Кога бебето се счита за доносено, Здраве и медицина

Понятието „доносено“ предполага комплекс от анатомични и физиологични признаци, които показват окончателното съзряване на всички органи и функции в тялото на плода.

Определянето на степента на термин на новородено дете играе важна роля в диагностиката и лечението на много заболявания, които детето може да срещне веднага след раждането. По отношение на грижите, недоносените бебета се нуждаят от индивидуален подход, който ще бъде насочен към максимална подкрепа на незрелите функции на тялото на бебето.

Основните критерии, по които се оценява степента на зрялост на новородено дете, ще бъдат представени по-долу.

В коя седмица бебето се счита за доносено?

Има мнение, че 40-седмичната бременност напълно отговаря на критериите за зрялост на детето. Ако говорим точно за това коя седмица детето се счита за доносено, тогава това се определя от 38-седмичния период на бременност.

Прекрачвайки тази граница, плодът е напълно оформен и готов да се роди на бял свят. Все още има някои индивидуални особености на формирането на детето, но всички основни функции и органи към този момент са напълно развити.

При какво тегло бебето се счита за доносено?

Теглото на напълно оформено дете при раждането е средно 3400-3700 грама за момчета и 3300-3500 грама за момичета. Средната дължина на тялото на доносено бебе е около 45-55 см, обиколката на гърдите и главата не надвишава 35-36 см.

Невъзможно е да се изчисли точно от какво тегло едно дете се счита за доносено, тъй като този параметър се влияе от много фактори, сред които можем да различим:

характеристики на наследствеността, както от страна на майката, така и от страна на бащата;
Типконституция и физиологични характеристики на двамата родители.

Други знаци

В процеса на определяне на степента на термин на новородено дете, други външни признаци също играят важна роля.

Състоянието на кожата

Състоянието на кожата на новороденото може да бъде ценен знак. При здрави доносени бебета кожата е розова, еластична и гладка. При раждането повърхността на кожата трябва да бъде покрита със специфичен бял лубрикант, който изпълнява защитна функция.

Плачът на дете

Плачът на детето също може да покаже степента на доносване. Обикновено трябва да е достатъчно силен. При доносено бебе може ясно да се разпознае наличието на голяма и малка фонтанела на главата, които изглеждат като области на непълно сливане на черепните кости.

Слухово и зрително възприятие

Възможно е да се оцени степента на пълна зрялост на детето по състоянието на неговото слухово и зрително възприятие. Новороденото доносено бебе има леко намален слух, но реагира на отчетливи и силни звуци от самото раждане. Към момента на раждането при доносените деца преобладава само разпознаването на основните цветове, но пространственото възприятие на обектите временно отсъства.

Що се отнася до дишането, веднага след раждането на детето, то е повърхностно, аритмично и учестено. При доносените бебета преобладава коремният тип дишане, при което гръдният кош участва минимално.

Лигавицата на устната кухина на дете, родено на термин, има яркочервен цвят и се характеризира с малко производство на слюнка.

Първоначална срочна оценка

За оценка на този критерий има специална скала (Apgar). Основните параметри на тази скала са цветът на кожатаобвивка, интензивност на плача, брой вдишвания в минута, мускулен тонус, сърдечна честота и наличие на рефлекси. Всеки от тези параметри се оценява от 0 до 2 точки.

Първоначалната оценка се извършва в първите 60 секунди след раждането на детето. По-голямата част от новородените печелят около 7-8 точки по скала, което се обяснява с наличието на временна цианоза на кожата. Повторна оценка се извършва 5 минути след раждането на бебето.

Състоянието на повечето новородени се оценява от 8 до 10 точки, което съответства на нормалния вариант. Индикаторите от 4 до 7 точки показват средната тежест на състоянието на детето, а интервалът от 1 до 3 точки показва изключително тежко състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

В допълнение към всички горепосочени признаци има по-подробни критерии, които показват, че детето е родено доносено и напълно оформено.

Външни критерии

Външните критерии включват:

Дължината на тялото на детето е най-малко 45 см;
Обиколката на главата на бебето трябва да надвишава обиколката на гръдния кош с 1-2 см;
Горните и долните крайници на доносено бебе са в повишен тонус, поради което трябва да са полусвити;
Плантарната повърхност на краката на детето има голям брой малки бразди и удари;
Дължината на косата на главата на детето е средно 1-2 см;
Пухкавото окосмяване по тялото на детето покрива горната част на гърба, областта на раменете и челото;
Пропорциите на тялото не са нарушени, шията е леко скъсена;
Нокътните плочи напълно покриват нокътното легло и достигат до ръба на фалангите на пръстите;
Ушните миди на доносените бебета са доста плътни;
Момичетата имат големисрамните устни напълно покриват малките;
Тестисите при момчетата са спуснати в скротума;
Подкожната мастна тъкан при доносените бебета е добре развита.

Външни знаци

В допълнение към външните признаци на донос, има и функционални, които включват:

Тялото на детето е в състояние самостоятелно да поддържа телесната температура на същото ниво;
Има ясно изразен сукателен рефлекс;
След хранене доносеното бебе не изплюва храната обратно;
Има изразена двигателна активност;
Броят на дихателните движения трябва да бъде около 55-60 / мин;
Пулсът е 130-160 \ min;
Показателите на кръвното налягане за първите 24 часа след раждането са 60\33 mm Hg, а 6-8 дни след раждането нивото на кръвното налягане достига 75/40 mm Hg;
При доносено дете основните рефлекси са доста изразени: рефлекс на Робинсън - когато пръстът се вкара в дланта на новородено, пръстът е плътно компресиран; рефлекс на Бабкин - при натискане на дланта на детето точно под палеца, то обръща глава и отваря уста; Рефлексът на Бабински - ефектът на удара на стъпалото на детето в посока от петата към пръстите, причинява разтваряне на пръстите.

Във всеки случай всяко доносено новородено дете може да изпита своите определени грешки в критериите за оценка на неговата зрялост. Основното е, че тези грешки не надхвърлят съществуващата норма.

Сподели "Кога бебето се счита за доносено?"