Какво е птеригиум и как се лекува?


Pterygium ICD-10 код
H11.0 птеригиум
Причини за развитието на птеригиум
Понастоящем няма точен списък с причини, които стават тласък за образуването на конюнктивални израстъци.Въпреки това, рискът от развитие на заболяването се увеличава поради такива фактори:
- Прекомерно излагане на естествено ултравиолетово лъчение върху зрителните органи.
- Прах в очите или други дразнители.
- Излагане на силни ветрове.
- Наследственост.
- Продължителен престой пред компютъра.
- Постоянни възпалителни процеси на конюнктивата.
Такива прояви причиняват интензивен растеж на кръвоносните съдове. При продължителния им растеж обемът на епителната тъкан се увеличава. След това фибробластите навлизат в роговицата, генерирайки съединителна тъкан. Всички неоплазми се превръщат в едно, което се нарича птеригиум.
Видове птеригиум
Птеригиумът може да бъде неподвижен или прогресиращ. Вторият от тях се различава по това, главатанеоплазмата изпъква над роговицата. В същото време съдовете, които са пълни с кръв и се извиват в различни посоки, образуват пълна мрежа. Според тяхното състояние се определя степента на прогресия на заболяването:
1-ва степен. Минимална прогресия. Птеригият в същото време има атрофичен и прозрачен вид. През него можете да видите съдовете на еписклерата.
2-ра степен. Съдовете през птеригиума са слабо видими. Израстъкът изпъква и изглежда полупрозрачен.
3-та степен. Повишава се активността на птеригиума. Става мътен, което прави невъзможновиждането на съдовете през него.
В зависимост от клиничната проява се разграничават следните етапи на птеригиума:
- На този етап се засяга само лимбът (областта, където се срещат роговицата и склерата). В този случай пациентът не изпитва дискомфорт.
- Между лимба и ръба на зеницата (в средата на разстоянието между тях) е главата на птеригиума. Пред него се развива неправилен астегматизъм. В оптичната зона се формира лека степен на правилен астигматизъм. В този случай зрението може да намалее до 0,9–0,7.
- Местоположението на главата на птеригиума се променя. Сега местоположението му е ръбът на зеницата. Роговицата се удебелява, което води до спад на зрението до 0,5.
- Индикаторите на зрението на този етап са 0,3–0,2. Развива се тежък астигматизъм. Главата на птеригиума се намира в централната област на роговицата.
- Главата на птеригиума се простира отвъд центъра на роговицата и расте допълнително. Зрението става под 0,1. В този случай може да се развие шип. В някои случаи конюнктивата се слива с клепачите или слъзните органи.
В зависимост от стадия на птиригиума се разкриват определени признаци на заболяването.
Птеригоидният химен може да бъдевярно (първично) и невярно (вторично). Истинският птиригий е характерен като проява при възрастните хора в резултат на негативното въздействие на околната среда. Причината за фалшивата форма на заболяването е образуването на белези поради механично увреждане на конюнктивата (травма, изгаряне, възпаление). Фалшивият птиригий не е склонен да прогресира, но локализирането му е възможно във всяка област на зрителните органи.
Симптоми на птеригиум
Първоначално птеригиумът не причинява дискомфорт. Първият му стадий се изразява като лек козметичен дефект. С напредването на заболяването се разкриват следните симптоми:
- Помътняване на роговицата в периферията.
- На роговицата се появява мътен израстък, който най-често се намира отстрани на носа.
- Птеригиумът дразни нервните окончания вътре в клепача. Поради това има усещане за чуждо тяло в окото.
- Неоплазмата не само е лишена от слъзния филм, но и уврежда този, който е в здравата част на окото. Поради това зрителните органи са раздразнени и пациентът изпитва симптома на "сухо око".
- Зрението постепенно намалява поради нарушение на проникването на светлина към рецепторите на окото.
Възпалителният процес в птеригиума е придружен от сърбеж, зачервяване, подуване и обилна секреция на слъзните жлези.
Диагностика на птеригиум
Птеригиумът се идентифицира лесно визуално. Последващите изследвания имат за цел да идентифицират характеристиките на заболяването. В този случай се използват следните диагностични методи:
- Биомикроскопия. С негова помощ се определя размерът и степента на разпространение на неоплазмата.
- Офталмоскопията е предназначена да идентифицира стадия на заболяването. Същотоцелите се преследват от рефрактометрия и визометрия.
- кристалография. Това е изследване на слъзната функция, за да се установи по-нататъшното разпространение на болестта и възможността за нейното повторение.
- Кератотопография. По този начин се определя степента на птиригия и неговата форма.
- Флуоресцентна ангиография. Метод за откриване на съдови промени.
В съответствие с получените резултати се предписва лечение.
Лечение на птеригиум
За лечение на птеригоидния химен се използват консервативни и хирургични методи. При липса на дискомфорт и промени в зрителните функции неоплазмата се отстранява само по желание на пациента. В този случай се предписват лекарства, които заместват разкъсването, и лекарства, които спират възпалението. Същността на консервативния метод е да се изключи възможността за растеж на тъкан в областта на роговицата. Една от възможните схеми на такова лечение в този случай изглежда така:
Единственият лек за птеригиум е операцията. В този случай се използва лазер или трансплантация. В първите етапи птеригоидният химен може да бъде отстранен чрез излагане на израстъка на лазерен лъч. Ако заболяването се е разпространило до такава степен, че черупката на окото е претърпяла тежък дефект, тогава засегнатата област се заменя с трансплантация. След операцията се използват антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Струва си да се отбележи, че хирургическата намеса може да доведе до редица усложнения. Това е развитие на инфекция или диплопия, образуване на белези и отхвърляне на трансплантант. Ето възможна клинична картина за птеригиум:

Народни средства срещу птеригиум
Назначаването на народни средства за птеригоидния химен е намаляване на симптоматикатапрояви. За тези цели очите се разтриват със сварен чай или инфузия на лайка, които помагат за спиране на възпалителния процес. Отлично действие имат глинени компреси и капки върху билки. Народните средства трябва да се използват като допълнение към основното лечение по препоръка на лекар.
Предотвратяване на птеригиум
Птеригиумът се лекува много трудно. Ето защо е по-добре да се опитате да намалите риска от неговото развитие.Профилактиката на заболяването включва спазване на следните правила:
- Защитете очите си от излагане на слънчева светлина.
- Спазвайте предпазните мерки при работа с химикали.
- Опитайте се да ограничите излагането на прах в очите си.
- Избягвайте да докосвате очите си с мръсни ръце, за да избегнете инфекция.
- Работата на компютъра трябва да се редува с почивка.
Ако не е възможно да се избегне образуването на химен, трябва незабавно да се консултирате с лекар.