Козметични признаци на възрастови промени по лицето

В козметичната практика телеангиектазиите могат да бъдат симптом на заболяване (например с червено акне) или да съществуват самостоятелно. Най-често те се срещат при по-възрастни хора по лицето, често разположени на горните и долните крайници. Множество телеангиектазии се появяват на краката на възрастни жени с наднормено тегло в комбинация с разширени вени. Разпръснатите телеангиектазии се появяват при жени с наднормено тегло над 40-годишна възраст под формата на червени елементи със закръглена форма, понякога под формата на петна, области и плаки, които са локализирани върху кожата на тялото и крайниците и изчезват при натиск.

Розацея, розово (червено) акне.

Смята се също, че розацеята е следствие от вазоневроза, която е характерна и за възрастни хора с конституционална предразположеност (васкуларна лабилност, засилена и променена от хормонални, хранителни и психични фактори). Това е определението за лечение. Причината за появата не е напълно изяснена. Някои козметолози разглеждат розацеята като ангиоедем, т.е. съдова невроза, дължаща се на функционална недостатъчност на периферното кръвообращение, причинена по различни причини от нарушения в инервацията на кръвоносните съдове.

Причината за розацеята се счита за функционални нарушения на реактивността на организма, неговите защитни свойства и най-важното - намаляване на биоенергийния потенциал. Розацеята, като правило, се среща в зряла, напреднала и понякога в напреднала възраст.

Това заболяване често (от 60 до 100%) се комбинира с демодекоза. Причинителят на последното е акар - акне жлеза, паразитираща в кухината на космените фоликули, мастните жлези на кожата на лицето, шията, ушния канал, в мейбомиитежлези на клепачите. Положителни резултати при лечението на розацея могат да бъдат постигнати именно по време на антидемодекозно лечение на фона на почистване на тялото и енергийно "презареждане" на кожата на лицето.

Розацеята се характеризира с клинична триада: конгестивно зачервяване, телеангиектазии, пустули, разположени в централната част на лицето (носа, средата на челото, назолабиалните гънки, брадичката, но понякога е покрито цялото лице) и дори по шията.

По време на тази дерматоза се разграничават четири етапа:еритематозен(разширяване на капиляри, телеангиектазия в симетрични области на лицето),еритематозно-папулозен(застойна хипермия с телеангиектазии, отделни единични или множествени повърхностни възли с червен и лилаво-застойен цвят),папулозно-пустулозен(застойна диф. използвайте зачервяване, ангиектазия на тялото, акне, папулозно-пустулозен обрив; пустули не са свързани с фоликули, имат повърхностно местоположение),нодуларен или нодуларен, стадий - ринорим (епифизен нос поради хипертрофия на мастните жлези, пролиферация на съединителната тъкан), увеличаване на размера на носа, поява на лобулирани възли. Кожата е застойна, синкаво-лилава на цвят, има много телеангиектазии и венули, устията на мастните жлези са разширени.

Червеният нос е обект на особено страдание за болните. Пустулите с червено акне могат да бъдат от три разновидности:

1) дълбоко с тесен фистулен ход, често много болезнено, разположено по-често на носа;

3) малка сферична, често се определя само чрез лупа. Срещат се при хора със суха себорея; са разположени по бузите, централните части на челото, по шията и брадичката. Често се комбинира с червени възли.

Курсът на розацеята е дълъг, упорит; пациентите трябва да бъдат прегледани от ендокринолог, гинеколог, психиатър,терапевт. Водещият лекар трябва да е дерматолог или дерматокозметолог.

Ангиомите могат да бъдат с форма на камбана или ланцет. В центъра има рубинена точка, от която под формата на лъчи излизат малки артериални упорито разширени съдове. Честа локализация - бузи, мост на носа.

Лечението е отстраняване с космен електрод чрез диатермия или електролиза. За да се предотврати кървенето, първо се извършва коагулация на "лъчите" и след това електродът се вкарва много бавно в центъра. Често има рецидиви и трябва да направите многократна коагулация.

Сенилен ангиом ("рубинени тела").

Появява се по-често при възрастни хора под формата на множество заоблени, по-често изпъкнали над кожата ангиоми с размер на глава на карфица, розово-червени на цвят, с гладка или неравна повърхност.

