Лапароскопия на киста на яйчника цена, етапи на операция, видео

При диагностициране на киста на яйчника при жена пациентът и лекуващият лекар са изправени пред въпроса за правилния избор на тактика за лечение на това заболяване: да се ограничат до медицинска консервативна терапия или да използват хирургични методи на интервенция. За да се оцени тежестта на заболяването, се провежда изследване за установяване на вида, характера, структурната структура на образуването на яйчника.

При избора на метод на лечение лекарят се ръководи от списък от критерии, които трябва да се вземат предвид: възрастта на пациента и необходимостта от запазване на репродуктивните й функции.

Лапароскопията на кистата на яйчниците в момента е най-модерният метод за лечение на тази патология, когато става въпрос за неизбежността на операцията.

Кога е необходимо да се лекува патологията с операция

Хормонално зависимият характер на някои видове кисти им позволява да се разрешат за известно време с консервативно лечение. При липса на тяхното ретроградно развитие с неефективност на лекарственото лечение, както и когато неоплазмите достигнат големи размери, е показано отстраняването им чрез операция. Важно е да се оценят рисковете, при които е възможно преминаването на доброкачествен ход на заболяването в злокачествен процес.

Хирургическата интервенция за отстраняване на кистата се извършва:

по класически начин (чрез разрез в областта на предната коремна стена);
лапароскопски метод.

Същността на метода за лапароскопия на киста на яйчника и неговите предимства

Лапароскопското отстраняване на киста на яйчника включва извършването на всички манипулации без обширна дисекция на тъканите на предната коремна стена, както при кавитарнатаоперации. Осигуряването на достъп на инструменти до необходимата област се осъществява чрез извършване на три пункции в коремната стена и въвеждане на кухи тръби, което минимално излага тънката мембрана на перитонеума на травматизация, не изисква изместване на вътрешните органи за осигуряване на достъп до мястото на интервенция.

Лапароскопията на киста на яйчника има редица значителни предимства пред коремната хирургия:

раните заздравяват по-бързо поради малкия си размер;
рискът от адхезивни процеси в коремната кухина е намален;
има минимален риск от херния в перитонеума в следоперативния период;
осигурена е лека степен на нежелан ефект върху съседните органи;
рехабилитационният период е по-лесен, периодът му е значително съкратен, което допринася за по-ранно изписване от болницата;
има ниска честота на следоперативни усложнения;
осигурена е пълната липса на широк белег, който деформира корема;
следи от пункции на перитонеума след известно време стават едва забележими.

Подготвителни стъпки за операция

Необходима е подготовка за лапароскопия на киста на яйчника, за да се изключи появата на предполагаеми нежелани проблеми по време и след операцията. Всяко отклонение от нормата в анализите на пациента изисква забавяне на операцията. Понякога първо трябва да преминете определен курс на лечение, привеждайки резултатите от теста до нормативното ниво и след това да извършите хирургическа интервенция.

Подготовката за отстраняване на киста на яйчника чрез лапароскопия включва няколко етапа:

Списъкът с изследвания се предписва от лекуващия специалист, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването. Изследваневключва провеждане на:

флуорография на белите дробове;
електрокардиограми;
оценка на състоянието на тазовите органи с помощта на ултразвукова машина.

Списъкът на тестовете, предписани преди лапароскопия на киста на яйчника:

кръвни тестове, включително разпознаване на нейната група с Rh фактор, за биохимични параметри;
кръвни изследвания за други показатели (изследване за ХИВ, за хепатит B и C, полово предавани болести);

извършване на коагулограма с определяне на нивото на съсирване на кръвта;
изследвания на урина;
вземане на вагинални намазки за определяне на състава на микрофлората.

Анестезиологът отговаря за необходимото количество анестезия по време на операцията по лапароскопия на киста на яйчника, като взема предвид резултатите от всички тестове и ЕКГ показатели.

В рамките на 3-5 дни преди операцията за лапароскопия на киста на яйчника се препоръчва да се спазва диета, за да се изключат явленията на метеоризъм. Предната вечер червата се почистват с клизма и се извършва хигиенна процедура за отстраняване на окосмяването на пубиса и перинеума. След вземане на душ използването на кремове и лосиони за кожа е нежелателно.

Кратко описание на лапароскопската хирургия

Как се извършва лапароскопското отстраняване на кисти на яйчниците? Анестезията гарантира липсата на болка. Първата пункция се прави в пъпа, а другите две са по-близо до ингвиналната област. Чрез специалните кухи устройства, поставени в пункциите, се вкарват инструменти, чрез манипулиране на които хирургът извършва процедура за отстраняване на кистата, изрязване на кистозна формация с фрагмент от яйчникова тъкан или, ако е необходимо, премахване на целия придатък заедно с кистата.

След отстраняване на кистате предотвратяват кървенето чрез каутеризация на кръвоносните съдове, премахват газовете от перитонеума със специално устройство, шият местата на пункция. Характерът и структурата на кистата, съчетани с визуалния вид на близките тъкани, определят степента на хирургическа интервенция. В някои случаи, ако се открият допълнителни проблеми, свързани с кистата и е необходимо широко проникване в коремната кухина, операцията продължава по класическия начин.

Следоперативен период

Лекарите препоръчват да започнете физическа активност до края на деня, ако операцията е извършена сутрин. Шевовете на мястото на пункцията се обработват ежедневно, отбелязват се индикаторите за телесна температура. Разрешено е да се приема храна в течна форма 8 часа след операцията, след което се спазва специална щадяща диета в продължение на няколко дни, като се изключват храни с газообразуващи свойства. Една жена прекарва под наблюдение около 3 дни, след което състоянието й се наблюдава амбулаторно. Ако са изминали 14 дни при липса на усложнения, рехабилитационният период може да се счита за завършен. Жената понякога може да започне работа дори по-рано.

Отзиви на пациенти за метода на лапароскопия на кисти на яйчниците

Лариса, 33 години

„Преди три години разбрах, че имам малка киста на десния яйчник. Известно време тя не придаваше значение на това заболяване, докато не се появи млад мъж, с когото се разви сериозна връзка. Тогава тя алармира. Всички наши опити да заченем дете завършиха с нищо. 2 години вълнение и безпокойство. За лапароскопията научих от моя гинеколог, но ме беше страх от интервенцията. Сега разбирам, че е безполезно. Самата операция е проста и бърза. Видях достатъчно клипове в интернет, гинеколожката също ми обясни всичко подробно, така че докато трябваше да отида в болницата вече бях подготвена психически. Сега всичко е назад и само малки белези напомнят за самата операция. След периода на възстановяване смятам най-накрая да зачена първото си дете. Кой ще прави лапароскопия - не се страхувайте, всичко не е толкова страшно, колкото беше при нашите майки и баби.

Татяна, 29 години