Кленбутерол - инструкции за употреба - на уебсайта "За лекарствата"
Инструкции за употреба и прегледи
Клинична и фармакологична група
Форма за освобождаване, състав и опаковка
Сироп под формата на бистра, безцветна течност с характерен мирис на малина.
Помощни вещества: сорбитол - 280 mg, глицерол - 200 mg, пропилей гликол - 100 mg, натриев цитрат дихидрат - 5,8 mg, лимонена киселина монохидрат - 7 mg, метил парахидроксибензоат - 0,45 mg, пропил парахидроксибензоат - 0,05 mg, бутил парахидроксибензоат - 0,05 mg, натрий бензоат - 1,2 mg, малиново усещане - 0,45 mg, етанол 96% - 5 mg, пречистена вода - до 1 ml.
100 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) в комплект с мерителна лъжица - опаковки от картон.
фармакологичен ефект
Кленбутерол принадлежи към групата на селективните β2-агонисти. Кленбутерол е лекарство с бърз бронходилататорен ефект. Действието му се дължи на специфичната стимулация на β2-адренергичните рецептори на гладката мускулатура. Когато се свърже с тях, ензимът аденилатциклаза се активира, което води до повишаване на вътреклетъчната концентрация на цикличен аденозин монофосфат и активиране на протеин киназа А и лишава миозина от способността да се свързва с актина, което води до отпускане на бронхите. Кленбутеролът стимулира клетките на бронхиалната лигавица и засилва отхрачването. В предписани терапевтични дози кленбутеролът не повлиява сърдечната честота или кръвното налягане.
Фармакокинетика
Всмукване и разпределение
Кленбутеролът се абсорбира относително бързо от стомашно-чревния тракт.
Комуникацията с плазмените протеини е 89-98%.
Метаболизъм и екскреция
Биологичният T1 / 2 е 3,5 ч. Екскретира се главно през бъбреците под формата на сулфо-конюгирани производни.
Лекарството се приема перорално.
Дневната доза за деца от 6 до 12 години (телесно тегло 22-35 kg) е 15 mcg (за 2 приема).
Възрастни и деца над 12 години: 10-20 микрограма два пъти дневно.
Поддържаща доза - 2 пъти по 10 мкг.
Продължителността на курса на лечение с кленбутерол е 2-3 дни, до облекчаване на острите симптоми на заболяването.
Продължителността на поддържащата терапия не трябва да надвишава 7 дни. Решението за лечение за период над седем дни се взема от лекуващия лекар.
Предозиране
Симптоми: тремор на пръстите, повишено изпотяване, главоболие, тахикардия. В особено тежки случаи на предозиране на това лекарство са възможни колапс, конвулсии и кома.
лекарствено взаимодействие
Бета-блокерите потискат действието на кленбутерол и при едновременен прием съществува риск от развитие на бронхоспазъм.
Употребата на лекарството едновременно с хипогликемични средства намалява техния ефект.
Кленбутерол засилва действието и страничните ефекти на бета-агонисти, теофилин и антихолинергици.
При едновременната употреба на кленбутерол и халогенирани въглеводороди за анестезия (с манипулации и интервенции) има повишен риск от аритмия.
Кленбутерол може да се използва едновременно с диуретици и сърдечни гликозиди, но с периодично проследяване на серумните електролити.
При едновременна употреба с инхибитори на моноаминооксидазата (трициклични антидепресанти) са възможни сърдечни аритмии.
Бременност и кърмене
Кленбутерол сироп не се използва през първите три месеца от бременността, както и през последния триместър поради преобладаващия ефект върху раждането. Кленбутеролсироп не се използва по време на кърмене. През втория триместър на бременността и по време на кърмене се препоръчва използването на инхалаторна форма на кленбутерол.
Странични ефекти
Мускулна система: фин мускулен тремор.
ЦНС: безпокойство, главоболие.
Сърдечно-съдова система: понижаване или повишаване на кръвното налягане, тахикардия, ангинозна болка, камерна екстрасистола.
Кожа и лигавици: кожен обрив, подуване на лицето, уртикария.
От страна на кръвоносната система: тромбоцитопения, хипогликемия.
Стомашно-чревни: гастрит, диария, сухота в устата, гадене.
Пикочно-половата система: нарушение на уринирането.
Описаните нежелани реакции изчезват без спиране на лечението, 1-2 седмици след началото му.
Условия за съхранение
При температура не по-висока от 25°C. Да се пази далеч от деца! Срок на годност - 3 години.
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Противопоказания
- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
- инфаркт на миокарда (остър период);
- бременност (I и III триместър);
- детска възраст до 6 години;
- Свръхчувствителност към активното вещество или някое от помощните вещества.
С повишено внимание в следните случаи: непосредствено след инфаркт на миокарда, с чернодробна и бъбречна недостатъчност, нарушения на сърдечния ритъм, миокардит, дефекти на митралната клапа, хипокалиемия, нестабилен или некомпенсиран диабет.
специални инструкции
Лекарството съдържа така наречените парабени като помощни вещества: метил парахидроксибензоат и пропил парахидроксибензоат, които могат да причинят уртикария и контактен дерматит (алергични реакции от забавен тип). Рядкомогат да възникнат незабавни алергични реакции (бронхоспазъм).
Лекарството съдържа глицерол като помощно вещество, което във високи дози може да причини главоболие, стомашно дразнене и диария.
Дрогата съдържа 0,63 об.% етилов алкохол. Всяка доза съдържа 0,005 g алкохол на 1 ml. Опасно е за хора с чернодробни заболявания, алкохолизъм, епилепсия, мозъчно увреждане или заболяване, както и за бременни жени и деца. Може да засили ефекта на други лекарства.
Лекарството не е подходящо за пациенти с вродена непоносимост към фруктоза поради наличието на сорбитол в него.
Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
В първите дни на лечението кленбутеролът може да причини леки тремори и безпокойство, което налага повишено внимание при шофиране и работа с машини.
При нарушена бъбречна функция
С повишено внимание при бъбречна недостатъчност.
При нарушена чернодробна функция
С повишено внимание при чернодробна недостатъчност.