Клинично лечение Диагностика на СПИН - Вашият лекар Айболит
Причинителят на СПИН, прониквайки в кръвта на човек, живее в лимфоцити, които скоро умират. Вирусът заразява новообразуваните левкоцити и такъв процес може да продължи в тялото на пациента много дълго време - до десет години, докато броят на левкоцитите в кръвта на пациента достигне критичен брой клетки за здравето. Симптомите на началото на СПИН могат да бъдат незначителни или да липсват напълно. Вирусът се изолира от тялото на носител или болен със семенна течност или женски полови секрети. Инфекцията с вируса на СПИН е възможна чрез сексуален контакт с микротравми, което е особено често срещано сред хомосексуалистите, хората, които предпочитат твърд и анален секс. Голям брой хора, заразени със СПИН, са наркомани, които правят инжекции с една игла, медицински манипулации с нестерилни инструменти, хора, които са получили кръвопреливане от пациент с ХИВ инфекция, възможно е заразяване по време на раждане от майка на дете.
От момента на заразяване с HIV инфекция може да минат няколко години, преди да се появят първите симптоми на заболяването. Често СПИН се открива случайно, по време на рутинен преглед. Продължителността на инкубационния период може да варира от три месеца до десет години. През първите пет години пълната клинична картина на заболяването може да се развие при 20%заразен.
Симптомите на СПИН са увеличаване на всички лимфни възли, повишаване на телесната температура и признаци на нарастваща интоксикация, често има диария, появява се обрив по кожата под формата на еритемни петна. Тези симптоми са нестабилни: след определен период от време те изчезват. Лимфните възли понякога остават възпалени, в някои случаи също изчезват.
Следващият период от развитието на болестта е латентен. При пациентите телесното тегло постепенно намалява, често се появяват неразположение, слабост, сънливост, главоболие, диспепсия. При жените менструалният цикъл може да бъде нарушен, до пълното изчезване на признаците на менструация. Кожата и лигавиците са засегнати, развиват се пиодермия, дерматит, себорея, кандидоза, кожни язви, гангрена, херпес. Пациентът има увеличен далак, възниква хеморагичен васкулит.
Следващият етап на заболяването е появата на дифузна инфекция, рак, пневмония, токсоплазмоза, микоза, кандидоза, туберкулоза.
В последните стадии на заболяването пациентът проявява деменция, тежка деменция. Болните не могат да говорят, са в безсъзнание, имат инконтиненция на изпражненията и урината, настъпва парализа.
В момента няма ваксина срещу вируса на СПИН. Но това не означава, че болестта е присъда за болните. Основната задача е да улесни живота на болните от СПИН, да неутрализира усложненията на заболяването и да удължи живота на заразените хора.
Има лекарства, които успешно се справят с тази задача, освен това всеки ден се появяват нови лекарства, които са все по-ефективни при лечението на HIV инфекция.
Най-често лекарствата за СПИН са антивирусни. Те са предназначени да неутрализират вируса, живеещ в лимфоцитите, и да забавятвъзпроизвеждането му в тялото. Днешните лекарства срещу СПИН са насочени към всеки от двата протеина, които изграждат вируса, като забавят неговото развитие и възпроизвеждане до точката, в която вирусът вече не може да бъде открит чрез внимателно лабораторно изследване.
От минусите на тези лекарства може да се отбележи, че тези лекарства са много скъпи (цената за лечение на един пациент струва 12 000 долара на година или повече) и те са просто недостъпни за повечето пациенти. Вторият недостатък на тези лекарства е, че тялото свиква с тях много бързо и трябва често да сменяте лекарствата.
Лечението на СПИН трябва да бъде комбинирано, да включва много техники и няколко антивирусни лекарства. Ефективността на лечението на ХИВ зависи от това колко рано е диагностицирано и лекувано заболяването.
Съвременната медицина не разполага с лекарство, което да избави завинаги пациента от СПИН, но може значително да удължи живота на пациента.
В допълнение, болен от СПИН е в състояние да подобри собственото си здраве. Пациентът трябва да получава висококачествено хранене с изобилие от микроелементи и витамини, да прави гимнастика и плуване, дихателни упражнения и йога.
Дългите разходки сред природата, часовете по автотренинг имат добър ефект върху тялото.
В никакъв случай не трябва да се доверявате на шарлатани - лечението на СПИН трябва да се извършва само в специализирана медицинска клиника.
Диагнозата на ХИВ инфекцията при дадено лице първо определя дали пациентът е заразен. Ако резултатът е положителен, се определя стадият на заболяването. От тези данни зависи изборът на методи и интензивността на лечението.
Лабораторната диагностика на СПИН се основава на кръвен тест, в който по време на инфекцията се откриват антитела срещу HIV инфекция. Първоседмици от инфекцията, антителата в кръвта може все още да липсват, с подозрителна история, лекарят предписва второ изследване след няколко седмици.
Не трябва да се забравя, че въпреки подобряването на лекарствата за диагностика, всички те могат да дадат фалшива реакция в някои случаи. При диагностицирането на СПИН е особено важно клиничното изследване на състоянието на пациента да бъде потвърдено или опровергано от лабораторни изследвания, а не обратното. Грешки могат да възникнат поради лошо качество на лабораторните реактиви, нечисто оборудване, лошо качество на водата, използвана за измиване на лабораторни стъклени съдове и др.
Понастоящем лабораторната диагностика на СПИН може да се извърши и върху препарати от слюнка; това изследване дава същите резултати като кръвен тест.
Клиничното лечение и диагностика на СПИН е приоритетен проблем, върху който работят учени от цял свят.