Лечение на афтозен стоматит
Лечението на афтозен стоматит е комплексно. За всеки пациент еднакво е необходимо да се извършват следните дейности.
- Саниране на хронични огнища на инфекция. Елиминиране на предразполагащи фактори и терапия на идентифицирана органна патология.
- Саниране на устната кухина. Рационална и професионална устна хигиена.
- Анестезия на устната лигавица - апликации на 2% разтвор на новокаин, 2% разтвор на тримекаин; 2% разтвор на лидокаин, 4% разтвор на пиромекаин, 2-5% пиромекаинов мехлем, 2% лидокаинов гел, 5% суспензия на анестезин в глицерин.
- Апликации с топли анестетици с протеолитични ензими. Могат да се използват трипсин, хемотрипсин, лизозим, дозоксирибонуклеаза, рибонуклеаза, лизоамидаза. Лизоамидазата, в допълнение към некролитичния и бактериолитичния ефект, има имуностимулиращ ефект. Приложение за 10-15 минути 1 път на ден.
- Третиране на устната лигавица с физиологични антисептици (0,02% разтвор на фурацилин; 0,02% разтвор на етакридин лактат; 0,06% разтвор на хлорхексидин; 0,1% разтвор на димексид и др.). Орални вани или изплаквания с Tantum Verde в доза от 15 ml 3-4 пъти на ден в продължение на 5-6 дни. Лекарството има подчертан аналгетичен ефект. Mundizal гел под формата на приложения върху устната лигавица за 20 минути 3-4 пъти на ден, курсът на лечение е индивидуален, средно 5-10 дни. Лекарството има аналгетичен, противовъзпалителен и епителизиращ ефект.
- Блокади под елементите на лезията чрез инфилтрационна анестезия за ускоряване на процеса на епителизация на афтите. За блокади се използват 1% разтвор на новокаин, 1% разтвор на тримекаин, 1% разтвор на лидокаин 2 ml. Анестетик с хидрокортизон - 0,5 ml. Хидрокортизонът има противовъзпалително, десенсибилизиращо действиеи антиалергично действие, инхибира активността на хиалуронидазата, спомага за намаляване на пропускливостта на капилярите. Khonsurid 0,1 g с всяка упойка за афта. Активният компонент - хондроитинсярна киселина, високомолекулен мукополизахарид - ускорява репаративните процеси при дълготрайни незаздравяващи язви. Броят на блокадите се избира индивидуално (1 - 10), извършва се ежедневно или през ден. Количеството анестетик за блокадата е 2-4 ml.
- Приложения на колагенови филми с различни лекарствени вещества, по-специално с кортикостероидни препарати, дифенхидрамин, анестетици и др. Филмът се фиксира върху ерозията и проявява своите противовъзпалителни и антиалергични ефекти за 40-45 минути, след което филмът се разтваря. Продължителното действие на лекарственото вещество дава максимален терапевтичен ефект, за 45 минути афтата се изолира от устната кухина, от дразнещи външни въздействия.