамол). Дозите обикновено са посочени на опаковката.
4. Парацетамолът не се лекува. Парацетамолът намалява тежестта на специфичен симптом - повишена телесна температура.
5. Парацетамолът не се използва рутинно, т.е. строго по часовник, например "1 чаена лъжичка сироп 3 пъти на ден." Парацетамол се дава само когато има причина да се дава. Висока температура - дадоха я, нормализира се, - не я дадоха.
6. Не давайте парацетамол повече от 4 пъти на ден и повече от 3 дни подред.
Във всеки случай родителите трябва да знаят, че независимото използване на парацетамол е само временна мярка, която ви позволява спокойно да изчакате лекаря.
Употребата на други антипиретици (аспирин, аналгин, ибупрофен) винаги трябва да се съгласува с лекаря.