Клинична практика

Публикувано в "Инжекционни методи в козметологията" бр.4 - 2012г

практика
Коментар от О.В. Волкова дерматовенеролог, козметолог, директор на клиниката "Център за медицинска козметология Оксана Волкова" (Санкт Петербург)

Тридесет и трима пациенти са преминали процедурата еднократно, седем пациенти са поискали въвеждането на лекарството в други области поради добрия резултат от първата процедура.

Показания за инжекционно подсилване са умерена и тежка птоза на средната и долната третина на лицето (74% от пациентите), инволюционни промени в областта на шията (14%) и тила на ръцете (12% от пациентите).

Инжекциите Ellanse M бяха извършени на границата на дермата и хиподермиса в подсилваща техника, използвайки 27G канюла.

Наблюдавани клинични ефекти след процедурите: подобряване цвета на кожата и повишаване на нейния тургор, стесняване на порите. Лифтинг ефектът се наблюдава след 4-6 седмици и достига максимум след 2-4 месеца след инжектирането.

Въпреки предупреждението на производителя за възможни нежелани реакции след процедурата, като оток и болка, наблюдавахме силен оток само при 2 пациенти (5%). В рамките на 2-3 дни отокът преминава спонтанно. Един пациент (2%) съобщава за болезненост в продължение на седмица след процедурата.

На примера на 30 пациенти проведохме динамично наблюдение на ефективността на корекцията, оценена от лекаря и пациента по скалата на GAIS. Резултатите са представени в таблицата.

след
Искам да отбележа, че във всички периоди на наблюдение оценката на пациентите беше по-висока от оценката на лекаря. Може би това се дължи на факта, че в проучването са участвали редовни, лоялни пациенти и повечето от тях са изявили желание даповторете процедурата.

От 40-те пациенти 21 продължиха лечението 4-8 седмици след инжекциите Ellanse M и получиха следните лечения:

  • радиовълнов лифтинг (3 пациента);
  • биоревитализация на кожата с препарати на базата на хиалуронова киселина - Viscoderm, Hyaluderm (3 пациента);
  • дермотония, включително в комбинация с хомеомезотерапия (3 пациента);
  • фотоподмладяване (1 пациент);
  • инжекционно контуриране с филъри на база стабилизирана хиалуронова киселина (8 пациента).

Трябва да се отбележи, че всички последващи процедури, извършени след укрепване на кожата с полипролактон, не са довели до нежелани последствия или нестандартни ситуации. В допълнение, процедурата за подсилване не натовари тежко бюджета на пациентите, които, след като високо оцениха нейния резултат, въпреки това продължиха терапевтичния курс.

Нямаме причина да не се доверяваме на думите на пациента или колегите ни, но няма причина да обвиняваме безразборно лекарството. Такива оплаквания най-вероятно показват възможна грешка в техниката на инжектиране на лекарството, въвеждането на големи обеми, употребата на лекарството не според показанията, подценяването на противопоказанията и ограниченията за употреба, което още веднъж кара човек сериозно да се замисли за необходимостта от задълбочено обучение.