Кога да вземете кръвен тест за хормони в гинекологията
Гинекологичните хормонални изследвания играят важна роля при идентифицирането на много проблеми с репродуктивното здраве на жената. Познавайки състоянието на хормоналния фон на жената, е възможно да се избегне безплодието, да се установи интимен живот, да се осигури нормална бременност и производство на мляко.
Кой трябва да се изследва и кога?
Нарушаването на менструалния цикъл е едно от честите оплаквания на жените. Според гинеколозите такъв проблем е хормонално разстройство. В този случай жените са поканени да дарят кръв за полови хормони, щитовидната жлеза и тези хормони, които се произвеждат от хипофизната жлеза. Това е така наречената щитовидна жлеза или с други думи репродуктивния панел. В някои случаи на жените се препоръчват тестове за надбъбречни хормони.
Необходимо е да се дарява кръв за хормони при наличие на други очевидни признаци на хормонален дисбаланс. Това може да включва:
- кървене от гениталната област, което не е свързано с менструалния цикъл;
- липса на сексуално желание;
- проблеми със зачеването на дете;
- кистозна-фиброзна мастопатия;
- честа болка в долната част на корема без установена причина;
- липса на менструация при момичета на 15-16 години.
Освен това се провеждат изследвания за потвърждаване или отхвърляне на някои гинекологични заболявания и след изкуствено или естествено прекъсване на бременността.
Хормоналните изследвания трябва да се направят, когато диагнозата е поставена и пациентът се лекува. Благодарение на допълнителната информация за хормоналния фон е възможно да се коригира дозата на лекарството, да се следи ефективността на избрания метод на лечение, да се направи прогноза относно решението на проблема, както и да се контролира интензивносттаразвитие на болестта.
Не забравяйте да вземете такива тестове за всички жени, които планират бременност. С информацията е възможно да се осигури възможно най-бързо зачеване и нормална бременност. Жените в менопауза също трябва да знаят нивото на своите хормони. Въпреки че репродуктивната система в този случай не позволява раждането на деца, обаче, липсата на определени хормони може да доведе до бърза загуба на съдова еластичност, така че вероятността от инфаркти и инсулти се увеличава значително. С навременното откриване на хормонален дефицит на жената се предписва хормонална заместителна терапия.
Какви хормони са ценни за гинекологията?
По правило определени хормони се предписват на жената в зависимост от проблема или заболяването, чиято диагноза трябва да бъде разгледана. Понякога се предписват цели групи хормонални лекарства, по-често някои от тях. Оценявайки нормата, лекарят трябва да вземе предвид периода на цикъла, възрастта на пациента, продължителността на бременността.
В гинекологията се използват анализи на хипофизата, това са:
- LH - се различава с незначителен показател в началото на цикъла (от 0,6 U / ml) и голям брой преди и по време на менструация (до 27 U / ml). В малки количества този хормон се произвежда от тялото на момичета на възраст под 9 години.
- TSH - стимулира производството на активни тиреоидни вещества. Нормата се счита за неговия индикатор в диапазона: 0,39-4,2 U / ml. Колкото по-висок е този показател, толкова по-зле работи щитовидната жлеза.
- FSH - точно като LH, най-високата му концентрация се наблюдава в края на цикъла - до 27 U / ml. По-малко в началото - от 3,40 U / ml.
- ACTH - контролира производството на хормони от надбъбречните жлези. В най-добрия случай индикаторът е 9-53 pg / ml.
- Пролактин – отговорен за здравето на гърдитежлези. От зряла възраст до периода на менопаузата пролактинът трябва да бъде най-малко 1,2 ng / ml и максимум 30 ng / ml.
И мъжкото, и женското тяло съдържат мъжки и женски хормони. Разликата е само в тяхната концентрация. Половите хормони, които задължително се определят на етапа на планиране на бременността, са само 2:
- Тестостеронът - така нареченият "мъжки хормон", в женското тяло не трябва да надвишава 2 nmol / l.
- Естрогените са "женски хормони" и "хормони на красотата". Тази група включва 2 основни хормона:
- естрадиол - неговата норма при жена преди менопаузата - от 195 до 575 pM / l;
- прогестерон - нормален - от 1 до 2,3 nM / l.
Важен хормон, който дава възможност за предварително откриване на избледняване на плода или аномалии в развитието, за да покаже патологията на бременността, е хорионгонадотропин. Произвежда се от плацентата и хориона. Колкото по-дълга е гестационната възраст, толкова повече трябва да бъде в кръвта на жената. Лекарите са установили ясно съответствие между седмиците на бременността и показателя hCG. В гинекологията често се използват лекарства, които стимулират активното производство на гонадотропини. С този метод е възможно да се постигне по-бърза или повторна овулация.
