Камъни в пикочния мехур при мъжете лечение, диагностика, клинични симптоми

Сред многото патологични състояния на човек, патологията на отделителната система е от особено значение. Камъните в пикочния мехур при мъжете са особен вариант на уролитиаза. Уролитиазата е заболяване, често с хроничен характер, което се характеризира с образуване на камъни във всяка част на пикочната система. Каменните образувания в пикочния мехур са много чести. Хората от всяка възраст и пол могат да се разболеят, заболяването може да бъде и наследствено. Камъните в пикочния мехур са по-рядко срещани при мъжете, отколкото при жените.

Много често при мъжете камъните в пикочния мехур са резултат от други заболявания. Всичко това потвърждава опасността и значението на патологията. Такова заболяване пречи на болен човек да живее нормален живот, често се характеризира със силна болка и често желание да отиде до тоалетната. От голямо значение е фактът, че ако не потърсите медицинска помощ навреме, могат да настъпят сериозни последствия. Необходимо е да се разгледа по-подробно причината за камъни в пикочния мехур, лечение, диагностика и клинични симптоми на уролитиаза.

Епидемиология на цистолитиазата

Тази патология на пикочния мехур е често срещана. Той е повсеместен в света. В повечето страни се наблюдава увеличение на случаите на уролитиаза. Най-високите нива на заболеваемост са характерни за страни като Испания, Великобритания, Холандия, Франция, Унгария и др. Най-често уролитиазата се среща в северната част на Австралия, в Мала Азия и в южната част на Северна Америка.

У нас камъните в пикочния мехур са много разпространени. В урологичната и хирургическа практика товаедно от най-честите заболявания. От всички урологични заболявания камъните в пикочния мехур представляват приблизително 30-40%. След възпалителните процеси те заемат солидно второ място в класацията на заболяванията на пикочно-половата система. Болестта засяга предимно хора на възраст от 20 до 55 години, т.е. възрастното, трудоспособно население. Мъжете страдат от камъни доста редовно. Що се отнася до възрастните хора и децата, те са по-малко податливи на тази патология. Това разпространение до голяма степен е свързано с начина на живот на населението.

Механизмът на образуване на камъни в пикочния мехур и тяхната класификация

Всеки пациент или медицински работник трябва да знае не само как да лекува уролитиазата, нейните симптоми и диагностични критерии, но също така ясно да разбира механизма на образуване на камъни в пикочния мехур.

В кухината на органа се образуват камъни поради утаяване на съставните части на урината, при което те кристализират и се втвърдяват.

Броят на камъните може да бъде от един до няколко десетки или дори стотици. По размер те също могат да се различават рязко един от друг. Най-малките от тях са с размер на песъчинка, а най-големите могат да достигнат 5-10 см и да тежат няколкостотин грама.

Симптомите за наличие на камъни не винаги се появяват. Те се откриват случайно на ултразвук. Камъните в пикочния мехур се класифицират според техния външен вид и състав. На външен вид има няколко вида камъни. Първата група включва единични образувания, те могат да бъдат гладки или да имат малко грапава повърхност. Те са големи, яйцевидни, кръгли или цилиндрични. Вторият вид са малки камъни, присъстващи в пикочния мехур на мъжете в големияколичество. Имат различна форма. Третата група включва образувания с тъмен или черен цвят. И четвъртият вид камъни са малки, подобни на пясък частици със светложълт цвят. Те се образуват в ранните стадии на заболяването. В зависимост от състава се изолират карбонати, оксалати, фосфати и урати.

Етиология на цистолитиазата

При мъжете твърдите частици в пикочния мехур могат да се появят по различни причини. Първо, това е възпаление от инфекциозен и неинфекциозен характер. В първия случай съществена роля играят микроорганизмите, във втория - физични или химични фактори, като лъчева терапия. Второ, симптомите могат да възникнат от затруднено движение на жлъчката. Появява се при запушване на каналите. В резултат на това пикочната киселина се отлага в кухината на органа и кристализира. На трето място важна роля играят така наречените дивертикули. Те са издатини на външната тъкан на органа.

Следните храни са богати на оксалати: ягоди, черен дроб, бобови растения, шоколад, трици, ядки, пикантни и кисели храни, черен или червен хайвер, цвекло, ядки, спанак, киселец и някои други. Излишъкът от месни продукти в диетата може да провокира отлагането на урати. В допълнение, пикочният мехур често съдържа камъни в състава си при заболяване като шистозомиаза. Не е необходимо да се изключва отрицателният ефект на нервната система върху образуването на камъни в пикочния мехур. При увреждане на нервната система и някои части на гръбначния мозък може да се наблюдава задържане на урина, което е основният провокиращ фактор за развитието на уролитиаза. Важна роля играят и заболяванията на вътрешните жлези (тимус, хипофиза, надбъбречни жлези), подагра и някои екзогенни фактори (естеството и качеството на водата, съставът на земята, липсата на физическа активност, климатичните условия и естеството натрудова дейност на мъжете).

