кости на крайниците
кости на крайниците
Кости на горния крайник. Колан за горен крайник
Структурата на колана на горния крайник включва сдвоени ключици и лопатки. Ключицата е подвижно свързана с гръдната кост с медиалния си край, с лопатката с латералния си край; лопатката не е свързана с костите на тялото, а се намира сред мускулите. Благодарение на тези характеристики се създава висока степен на подвижност на лопатката, което се отразява и на свободата на движение на горния крайник. Поради странично разположения ъгъл на лопатката, горният крайник е допълнително издължен от средната линия на тялото към периферията. Лопатката, намирайки се в мускулите, отслабва ударите и треморите по време на извършване на трудовите процеси. Така лопатката и ключицата свързват костите на тялото и свободната част на горния крайник.
Ключицата (clavicula) е двойка тръбеста S-образна кост, която се очертава под кожата (фиг. 86). Той разграничава стерналния край (extremitas sternalis) със ставната платформа. Той е по-масивен от противоположния, акромиален край (extremitas acromialis).
86. Дясна ключица. 1 - extremitas acromialis; 2 - extremitas sternalis; 3 - туберкулум коноидумГорната повърхност на ключицата е гладка, а на долната повърхност в областта на акромиалния край има конусовидна туберкула (tuberculum conoideum).
Вкостяване. Ключицата, по вид на осификация, принадлежи към първичните кости. Центърът на осификация на ключицата се появява в основата на съединителната тъкан на средната й част на 6-7-та седмица от вътрематочното развитие. В стерналния край осификационното ядро се появява на 12-16 години и се слива с тялото на 20-25 години.
Лопатката (скапула) е парна, плоска, тънка кост с триъгълна форма, с долния ъгъл надолу (фиг. 87). Има медиален, страничен и горен ръб (ръбовеmedialis, lateralis et superior) и три ъгъла: долен (angulus inferior) - разположен на кръстопътя на страничните и медиалните ръбове на скапулата, горен (angulus superior) - при свързването на средния и горния ръб, страничен (angulus lateralis), при свързването на горния и страничния ръб. Най-сложен е страничният ъгъл на лопатката, върху който има набраздена ставна кухина (cavitas glenoidalis), която участва в образуването на раменната става, и коракоиден процес (processus coracoideus). Този процес е разположен медиално и над ставната кухина, а върхът е обърнат напред. Над и под кухината се виждат надставни и подставни туберкули. Задната повърхност на лопатката е разделена от ост (spina scapulae), която достига до страничния ъгъл и виси над него (acromion). Над гръбначния стълб се образува супраспинална ямка (fossa supraspinata), отдолу - инфраспинална ямка (fossa infraspinata), по-голяма от предишната. Цялата крайбрежна (предна) повърхност на лопатката образува субскапуларната ямка (fossa subscapularis). При по-възрастните хора се наблюдава резорбция на компактната субстанция на лопатката и понякога има дупки в supraspinatus и infraspinatus fossae.
87. Дясна лопатка (изглед отзад) (според Р. Д. Синелников). 1 - angulus superior; 2 - angulus lateralis; 3 - angulus inferior; 4 - spina scapulae; 5 - processus coracoideus; 6 - акромион; 7 - cavitas glenoidalis; 8 - fossa infraspinata; 9 - margo lateralis; 10 - margo medialis; 11 - fossa supraspinataВкостяване. Осификацията на лопатката започва от II-III месец. вътрематочно развитие под формата на калцификационно ядро в триъгълна хрущялна плоча; отделно осификационно ядро се появява в коракоидния процес през първата година от живота и се слива с лопатката до 16-17-годишна възраст. Осификация на останалите хрущялни частискапула завършва на 18-25-та година.