Конверсионно разстройство причини, симптоми, диагностика, лечение, Компетентно за здравето в iLive
Конверсионното разстройство се проявява чрез симптоми или загуба на определени функции, които се развиват несъзнателно и неволно и обикновено включват двигателни или сензорни функции. Проявата наподобява неврологични или други общи медицински състояния, но рядко се поддържа от известни патофизиологични механизми или анатомични пътища. Появата и персистирането на симптомите на конверсия обикновено се свързват с психични фактори като стрес. Диагнозата се основава на анамнестична информация след изключване на соматични заболявания. Лечението започва с установяването на стабилна, подкрепяща връзка между лекар и пациент; психотерапията може да помогне, както и хипнозата или интервю с помощта на лекарства.
Конверсионното разстройство обикновено започва в юношеството или ранната зряла възраст, но може да се появи на всяка възраст. Малко по-често срещано сред жените. Изолирани конверсионни симптоми може да не отговарят напълно на критериите за конверсионно разстройство или соматизиращо разстройство.
Симптоми на конверсионно разстройство
Симптомите често се развиват внезапно и появата им обикновено е свързана със стресиращо събитие. Симптомите са ограничени до нарушена волева двигателна или сетивна функция, предполагаща неврологично или физическо разстройство (напр. нарушена координация или баланс, слабост или парализа на ръка или крак или загуба на усещане в част от тялото). Такива симптоми могат да включват конвулсии, слепота, двойно виждане, глухота, афония, затруднено преглъщане, усещане за буца в гърлото, задържане на урина.
Диагнозата се поставя едва следизследване и провеждане на изследвания, изключващи соматично заболяване, което би могло напълно да обясни симптомите и последствията от тях.
Лечение на конверсионно разстройство
От съществено значение е последователната, доверителна и подкрепяща връзка между лекар и пациент. След като лекарят изключи медицинско състояние и увери пациента, че няма доказателства за основно сериозно заболяване, пациентът обикновено се чувства по-добре и симптомите отшумяват. Когато появата на симптомите е била предшествана от травматична ситуация, психотерапията може да бъде ефективна.
Други възможности за лечение не са много ефективни. Хипнотерапията, интервютата с лекарства и терапията, променяща поведението, включително обучение за релаксация, могат да помогнат.