КТ (компютърна томография) на параназалните синуси какво показва и как го правят

КТ на синусите е изследване, при което се извършва рентгеново сканиране на параназалните синуси. Получава се набор от изображения на общо триизмерно изображение, което дава възможност за задълбочено изследване на тъканите под формата на разрез.

Такова изследване на синусите ви позволява да идентифицирате неоплазми от всякакъв тип, да определите тяхната структура и структурни характеристики. Следователно този диагностичен метод е един от най-информативните.

Показания за изследването

Човек, чакащ компютърна томография на параназалните синуси, се оплаква от: задух, мигрена, болка в зъбите. Необходимостта от рентгеново облъчване възниква при подуване на носа, силна болезненост на органа, запушване на ушите и възпалено гърло. Индикацията за компютърна томография на синусите може да бъде както следва:

пулсираща болка с неизвестен произход;
увреждане на костта на носа;
наличието на чужди предмети в кухината на органа;
вероятността от кръвоизлив;
предишни заболявания на носа (синузит, носни полипи);
съмнения за наличие на тумори, нагнояване на тази област на лицето;
някои от заболяванията на гърлото;
нарушение на целостта на черепа, травма на лицевата част;
лечението на синузит не даде очаквания резултат - необходима е корекция на терапевтичните мерки;
често кървене от носните проходи (отделно от скокове на кръвното налягане);
възпаление на слъзния сак (особено при наличие на гной).

Противопоказания за процедурата

Не на всички пациенти може да се предпише компютърна томография на носа и параназалните синуси - има редица ограничения:

периодът на бременност (вероятността от малформации на детето);
лактация (компютърно изследване с контраст е изключено);
детска възраст (изследването се провежда само за тежко болни пациенти);
алергична реакция към йод, морски дарове (въз основа на този компонент се правят контрастни препарати);
напреднал случай на диабет;
бъбречни, чернодробни патологии;
заболявания на сърдечно-съдовата система;
наднормено тегло (над 150 кг);
заболяване на щитовидната жлеза;
клаустрофобия;
нервни заболявания, епилептични припадъци;
интоксикация с алкохол, наркотици.

Внимание! Не всички споменати противопоказания за КТ на синусите са абсолютни. Решението за възможността за изследване на пациента се взема от лекаря.

Подготовка за процедурата

КТ на параназалните синуси не осигурява предварителна подготовка, ако компютърното сканиране се извършва без предварителен контрастен агент. При наличие на контраст процедурата се извършва на празен стомах (въздържайте се от хранене 6 часа преди изследването). Не е необходимо да се извършват никакви манипулации с носната кухина, подготовката включва само едно действие: преди да започнете медицински манипулации, е необходимо да премахнете металните аксесоари, които могат да изкривят резултатите.

Как е прегледа

Как се прави CT? Процесът на компютърна томография е доста прост:

човек се инжектира с контраст (определен списък от процедури се извършва с това вещество);
субектът се поставя на дивана с корем надолу, главата му лежи на брадичката, лекарят фиксира пациента с помощта на специални крепежни елементи;
в кабинета, където се извършва КТ на параназалните синуси, пациентът оставаедин. Трябва да лежи неподвижно (това е необходимо за получаване на висококачествени изображения);
лекарят предупреждава пациента - пръстенът, масата прави плавно, почти безшумно движение;
в края на компютърното изследване медицинският работник уведомява пациента: той може да напусне стаята (време за сканиране от 3 до 10 минути).

Важно! Ако по време на прегледа се появи дискомфорт, пациентът може да сигнализира на специалист.

В рамките на 15-60 минути пациентът получава резултатите от компютърно изследване, заключението на лекаря. Получените изображения показват текущата картина. Какво точно показва компютърно изследване на тялото, ще опишем по-долу.

Дешифриране на резултатите

Компютърната томография на синусите помага да се диагностицират различни патологии. Полученото изображение ще покаже изследваните анатомични области, лекарят ще оцени кои синуси са по размер, структура, ще определи дали има чужди тела в синусите, ще потвърди или отхвърли наличието на неоплазми. Таблицата по-долу изброява някои възможни находки от компютърна томография:

ДиагнозаФункции, показващи изображения на синуситеПримерно изображение

Разновидности на синузит (фронтален синузит, синузит и др.)	Увеличаване на дебелината на мембраната на меките тъкани, течност в лумена на максиларния синус
Одонтогенни кисти (кухини с течност)	Костни лезии, всички образувания са локализирани в областта на горната челюст
Риногенни кисти (заоблени хомогенни засенчвания)	Локализация на кисти близо до стената на синуса, ясна визуализация на горните контури

Второ мнение за компютърна томография на синусите

Ако пациентът има един от резултатите от следните методи на изследване - компютърна томография, ЯМР, ПЕТ - той може да използва услугата "Второ мнение". Това означава, че пациентът има възможност да изслуша независимо мнение на специалисти относно представените резултати от компютърна томография на параназалните синуси. Услугата включва ревизия на компютърна томография на синусите за потвърждаване или опровергаване на различни патологии, диагностициране на друго заболяване. Подобни мерки могат да се използват за диагностициране на тежки заболявания в навечерието на хирургическа операция.

Какво може да покаже КТ?

Един от най-информативните диагностични методи - CT при изследване на носа и параназалните синуси - ще помогне да се идентифицират:

структурни особености на носната раковина;
подуване на лигавицата;
допълнителни кухини (фистула) от вътрешната страна на максиларните синуси;
необичайна въздушност - намаляване на клирънса между синусите;
голямо количество ексудат в синусите.

Колко често може да се прави компютърна томография на синусите?

Честотата на назначаване на КТ на параназалните синуси се определя от рентгенолога. Всички сеанси, проведени през годината, подлежат на отчитане и се изчислява лъчевото натоварване на тялото на пациента. Специалната рентгенова карта, която съдържа списък на радиационните сили, които влияят на пациента, помага на специалиста да се справи с това. Общата медицинска препоръка относно честотата на изследването е не повече от 1 път годишно.

Внимание! В извънредни ситуации, когато резултатите от компютърните изследвания могат да спасят живота на човек, независимо отдруги обстоятелства се взема решение: да се направи компютърна томография.

Доза радиация

Компютърната томография се характеризира с различни показатели за облъчване. Тази цифра зависи от изследвания орган. Изследването на носа може да даде не повече от 0,6 mSv, което е идентично с два месеца естествено облъчване.

Намалената доза радиация се характеризира с мултиспирална процедура (MSCT).

Какво е по-добро от CT или MRI на параназалните синуси?

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на поставения въпрос. Определена оценка на тъканите дава MRI и CT. Компютърното изследване може да открие увреждане на костите, да открие тумор, разположен в близост до анатомичните зони. MRI се предписва за изследване на лигавиците. Методът помага за изследване на лабиринта и областите на клиновидната кухина.

По отношение на точността на резултата най-предпочитан е ЯМР.

Алтернатива на компютърната томография

Алтернативите на това сканиране включват:

MSCT е вид радиологична диагностика;
ЯМР - безлъчева техника;
рентгенови лъчи - за изследване на костната тъкан;
PET - ако е необходимо, цялостен преглед (разкрива патологии в реално време).

Цена на прегледа

Цената на процедурата зависи от рейтинга на лечебното заведение, областта на обучение (скала), необходимостта от използване на контрастно вещество. Средната цена варира от 3000 до 5000 рубли.