Какво е дисменорея
Дисменорея - какво е това
Това състояние означава болка с различна интензивност, която жената изпитва преди или по време на менструация. Изхождайки от съвременните представи за заболяването, говорим за метаболитно-ендокринни, невровегетативни и психо-емоционални отклонения по време на менструация. Разграничете
- първичната форма, която се характеризира с болезненост в долната част на корема, докато жената изпитва болезненост или в самото начало на менструацията, или малко преди да започне. В някои случаи дискомфортът може да продължи няколко дни. Като правило, болката от дърпащ характер е тревожна, често може да се появи обща слабост, главоболие, гадене и повръщане.
- вторичната дисменорея е характерна за по-възрастните жени. Болезнените спазми в долната част на корема започват да се смущават няколко дни или дори няколко седмици преди началото на менструацията. Тази форма е следствие от гинекологична патология: ендометриоза, фиброиди, малформации на гениталните органи. По този начин болезнената менструация е един от симптомите на заболяване от гинекологичен, соматичен или психосоматичен характер. Възможно е причината за вторичната форма да е вътрематочното устройство - в този случай болката намалява или изчезва след отстраняването му.
Симптоми на заболяването
Болката е основният симптом на това заболяване. Появявайки се в долната част на корема, той може да се излъчва към слабините или кръста, понякога към долните крайници. Този характер на болката се отбелязва във вторичната форма. Първичната дисменорея се характеризира с пароксизмална болка, която почти винаги се излъчва в долната част на гърба. Продължава 1-2 дни, може да бъде с различна интензивност. В допълнение към болката, честопоявяват се гадене и повръщане, втрисане и често уриниране.
Често дисменореята е придружена от екстрагенитални заболявания, сред които най-честите са дискинезия на жлъчните пътища, сколиоза, пролапс на митралната клапа, плоскостъпие и др.
Освен това могат да се присъединят други симптоми на дисменорея от психо-емоционален характер: нестабилност на настроението, депресия и депресия. Често пациентът не може да понася звукови стимули, работата на жената се влошава. Според статистиката 85% от жените развиват световъртеж, половината имат болка като мигрена. Повече от 60% от пациентите изпитват болки в гърба, някои могат да развият диария. В някои случаи има пристъпи на булимия, анорексия, сексуалното желание намалява.
Усложнения
На първо място, трябва да разберете причината за болката. При вторичната форма съществува възможност за развитие на усложнения на основното заболяване или преминаването му в хроничен стадий. Освен това някои заболявания, ако не се лекуват, могат да доведат до безплодие. Също така сред усложненията на дисменореята е възможната поява на психоза в резултат на лошо спиране на болката по време на менструация.
Диагностика на заболяването
При диагностицирането на дисменорея голямо значение има възрастта на пациентката, както и наличието на други признаци. По време на изследването в първичната форма на заболяването нищо не се определя чрез палпация. При вторична дисменорея можете да откриете увеличение на матката, наличие на образувания и т.н. - симптомите зависят от заболяването, което причинява болка.
- Лабораторните диагностични методи са ефективни и при наличие на основното заболяване и съответстват на характера на промените, които са възможни при определенпатология. За да се изключи инфекциозният фактор, е показано бактериологично изследване.
- Ултразвукът се извършва, за да се изключи всяка възможна патология (кисти, миоми, тумори).
- ЯМР се предписва, ако предишният ултразвук не е информативен.
- Енцефалографията се препоръчва в случаите, когато дисменореята е придружена от главоболие. С помощта на това изследване е възможно да се идентифицират възможните патологии на централната неравна система.
- Хистероскопия - рядко се използва при болезнена менструация. Необходимо е за диагностициране на вътрематочна синехия (болест на Ашерман), аденомиоза.
- Диагностична лапароскопия - се предписва в съмнителни случаи, когато не е възможно да се открие причината за болката и лечението е неефективно.
Как да се лекува дисменорея
В някои случаи, за да предпише лечение, може да се наложи да се консултирате с други специалисти: невролог, хирург, уролог, ендокринолог. Целта на лечението на дисменореята е да се облекчи болката.
Тактиката на терапията зависи от причината за болката. При вторичната форма терапията е насочена към лечение на основното заболяване. В някои случаи облекчението идва с назначаването на лекарства, които нормализират хормоналните нива. При първичната форма се препоръчват нестероидни противовъзпалителни средства. Спазмолитици, гестагени, орални контрацептиви - приемането на каквито и да е лекарства трябва първо да се съгласува с Вашия лекар. Възможно е да се вземат успокоителни, в някои случаи е препоръчително да се консултирате с психолог. Операцията се извършва във вторична форма, ако консервативното лечение е неефективно.