Ефективно лечение на паратонзиларен абсцес на сливиците (флегмонозен тонзилит)

Вероятно няма човек сред възрастното население, който да не знае какво е възпалено гърло. Но най-често хората, далеч от медицината, използват това име, за да комбинират всяка болка в областта на гърлото и това не е вярно. Самата ангина е доста тежко инфекциозно заболяване, най-често причинено от стафилококи или стрептококи. Болестта е опасна за нейните усложнения, които може да не се появят веднага, но след известно време. Ангината може да допринесе за развитието на ревматизъм, реактивен артрит, бъбречни заболявания, сърдечни заболявания и много други хронични патологии. Има няколко разновидности на ангина: катарална, фоликуларна, лакунарна. Най-тежката форма на ангина е паратонзиларен абсцес. Синоними на този термин са:

ангина;
паратонзилит;
близо до абсцес на сливиците.

Перитонзиларните абсцеси могат да имат различна локализация, но във всички случаи те са резултат от инвазията на патогенни микроби в периалмоналната тъкан или самата сливица. За да разберем какво се случва в гърлото ви с това заболяване, първо ще се занимаваме с концепцията за абсцес.

Абсцес - хирургична патология

Хирурзите тълкуват понятието абсцес като натрупване на гной, ясно разграничено от околните тъкани. Проникването на стафилококова или стрептококова инфекция в тялото е най-честата причина за патология. Абсцесната кухина има 2 слоя: вътрешен (гранулационна тъкан) и външен (съединителна тъкан). Когато се намира във вътрешните органи, абсцесът представлява опасност за живота на пациента, тъй като може спонтанно да проникне в лумена на кухи органи. При всяка локализация трябва да се лекува абсцес иТова е в болнична обстановка.

Ако в болезнения процес се включи мастна тъкан, възниква още по-тежка патология, наречена флегмон.

По този начин паратонзиларният абсцес е гнойно възпаление на периалмоналната тъкан и съседните тъкани.

Как лекарите класифицират болестта

Флегмонозният тонзилит винаги се локализира в сливиците. Но за да бъдем по-точни, всички паратонзиларни абсцеси могат да бъдат разделени на следните видове:

Намира се между амигдалата и предно-задната област на небцето. Това е така нареченият предно-заден паратонзиларен абсцес.
Перитонзиларните абсцеси, разположени зад палатинната дъга, се наричат задни.
Ако флегмонозният тонзилит е локализиран между две сливици - езикова и палатинна, е прието да се говори за долен паратонзиларен абсцес.
Диагнозата външни паратонзиларни абсцеси се поставя при локализиране на паратонзилита от външната страна на сливиците.
В педиатричната практика се среща флегмонозен тонзилит, локализиран в мускулите на фаринкса, след което се диагностицира ретрофарингеален абсцес.

Какво може да причини абсцес

Но не само ангината може да причини паратонзиларен абсцес. Опишете следните причини за заболяването:

нараняване на ларинкса;
чуждо тяло на гърлото;
възпаление на венците.

Когато се прикрепи инфекция, всяка от тези причини може да доведе до развитие на паратонзилит. Стресовата ситуация и хипотермията на фона на намаляване на имунните сили могат да влошат ситуацията.

Разграничаваме ангината по-просто от паратонзилита

Диагнозата обикновено не създава затруднения. Болезнено типичните симптоми се дават от появил се абсцес, трудно е да се обърка с друго заболяване. Въпреки това диференцналична е и диагностика. Паратонзилитът трябва да се разграничава от следните заболявания:

скарлатина;
дифтерия;
аневризми на каротидната артерия;
ангина Симановски-Венсънт;
онкологични и други тумори.

Типични симптоми на абсцес

Всеки паратонзиларен абсцес, независимо от местоположението, има типични симптоми. Възпалено гърло и болката постепенно се увеличава с развитието на заболяването. За пациента е трудно не само да преглъща, но и просто да отвори устата си. Гласът става дрезгав, назален. Телесната температура е висока, понякога хипертермията достига критично високи стойности. Лимфните възли на шията и под долната челюст са увеличени.

Изтритите симптоми са характерни само за един вид патология - заден паратонзиларен абсцес. При такава локализация се използва инструментална диагностика на заболяването - ларингоскопия. Подробно изследване на задната фарингеална стена помага да се изясни диагнозата и да се предотврати спонтанното отваряне на паратонзиларния абсцес.