Клинични симптоми

Признаците на уролитиаза при мъжете са доста разнообразни. Основният симптом е нарушение на уринирането. Мъжът често изпитва нужда да ходи до тоалетната. Характерна е полакиурия (често уриниране). От голямо значение е фактът, че симптомите се наблюдават както през деня, така и през нощта. При първите прояви на заболяването трябва да потърсите специализирана помощ в болницата. Симптом на болка може да показва остро протичане. Работата е там, че болковият симптом е свързан с увреждане на мембраната на органа или уретрата с камъни. В този случай кръвта може да се открие в края на акта на уриниране. Това е ценен диагностичен критерий.

Болката може да се проследи в долната част на корема или на нивото на пубиса. Уринирането може внезапно да спре. В този случай мъжете изпитват дискомфорт в перинеума, гениталиите или долната част на гърба. Интересен факт е, че понякога пациентите не проявяват никакви оплаквания при наличие на твърди частици в кухината на пикочния мехур. Симптомите могат да отсъстват напълно. Камъните се откриват по време на медицински прегледи.

Диагностика на заболяването

За да може лекарят да установи наличието на камъни, е необходимо да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания. Важно е да се установи основната причина за появата им, тъй като камъните могат да бъдат резултат от друга патология. Пациентът трябва да премине общ тест за урина, да се подложи на ултразвуково изследване на вътрешните органи на отделителната система, включително пикочния мехур. Често лекарят предписва изследване на органната кухина с помощта на цистоскоп. Най-ценни и информативни са резултатите от общ тест на урината.

Те ще покажат промяна в реакцията на урината, наличието на соли (оксалати, фосфати,карбонати), наличие на еритроцити, бактерии. Ултразвукът ще разкрие визуално патологията, ще открие камъни в кухината на органа. До допълнителни диагностични методи се прибягва само ако има съмнения относно диагнозата. Допълнителните диагностични методи включват цистоскопия с въвеждането на контрастни вещества, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс. От голямо значение е събирането на анамнеза за заболяването, външен преглед, оплаквания на болен човек.

Лечение на уролитиаза

Тази патология може да се лекува консервативно или хирургично. Лекуват се всички болни мъже с диагноза уролитиаза.Лечението включва два основни принципа: унищожаване на твърдите камъни в кухината на пикочния мехур с последващото им отстраняване и нормализиране на обмяната на веществата. Освен това лечението включва подобряване на кръвообращението, предписване на щадяща диета, саниране на органната кухина от микроорганизми (ако е необходимо) и балнеолечение.

Най-отговорният и важен етап от терапията е елиминирането на камъните. Камъните могат да бъдат меки или твърди. Към днешна дата такава патология се лекува доста ефективно. При малки камъни и липса на усложнения се провежда консервативно лечение (диета и употреба на лекарства, които нормализират алкалния баланс на урината). При големи камъни се предписва операция. Извършва се под формата на литоекстракция, раздробяване или изрязване на камъни.

Раздробяването се извършва с помощта на специално оборудване (ултразвуково, пневматично, лазерно). Извършва се през уретрата или дистанционно. Дистанционният метод се използва при вторично заболяване, ако няма запушване на пикочните пътища и при липса на противопоказания. В по-тежки случаи, когато тези методи се провалятпомощ, прибягвайте до отворена операция, след което за известно време се поставя катетър. Уролитиазата може да доведе до следните усложнения: инфекция, кървене, ниски нива на натрий в кръвта, фебрилен синдром. Всичко това може да се случи в следоперативния период.

Народни средства

Препоръчително е да се лекуват камъни не само с лекарства, но и с народни методи. Те са показани при липса на усложнения и изразени симптоми. В зависимост от естеството на камъните се прилагат различни диети. Добър ефект дава употребата вътре на смес, състояща се от сок от моркови и краставица. Трябва да се консумира 3 пъти на ден. Добър резултат дава тинктура на базата на водка и лук. За да го приготвите, трябва да нарежете лука на пръстени и да го напълните с половин бутилка водка, след това напълнете съда с водка и оставете за 10 дни. Препоръчително е да използвате 2 супени лъжици. л. 2 пъти на ден до пълно възстановяване.

През пролетта на мъжете с уролитиаза се препоръчва да пият пресен сок от бреза по половин чаша дневно. Отлично лекарство е инфузия от корени и листа от магданоз. За приготвянето му се препоръчва да вземете 1 ч.л. различни части на растението, поставете ги в съд и добавете 200 ml вряща вода. Отнема няколко часа, за да настоявате. По-добре е да използвате лечебна инфузия 2-3 пъти. Важно е да правите това не след хранене, а преди него. Най-приятното и вкусно лекарство за камъни са мандарините. Те трябва да се ядат в продължение на една седмица, след това направете кратка почивка и повторете курса. Следователно камъните в пикочния мехур са сериозно заболяване. Основният етиологичен фактор е нарушение на изтичането на урина, инфекциозна патология на органа. Навременното лечение помага да се отървете от това заболяване, но камъните могат да се появят отново. С товаЕто защо е необходимо да се извършват превантивни мерки, включително правилното хранене.