Тестове по време на бременност
Само такава бременност може да бъде издържлива и безпроблемна, при която хормоналният фон на жената отговаря на стандартите. Ето защо при най-малките патологични промени се препоръчва бъдещата майка да се изследва за хормони. 7 от тях за бременност и кърмене са най-важни:
- тестостерон. Това е мъжки хормон, който се произвежда в малко количество от женското тяло. Прекомерната му концентрация вкръвта на бременна жена може да доведе до избледняване на плода или спонтанен аборт.
- Фоликулостимулиращ (FSH). Основната му задача е да повлияе на растежа на яйцето. Благодарение на него менструацията и съответно самата бременност стават възможни. Въпреки това, когато се оплоди зряла яйцеклетка, растежът на следващите фоликули се забавя значително. Нивата на FSH трябва да намаляват по време на бременност.
- Естрадиол. Един от най-важните хормони в гинекологията. Той е отговорен за нормалното функциониране на женските полови органи. По време на бременност е насочена към поддържане на бременността, към нормално кръвоснабдяване на матката. Колкото по-дълъг е периодът на бременност, толкова по-високо трябва да бъде нивото на естрадиол.
- лутеинизиращ хормон (LH). Заедно с FSH прави възможно оплождането. Без него би било невъзможно нормалното съзряване на яйцеклетката и отварянето й за проникване на сперма. По време на бременност производството на LH не се различава по интензивност.
- DEA сулфат. Той няма голяма полза за женското тяло, но в излишък може значително да навреди, по-специално да доведе до безплодие или да помогне за прекъсване на бременност.
- Пролактин. Един от онези хормони, които могат да играят двойна роля в женското тяло. Основната задача на пролактина е да намали FSH (хормонът, който е отговорен за менструалния цикъл и подготовката на фоликула за зачеване). Излишъкът на пролактин в тялото на небременна жена води до безплодие. В тялото на бъдещата майка допринася за запазването на плода. Друга важна задача на пролактина е да повлияе на производството на мляко след раждането на бебето.
- Хормони на щитовидната жлеза. В излишък те правят бременността невъзможна, а ако зачеването на плода вече е настъпило, могат дори да причинят спонтанен аборт или значително да усложнят ходабременност.
Как да се подготвим за изследване?
Трябва да се отбележи, че хормоните са специални вещества, които се произвеждат от тайните жлези на човешкото тяло. Техните показатели в резултат на кръвен тест могат да варират значително в зависимост от някои фактори, например диета, прием на определени лекарства, честота на интимни отношения и други.
Като се има предвид това, трябва да се подготвите за предаването на анализа. Така че, за да получите информация за нивото на пролактин, жената трябва първо да избягва тежки физически натоварвания. Индикаторите могат да бъдат неверни, ако жената е имала интимни контакти в навечерието на вземането на кръв. Индикаторът може да бъде повлиян от тютюнопушене и твърде обилна закуска.
От голямо значение за тълкуването на показателите на анализа е периодът, в който е извършено вземането на кръв. За да идентифицира всяко вещество, ендокринолог или гинеколог може да препоръча определена фаза от цикъла. Например пролактин, FSD, естрадиол, хипофизни хормони се изследват само в първата половина на цикъла (след менструация). Прогестеронът, напротив, се активира само в края на цикъла, следователно, за да го открият, лекарите препоръчват кръводаряване около 22-24-ия ден от цикъла. За да се определи състоянието на репродуктивното здраве на женското тяло, трябва да се направи анализ за някои хормонални вещества (особено LH и FSH) няколко пъти по време на един цикъл.
Има ситуации, когато гинекологичният преглед и други изследвания на женските полови органи показват клинични признаци, които не се потвърждават от хормонални тестове. Заедно с лекаря една жена трябва да анализира начина си на живот, да идентифицира потенциала за такива несъответствия. Повторното вземане на анализа в този случай езадължителен.
Кръвта за анализ се взема от вената на жената. По правило процедурата е бърза и безболезнена. Лаборантите препоръчват да изберете първата половина на деня, тъй като повече фактори могат да повлияят на производството на хормонални вещества следобед. Една жена може да разбере крайния резултат само за 2-4 дни от момента на посещението в лабораторията.
Не винаги веднага се появяват очевидни проблеми от гинекологичен характер. Една жена има шанс да предотврати безплодието и да поддържа репродуктивното си здраве само ако хормоните са нормални. С тяхна помощ можете да научите за характеристиките на хода на бременността и потенциалната опасност за бъдещата майка.