Абсцесът на сливиците рядко е двустранен, така че пациентите са по-склонни да се оплакват от болка от засегнатата страна. Пациентите се опитват да не обръщат главите си и ако е необходимо, се обръщат към събеседника с цялото си тяло. Понякога е по-лесно човек да държи главата си постоянно наведена към засегнатата страна - болката в това положение е по-малко обезпокоителна.

Винаги са налице симптоми на обща интоксикация - пациентът отказва да пие и да яде, става отпаднал и слаб, изглежда изтощен и апатичен от постоянни болки.

Ако след възпалено гърло имате главоболие, усещате буца в гърлото, температура, усещате слабост и недостиг на въздух, тогава това може да означава усложнение под формата на менингит.

Кой трябва да внимава

Промените в трофиката са характерни за пушачите,както и хора, които злоупотребяват с алкохол. Както слабият имунитет, така и някои структурни особености на лимфните възли (хиперплазия на лимфоидната тъкан) могат да провокират появата на заболяването.

Рецидивите на флегмонозния тонзилит са редки. Делът на повторение на патологията е 5-10% от откритите случаи. Освен това често се появяват рецидиви в рамките на една година след прекаран паратонзилит.

Квалифицирана и компетентна помощ при абсцес

Следователно, лечението на паратонзиларен абсцес се извършва под ясно и постоянно наблюдение на лекари, винаги в болницата.

В болницата лекарите не прибягват веднага до хирургични методи. В периода на образуване на абсцес, когато все още няма абсцес, но се наблюдава инфилтрация и подуване на лигавиците, се пристъпва към консервативно лечение. Използват се антибиотици, като тези, избрани на базата на сеитба за чувствителност, ще бъдат особено ефективни. При недостатъчен ефект антибиотичното лечение може да се комбинира с терапия с метронидазол. Симптоматично предписани противовъзпалителни, антипиретични лекарства, възстановителна терапия.

Понякога е възможно да се избегне хирургичното отваряне на абсцеса чрез прилагане на дренажната процедура. Но това не винаги е възможно. По-често хирурзите препоръчват отваряне на абсцес - като по този начин предотвратяват възможни усложнения. Хирургическата операция не се извършва веднага, а след узряването на абсцеса, някъде след 4-6 дни от началото на заболяването.

След операцията антибиотичната терапия ще продължи, пациентът ще бъде изписан само след пълно изчистване на гнойната кухина.

Топлинни процедури при абсцеси на сливиците не са показани. Предимството се дава на различни изплаквания и напоявания на фаринкса - лечебни билки, сода-солеви разтвори, специалниинхалатори.

След изписване от болницата пациентът подлежи на диспансерно наблюдение.

Абсцесът на фаринкса има друга форма - ретрофарингеален абсцес. Това опасно заболяване засяга предимно деца под две години и техните симптоми са особено тежки.

В някои случаи абсцесите могат да причинят хипертрофия. Лекарят може да състави програма за лечение на хипертрофия на сливиците, включваща различни лекарства и методи: изплакване, напояване на гърлото с антисептици, приемане на имуностимуланти и други методи, за които можете да прочетете тук.

Освен абсцес в гърлото може да се появи и доброкачествено образувание – киста на небната сливица. защото симптомите на кисти не винаги се появяват, тогава човек може да не е наясно с тях дълго време.

За методите за превенция

Няма специфична профилактика на заболяването. Следователно можете да се предпазите от болестта само сами. Превантивните методи са подобни на методите за предотвратяване на ангина, настинки.

Състоянието на вашия имунитет до голяма степен зависи от начина ви на живот. Правилният режим, здравословното хранене и пълноценната почивка са необходими на всеки човек. Всички тези истини са известни, но за мнозина е трудно да ги осъзнаят.

За да се предотврати появата на болки в гърлото, е необходимо да се дезинфекцират кариозните зъби своевременно, да не се преохлажда и дори ако възникне банална лека настинка, трябва да се лекува правилно.

Особено искаме да кажем за неконтролираното използване на антимикробни лекарства (антибиотици). Някои любители на самолечението ги използват за всякакви болезнени симптоми, често не според показанията, без да спазват дозировката и продължителността на курса.Освен че вреди на тялото, това лечение не постига нищо. Освен това патогените са хитри същества и умело се приспособяват къмнякои лекарства и вече не се страхуват от тях.

Ето защо, при всяка болка в гърлото, отидете на лекар и се лекувайте само както е предписано.

И в заключение ви каним да гледате откъс от предаването „Животът е страхотен!“, където Елена Малишева говори за антибиотиците и правилността на тяхното използване.