Повишено, нежелано окосмяване на необичайно място при жени. То може да бъде свързано с редица причини, като основните са ендокринни и генетични. Причините за хипертрихоза са разнообразни, а хирзутизмът е свързан с експозиция на андрогени и се изразява в мъжко окосмяване без други вторични признаци на маскулинизация. С възрастта се наблюдават промени в съотношението на андрогените и естрогените, които имат безусловен ефект върху растежа на космите по лицето при възрастни жени.

Локалните дразнители също могат да стимулират растежа на косата по лицето - продължително механично дразнене и натиск, действието на топлинни и светлинни фактори, силни и дразнещи агенти (бодиага, живачни препарати, биологични стимуланти), изгаряния, дерматити и др. Местните дразнители са от второстепенно значение. Тяхната роля става ефективна на фона на конституционална предразположеност, а именно свръхчувствителност към андрогени или някои ендокриннисмени. Стимулиращата роля на такива дразнители трябва да се вземе предвид при използване на козметика и методи.

Себорейните брадавици са доброкачествени епителни заоблени тумори с размери от 3 мм до 2-4 см. Смята се, че се появяват в резултат на разрастване на епидермиса в напреднала възраст, започвайки с жълтеникаво петно. Повърхността е мазно-грапава, мръсна на цвят. Причините са инволюционни промени в кожата, излагане на слънчева светлина, наследствени фактори и др. Най-честата локализация е откритите части на лицето, задната повърхност на ръцете.

Има четири вида себорейни брадавици: кератотични, акантотични, аденоматозни и смесени.

Доказано е, че себорейните брадавици не трябва да се разглеждат като предраково състояние. Въпросът за тяхното отстраняване може да се реши само въз основа на козметични показатели.

Локализира се по-често по откритите части на тялото и по лицето, както и по гърдите, гърба и корема.

За да се предотврати злокачествена дегенерация, сенилните кератоми, разположени на места, подложени на слънчева светлина и механично дразнене, трябва да бъдат отстранени.

Ксантелазма (ксантома на плосък клепач).

Гладки, жълтеникаво-оранжеви или жълти, лентовидни или овални, меки или плътно еластични плаки. Локализират се по-често във вътрешния ъгъл на окото, на горния или долния клепач, обикновено при жени на средна или напреднала възраст. Причините за появата им не са точно известни. Според някои изследователи липоидните вакуоли, образувани в макрофагите, създават пенливост на клетките, което е резултат от метаболитно нарушение в тъканните макрофаги, тъй като част от непреработените продукти се отлагат в клетките (липоидни вакуоли, холестеролни кристали и др.).

Папиломите са разделени на 4 вида: плоски (лъскави); "седене" върху кожата (папули като кафяви плоски брадавици); папиломи на крака (така наречените акрохорди, понякога се наричат висящи брадавици), разположени на шията, около очите, в подмишниците; папиломи под формата на плаки. Първите два вида се появяват върху незащитени части на тялото под въздействието на слънчевата радиация.

Хиперпигментация от сенилен произход.

Сенилните петна (сенилно лентиго, сенилни лунички, пигментация на възрастови петна, чернодробни петна) са по-често локализирани по лицето, гърба на ръцете и предмишниците. Има два вида сенилна хиперпигментация:

а) дребнопетнист тип - тъмни петна с неправилна форма и големина на лунички, лещени зърна;

б) едропетнист тип - пигментни петна с големи размери; левкомеланодермия (хипер- и депигментирани петна по-често по периферията на лицето и шията, по гърба на ръцете и предмишниците). Често тези петна се комбинират със себорейни старчески брадавици.

Първоначално такива петна, понякога провокирани от слънчева светлина, имат жълтеникав цвят. Над 50-годишна възраст се срещат в 25-30% от случаите, на възраст 60-90 години - 80-85%, 90-100 години - в 100%; по-често се срещат при мъжете и често се комбинират със себорейни брадавици, със сенилни кератози.

Понякога някои отоци около очите привличат вниманието. Ако бъбреците и сърцето са в ред, тогава това е началото на отслабването на кръговия мускул на окото, което води до херния на долния и горния клепач. Това може да се провери чрез леко натискане на пръстите върху клепачите и очните ябълки: ако отокът се увеличи, наличието на херния се потвърждава. Това е и един от основните признаци на стареене.

