Келоиден белег - лечение на заболяването

Келоиден белег

Келоидният белег е специфична пролиферация на съединителна тъкан, която се образува на мястото на увреждане на кожата. По правило тази патология на заздравяването на рани се среща при хора на възраст 10-40 години, а в ранна детска възраст и напреднала възраст е изключително рядко.

причини

Към днешна дата точната причина за келоидните белези не е установена. Общоприето е обаче, че има генетични предпоставки за формирането на тази патология, тоест специфичната способност за растеж на съединителната тъкан се наследява. Растеж възниква на мястото на нарушаване на целостта на кожата (рани, драскотини, пробиви). Според статистиката келоидните образувания са по-чести при хора с хормонални нарушения, както и при хора, страдащи от хронични инфекциозни заболявания (например туберкулоза). Разграничават се и следните шест фактора, които предразполагат към образуването на келоидни белези:

• неправилно съпоставяне на ръбовете на раната в процеса на оздравяване;

• инфекция и нагнояване на повърхността на раната;

• хормонални нарушения в организма;

• прекомерно напрежение на кожата в областта на раната;

• наследствено (генетично) предразположение към пролиферация на съединителната тъкан;

Симптоми на келоиден белег

Образуването на келоиден белег може да бъде предшествано от абсолютно всяко увреждане на кожата, независимо дали става въпрос за порязване, драскотина или изгаряне. Първите симптоми на образуване на келоиди се появяват 14-20 дни след първоначалното зарастване на раната - в структурата на белега се появяват малки участъци от уплътнения. След това постепенно се появява болезнено усещане, понякога усещане за парене или сърбеж. Пациентите могат да се оплакват от свръхчувствителност взона на белег. След известно време белегът набъбва и става изпъкнал. Повърхността му става гладка. В някои случаи се отбелязва хиперемия или обратното - избелване на кожата наоколо. Най-характерният признак на келоидния белег е неговият размер - той е много по-голям от първоначалната кожна лезия и продължава да нараства с годините. Най-често срещаните места за келоидни белези са раменете, гърдите, шията и ушите. По-рядко се образуват келоиди по лицето и в ставите.

Диагностика

Обикновено диагностицирането на келоидни белези не е трудно, тъй като техните прояви са доста характерни. Въпреки това, в някои случаи трябва да се извърши диференциална диагноза на келоиди с обичайните хипертрофирани белези и злокачествени новообразувания на кожата. Това може да изисква биопсия на белега.

Класификация

Има 4 етапа на развитие на келоидния белег:

• етап на епителизация - образуване на първичен филм от епитела на мястото на раната, който загрубява и се удебелява в рамките на една седмица;

• стадий на подуване - увеличаване на размера на белега, издигане над повърхността на кожата и поява на повишена чувствителност и болка при палпация;

• етап на уплътняване - поява на плътни участъци в съединителната тъкан, образуване на келоид;

• стадий на омекване - избелване на белега и изчезване на болката.

Има и два вида келоидни белези в зависимост от възрастта им:

• младите наричат ​​онези келоидни белези, които са се образували преди не повече от 5 години и все още се увеличават по размер;

• хронични белези – образувани са преди повече от 5 години, вече не се увеличават, бледи и с неравна повърхност.

Действия на пациента

ПриАко подозирате образуването на келоиден белег, препоръчително е да се консултирате със специалист и да не се опитвате да се отървете от тях сами.

Лечение на келоиден белег

Изборът на методи за лечение на келоидни белези се извършва индивидуално. Възрастта и локализацията на белега играят голяма роля в това. Сред широко използваните методи за елиминиране на келоидни белези могат да се разграничат следните:

• метод на лазерен ресърфесинг (частично отстраняване на белега с лазер с минимално увреждане на околните тъкани);

• инжекции със стероидни лекарства (използвайки този метод, е невъзможно напълно да се премахне белегът, но е възможно да се подобри външният му вид);

• криотерапия (най-ефективна при млади келоидни белези);

• методът на хирургическа ексцизия (пълното премахване на белега е рисковано, тъй като след време на мястото на хирургическия разрез може да се образува нов келоиден белег, по-голям по размер);

• кремове и мехлеми против белези (ефикасни само в половината от случаите).

Липсата на квалифицирана терапия за келоидни белези може да доведе до тяхното нарастване до гигантски размери. Трябва също да се помни, че колкото по-стар е белегът, толкова по-трудно е да го премахнете или прикриете.

Предотвратяване на келоидни белези

Като превантивна мярка за образуване на келоидни белези се препоръчва спазването на всички препоръки на лекаря за грижа и лечение на следоперативни белези или други рани. Също така, не излагайте повърхността на раната на продължително излагане на слънчева светлина.

---