Какво да правим със запек при лежащо болен
При продължителна почивка на легло се появява запек при лежащ пациент, какво да се направи в близост до проблема, за да се установи нормалната функция на червата.
Задържането на изпражненията е доста често срещано при лежащо болни хора, характеризира се с бавно или затруднено преминаване на изпражненията през червата.
Причини за запек при лежащо болни
След две седмици се наблюдава забавяне на изпражненията при лежащо болни поради намаляване на тонуса на стомашно-чревния тракт поради липса на физическа активност. Хиподинамията води до липса на желание за дефекация и стагнация на изпражненията в дебелото черво.
Лежащ пациент е принуден да извършва акт на дефекация в принудително, неудобно положение на тялото и с помощта на непознати.
Неудобната ситуация помага на пациента да потисне желанието за изпразване на червата. Продължителният престой на химус в червата провокира натрупването на токсични вещества, които навлизат в кръвта и причиняват синдром на интоксикация.
Последствията от това състояние причиняват значителна вреда на здравето на пациента, не само се нарушава храносмилателният процес, но и се влошава общото състояние.
Фактори, допринасящи за развитието на задържане на изпражненията при пациент на легло:
- Възпаление на лигавицата на храносмилателната система.
- Намален тонус на чревните стени.
- Отслабва тонуса на сфинктера на ректума.
- Медицинско лечение.
- Неправилно или недостатъчно хранене.
- Намаляване на броя на вълнообразните движения на червата.
- Психологическа бариера.
- Ограничение или невъзможност за движение.
При лежащо болни запекът става хроничен и се използва неконтролиранолаксативи, провокира чревна зависимост.
Принципи на лечение на запек при лежащо болни
Лечението на запек при лежащо болни в напреднала възраст е насочено към индивидуален подход към заболяването, за това се прилагат следните правила:
- Лечението трябва да бъде без използването на агресивни методи.
- Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар.
- Лаксативите за възрастни хора се избират, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото.
- Първичната терапия за запек започва с използването на билкови препарати.
Лечение на запек след инсулт
След инсулт пациентът има нарушение на изхвърлянето на изпражненията.
Основните причини за запек след инсулт:
- Увреждане на частите на мозъка (липса на рефлекси, отговорни за желанието за изпразване на червата).
- Хиподинамия (пациентът е принуден постоянно да лежи, което допринася за стагнацията на химуса).
- Недохранване (пациентът няма рефлекс за преглъщане).
- Парализа на крайниците (невъзможност за заемане на удобна позиция за дефекация).
- Психологически аспекти (пациентите се притесняват да се облекчат пред роднини или непознати).
- Медикаментозно лечение (употребата на определени лекарства причинява дисбактериоза).
В болнични условия се предписват лекарства, почистваща клизма или дигитална екстракция на изпражненията за възстановяване на функцията на червата.
При някои пациенти след инсулт остава навикът да се приемат лаксативи у дома, което се отразява неблагоприятно на регулирането на независимото желание за дефекация.
Запекът след инсулт изисква интегриран подход в лечението, който включва контрол надейност на червата и промяна на диетата.
Запекът след инсулт трябва да се коригира с растително-млечна диета.
Тя трябва да включва следните продукти:
- копър;
- цвекло;
- сушени плодове;
- хляб с трици;
- постни меса;
- минерална негазирана вода;
- млечни продукти.
За да се предотврати затрудненото изхождане, се препоръчва да се изключат следните продукти:
- хлебни изделия;
- жълтък;
- месни консерви;
- силно кафе, какао;
- банани;
- круши;
- райска ябълка;
- картофи;
- зеле;
- газирани напитки.
Масажът може да се използва за подобряване на перисталтиката на пациента. Процедурата се извършва няколко пъти на ден, за това трябва да поставите ръцете си върху корема на пациента и да извършвате масажни движения по посока на часовниковата стрелка. След процедурата предложете на пациента да се изпразни върху специален съд до леглото.
Лаксативи при запек
За да облекчи състоянието, лекарят може да предпише лаксативи. За тези цели се използват бистродействащи лекарства, които помагат за изпразване на червата за 2-10 часа.
Лаксативи, използвани при лежащо болни:
- Препарати на растителна основа (Senade, Faibefrom, Depuraflux).
- Дразнещи (Guttalks, Regulax, Pirilax).
- Солни лаксативи (магнезиев сулфат, карловарска сол, натриева сол).
- Пребиотици (Duphalac, Linex, Bifidumbacterin).
Препоръчително е да използвате лаксативи през нощта, така че движението на червата да се случи сутрин.
При пациенти на постелен режим запекът може да се лекува с лекарство на базата налактулоза. Има стимулиращ ефект върху чревната подвижност и се използва за профилактика на заболявания на храносмилателната система.
Лактулозата се използва за лечение на хронична задръжка на изпражненията и дисбактериоза, помага за възстановяване на полезната чревна микрофлора. Механизмът на действие се основава на способността на лекарството да задържа течност в дебелото черво.
Поставяне на очистителна клизма
За бързо прочистване на храносмилателния тракт се използват различни клизми.
Алгоритъмът за провеждане на почистваща клизма при лежащ пациент:
- Обърнете пациента на лявата страна и огънете коленете.
- Под пациента поставете мушама, чиито коне ще висят в кофа за канализация.
- Напълнете чашата на Есмарх с 1-2 литра вода с температура 25-30 градуса.
- Смажете накрайника с вазелин или течен мил, преди да поставите накрайника в правия канал.
- Поставете върха на 2-3 cm, повдигнете чашата на височина 1 m от пациента и отворете скобата.
- След въвеждането на вода, помолете пациента да я задържи за 5 минути.