Ранно доказателство за свързани с възрастта кожни промени са надвисналите кожни гънки на отслабената горна частвек. В същото време повдигането на клепачите е трудно, зрението е донякъде нарушено, пролуката на очите намалява под въздействието на увисналата кожа и се появява сънливо-уморен, безразличен вид. Кожата на долните клепачи също отслабва. Освен бръчките, които се появяват много рано в тази зона с най-тънка кожа и отпусната подкожна тъкан, понякога кожата увисва толкова рязко, че кожните гънки се раздвижват, образувайки своеобразни торбички, които популярно наричат „торбички със сълзи“. Наистина гледката на увиснали клепачи създава впечатление за плачещ човек. Торбичките на долните клепачи се причиняват от така наречените мастни хернии, които се образуват поради проникването на периорбиталното влакно през празнина във фасцията на кръговия мускул на очите с намаляване на техния тонус. Външно мастните хернии изглеждат като ограничени издутини както на долния, така и на горния клепач.

Подуване и пастозност на периорбиталната област в някои случаи се проявява под формата на торбички под очите и тежки горни клепачи, висящи над очите. Това е един от възможните признаци на стареене на лицето. Трябва да се отбележи, че подпухналостта и пастозността около очите най-често се комбинират с херния на долния или горния клепач.

Те помагат: енергийно „презареждане“ на тези зони с микродози електрически ток на фона на почистване на тялото, масаж, криомасаж с хранителен лед (сутрин) и течен азот, маски с парафиново масло и други козметични процедури.

Сенилните гънки на лицетосъщо са доста ранна проява на стареене на кожата: това са вертикални гънки в паротидната област, близо до трагуса. Появата на такива гънки показва, че кожата на лицето е започнала да се разтяга и нейният излишък, макар и малък, лежи в областта на ушите.

Малко по-късно ушните миди започват да избледняват и при жени, които дълго време са носили обеци с щипки, които нарушават кръвообращението и храненето на тезиучастъци от тъкан, увяхването започва по-рано. Лобовете се разтягат, губят своята еластичност, върху тях се появяват малки гънки.

Много по-късно зад ушните миди се появяват бръчки и гънки. Времето на появата им се отнася до периода на образуване на бръчки и гънки на тила. Повишената игра на мускулите, анатомичната структура на горната челюст, в някои случаи липсата на зъби, а често и лошият навик да се гримасничат по време на разговор, изпъкнали устни с тръба, се появяват като ветрило от вертикални и радиални бръчки на горната устна, които, възникнали доста рано, драстично състаряват хората.

Малко по-късно се появяват радиални бръчки на долната устна и брадичката, като лъчи, които се отклоняват от долната устна надолу и настрани.

Гладката, деликатна кожа на лицето и шията на младите хора постепенно се превръща с годините в жълта, набраздена и набръчкана маска на старостта. Кожата на възрастните хора се различава от кожата на младите както по структура, така и по механични свойства.

Едновременно с промяната в структурата на кожата се променя биохимичният състав на протеините и монозахаридите, отбелязва се атрофия на кожните съдове, намалява способността за делене на клетките, кожата се обезводнява, намалява нейната хидрофилност, поради което след 30-40 години кожата става по-суха, по-тънка, често се лющи, губи своята нежност и сочност.

Сега моделът на кожата е по-груб, порите са по-ясно очертани върху нея, тя става все по-летаргична и отпусната, покрита с мрежа от малки бръчици, сякаш се свива. Цветът на стареещата кожа се променя все по-ясно: тя придобива бледожълт цвят. Наред с влошаването на храненето на кожата и с промените, настъпващи в дермата, появата на такъв цвят е свързана с особено разпределение на пигмента на кожата. При хора със светла кожа в детството и юношеството пигментът е разпределенприблизително равномерно по цялата му повърхност. Определението за цвят на кожата „кръв с мляко“ по-скоро означава не разпределението на пигмента, а повърхностното разположение на кръвоносните съдове, тънкостта на епидермиса.

С възрастта обаче нарушенията в разпределението на пигмента в кожата стават все по-изразени. Има хлоазма (особено при жените), промени в цвета на кожата, характерни за моряци и хора, работещи на открито.