Karin-Fer - инструкции за употреба, прегледи, цени

употреба

Форми и цени на лекарствата в аптеките

Аналози, синоними на лекарството, генерични лекарства и заместители

  • Адалат
  • Адалат СЛ
  • Веро-нифедипин
  • Калцигард ретард
  • Калцигард-10
  • Кордафен
  • Кордафлекс
  • Кордафлекс RD
  • Кордипин
  • Кордипин XL
  • Кордипин HL
  • Кордипин-ретард
  • Коринфар
  • Коринфар ретард
  • Коринфар Уно
  • Нифедипин

Показания за употреба

Артериална хипертония, включително хипертонична криза, предотвратяване на пристъпи на стенокардия (включително ангина на Prinzmetal), хипертрофична кардиомиопатия (обструктивна и др.), Болест на Рейно, белодробна хипертония, бронхообструктивен синдром.

Противопоказания

Свръхчувствителност, остър период на миокарден инфаркт (първите 8 дни), кардиогенен шок, тежка аортна стеноза, сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, тежка артериална хипотония, тахикардия, бременност, кърмене. Ограничения за употреба: Трябва да се въздържате от употребата на лекарството в педиатричната практика, тъй като безопасността и ефективността на употребата му при деца не са определени.

Странични ефекти

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза: зачервяване на лицето с усещане за топлина, сърцебиене, тахикардия, хипотония (до припадък), болка, подобна на ангина пекторис, много рядко - анемия, левкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура. От нервната система и сетивните органи: замаяност, главоболие, ступор, промени в зрителното възприятие, нарушена чувствителност на ръцете и краката от страна на храносмилателния тракт: запек, гадене, диария, хиперплазия на венците (сдългосрочно лечение), повишена активност на чернодробните трансаминази. От страна на дихателната система: бронхоспазъм. От страна на опорно-двигателния апарат: миалгия, тремор. Алергични реакции: сърбеж, уртикария, екзантема, ексфолиативен дерматит. Други: подуване и зачервяване на ръцете и краката, фотодерматит, хипергликемия, гинекомастия (при пациенти в напреднала възраст), усещане за парене на мястото на инжектиране (при интравенозно приложение).

Предозиране

Симптоми: тежка брадикардия, брадиаритмия, артериална хипотония, в тежки случаи - колапс, бавна проводимост. При приемане на голям брой забавящи таблетки признаците на интоксикация се появяват не по-рано от 3-4 часа и могат допълнително да се изразят в загуба на съзнание до кома, кардиогенен шок, конвулсии, хипергликемия, метаболитна ацидоза, хипоксия. Лечение: стомашна промивка, активен въглен, интравенозно приложение на норепинефрин, калциев хлорид или калциев глюконат в разтвор на атропин. Хемодиализата е неефективна.

Фармакологична група

Дихидропиридинови блокери на калциевите канали

фармакологичен ефект

Антиангинално, хипотензивно. Той блокира калциевите канали, инхибира трансмембранното навлизане на калциеви йони в гладкомускулните клетки на артериалните съдове и кардиомиоцитите. Разширява периферните, предимно артериални съдове, вкл. коронарен, понижава кръвното налягане, намалява общото периферно съдово съпротивление и последващото натоварване на сърцето. Увеличава коронарния кръвоток, намалява силата на сърдечните контракции, работата на сърцето и миокардната нужда от кислород. Подобрява функцията на миокарда и спомага за намаляване на размера на сърцето при хронична сърдечна недостатъчност. Намалява налягането в белодробната артерия, има положителен ефектвлияние върху церебралната хемодинамика. Той инхибира тромбоцитната агрегация, има антиатерогенни свойства, подобрява постстенотичното кръвообращение при атеросклероза. Увеличава екскрецията на натрий и вода, понижава тонуса на миометриума. Когато се приема перорално, се абсорбира бързо и напълно. Бионаличността на всички лекарствени форми е 40-60%. Около 90% от приетата доза се свързва с плазмените протеини. След перорално приложение максималната плазмена концентрация се създава след 30 минути, полуживотът е 2-4 ч. Екскретира се чрез бъбреците под формата на неактивни метаболити и с изпражнения. В малки количества преминава през BBB и плацентарната бариера, прониква в кърмата. Не притежава мутагенна и канцерогенна активност.

Активното вещество е нифедипин.

Взаимодействие

Засилват хипотензивния ефект - нитрати, диуретици, бета-блокери, трициклични антидепресанти, фентанил, алкохол. Повишава активността на теофилина, намалява бъбречния клирънс на дигоксин. Засилва страничните ефекти на винкристин (намалява екскрецията). Повишава бионаличността на цефалоспорините (цефиксим). Циметидин и ранитидин повишават плазмените нива. Дилтиазем забавя метаболизма (необходимо е намаляване на дозата на нифедипин). Несъвместим с рифампицин (ускорява биотрансформацията и не позволява създаване на ефективни концентрации). Сокът от грейпфрут (голямо количество) повишава бионаличността. Повишава концентрацията на сърдечни гликозиди в кръвта.

специални инструкции

Пациентите в старческа възраст се съветват да намалят дневната доза (намален метаболизъм). Да се ​​използва с повишено внимание по време на работа за водачи на превозни средства и хора, чиято професия е свързана с повишена концентрация на внимание. Лекарството трябва да се прекрати постепенно. Пациентите със стабилна стенокардия в началото на лечението могат да получатпарадоксално увеличаване на ангинозната болка, с тежка коронарна склероза и нестабилна стенокардия - влошаване на миокардната исхемия. Не се препоръчва употребата на краткодействащи лекарства за дългосрочно лечение на ангина пекторис или артериална хипертония, т.к. възможно е развитие на непредвидими промени в кръвното налягане и рефлекторна стенокардия.

Условия за съхранение

Съхранявайте при стайна температура, на хладно и сухо място, далеч от деца.