Laktulak инструкции за употреба, аналози, състав, показания

Активна съставка: лактулоза 660 mg/ml (като течна лактулоза).

фармакологичен ефект

Слабително лекарство с осмотични свойства. Активното вещество е синтетичен дизахарид, който не се хидролизира в тънките черва и навлиза в дебелото черво непроменен, където се разцепва под действието на флората на дебелото черво с образуването на нискомолекулни органични киселини, което води до намаляване на рН на чревното съдържимо. Заедно с това се увеличава обемът на изпражненията. Това води до омекване на изпражненията и стимулира чревната перисталтика. В резултат на това лекарството има слабително действие и нормализира работата на червата.

Под действието на лекарството се увеличава абсорбцията на амоняк от дебелото черво и отделянето му от тялото, стимулира се растежа на ацидофилни бактерии (включително лактобактерии), възпроизвеждането на протеолитичните бактерии се потиска и образуването на азотсъдържащи токсични вещества, освобождавани от протеолитичната флора и играят важна роля в патогенезата на чернодробната енцефалопатия. Клиничният ефект настъпва след 2 дни лечение.

Фармакокинетика

Показания за употреба

- чернодробна енцефалопатия (чернодробна прекома и кома);

- необходимостта от омекотяване на изпражненията за медицински цели (включително хемороиди, хирургични интервенции на дебелото черво и / или ануса, в следоперативния период).

Противопоказания

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството;

- съмнение за апендицит;

- коремна болка с неясна етиология;

- редки наследствени проблеми на непоносимост към галактоза, лактазен дефицит (дефицит) или малабсорбция на глюкоза и галактоза.

Бременност и кърмене

Lactulac може да се използва по време на бременност и кърмене (кърмене) според показанията.

Дозировка и приложение

Дозата на лекарството се избира индивидуално.

За повечето показания дозите на Lactulac са представени в таблицата:

Начална доза (3 дни)

15-45 мл сироп (1-3 с.л.

15-30 мл сироп (1-2 супени лъжици)

Деца от 7 до 14 години

15 мл сироп (1 супена лъжица)

10 мл сироп (2 ч.л.)

Деца от 1 година до 6 години

5-10 мл сироп (1-2 ч.л.)

5 мл сироп (1 ч.л.)

По правило дозата може да се намали след два дни на приложение, в зависимост от нуждите на пациента. Лекарството се приема независимо от приема на храна. Дозата се увеличава, ако в рамките на два дни след приема на лекарството няма подобрение в състоянието на пациента.

При лечение на чернодробна кома, прекома и енцефалопатия: началната доза е 30-50 ml 3 пъти дневно. След това се преминава към индивидуално избрана поддържаща доза, така че меките изпражнения да са максимум 2-3 пъти на ден.

Специални групи пациенти и възрастни хора

Няма специфични препоръки за дозиране при пациенти в старческа възраст и при пациенти с чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Възрастните хора трябва да осигурят достатъчен прием на течности.

Страничен ефект

От страна на храносмилателната система: възможен метеоризъм през първите дни (преминава, като правило, самостоятелно след 2 дни); при продължителна употреба във високи дози са възможни болки в корема, диария.

От страна на метаболизма, когато се използва във високи дози за дълго време, при лечение на чернодробниенцефалопатия, дължаща се на съпътстваща диария, възможни са електролитен дисбаланс и в резултат на това гърчове, гадене, главоболие, аритмии, умора, слабост, миалгия.

Предозиране

Симптоми: коремна болка, гадене, диария, загуба на електролити.

Лечение: спиране на лекарството.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се прилага едновременно с рН-зависими освобождаващи лекарства, трябва да се помни, че лактулозата понижава чревното рН и следователно променя освобождаването на тези лекарства.

Антибиотиците (неомицин) и нерезорбируемите антиациди намаляват ефекта на Lactulac.

Характеристики на приложението

Не приемайте Лактулак в рамките на 2 часа след приема на други лекарства.

Вземете с повишено внимание при захарен диабет (особено при лечение на чернодробна енцефалопатия).

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание при пациенти с гастрокардиален синдром. В този случай лечението започва с ниски дози и се увеличава постепенно, за да се избегне метеоризъм.

Не трябва да приемате лекарството на фона на коремна болка, гадене, повръщане.

При лечението на чернодробна енцефалопатия, особено в началната фаза на терапията, не трябва да се приемат други лаксативи. Засиленото изхождане може да доведе до погрешно заключение, че е достигната адекватна доза за лечение на енцефалопатия.

Ако запекът продължава няколко дни от приема на лекарството или ако запекът се повтори след спиране на лекарството, трябва да се консултирате с лекар.

ЕФЕКТ ВЪРХУ СПОСОБНОСТТА ЗА ШОФИРАНЕ НА ПРЕВОЗНИ СРЕДСТВА И УПРАВЛЕНИЕ НА МЕХАНИЗМИТЕ

Предпазни мерки

Форма за освобождаване

пластмасова бутилка,съдържащи 200 мл сироп.

Бутилка, дозираща лъжица и листовка в картонена кутия.

Условия за съхранение

Да се съхранява при температура не по-висока от 25°C в оригиналната опаковка, за да се предпази от светлина. Да не се замразява.